對(duì)方有康寧醫(yī)院6次住院記錄,患偏執(zhí)型被害妄想,懷疑我害她,想解除婚姻關(guān)系
律師回復(fù)
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月幫助201720人1、 偏執(zhí)型精神分裂癥 本型為精神分裂癥中最多見的一型。一般起病較緩慢,起病年齡也較其他各型為晚。其臨床表現(xiàn)主要是妄想和幻覺,但以妄想為主,這些癥狀也是精神病性癥狀的主要方面。妄想為原發(fā)性妄想,主要有關(guān)系妄想、被害妄想、疑病妄想、嫉妒妄想和影響妄想。這些妄想通常結(jié)構(gòu)松散、內(nèi)容荒謬。如出現(xiàn)關(guān)系妄想時(shí),患者總覺得周圍發(fā)生的一切現(xiàn)象都是針對(duì)自己的,都與自己相關(guān):別人的議論是對(duì)他的不信任的評(píng)價(jià)、別人潤(rùn)嗓子發(fā)出的聲音是在傳遞不利于自己的信息、別人瞥一眼是在鄙視自己等。 幻覺在妄想形成前后或同時(shí)均可出現(xiàn),以內(nèi)容對(duì)其不利的言語(yǔ)性幻聽最為多見,此外也可出現(xiàn)幻視、幻觸、幻嗅等。除妄想和幻覺外,雖然也可有情感不穩(wěn)定、行為異常等表現(xiàn),但一般對(duì)情感意志和思維的影響較少,行為也不很奇特。本型病人只能完好,日常生活也能自理,雖然自發(fā)緩解較少,但經(jīng)過治療通常能取得較好的效果。 2、 青春型(瓦解型)精神分裂癥 本型在精神分裂癥中也較為多見。起病多在18-25歲的青春期。起病緩急,常與始發(fā)年齡相關(guān),始發(fā)年齡越早,起病就越緩慢,病情發(fā)展呈陣發(fā)性加??;始發(fā)年齡越晚,起病就越急驟,病程在短期內(nèi)就能達(dá)到高潮。其臨床表現(xiàn)主要是思維、情感和行為障礙。思維障礙表現(xiàn)為言語(yǔ)雜亂、內(nèi)容離奇,難以為人理解;情感障礙表現(xiàn)為情緒波動(dòng)大、喜樂無常,時(shí)而大哭,時(shí)而大笑,轉(zhuǎn)瞬又變得大怒,令人難以捉摸;行為障礙表現(xiàn)為動(dòng)作幼稚、愚蠢,作鬼臉、玩弄糞便、吞食蒼蠅、傻笑,使人無法接受。此外,也可能有妄想和幻覺,但較片面簡(jiǎn)單。本型病人生活難以自理,預(yù)后較差。 3、 緊張型精神分裂癥 本型較為少見。起病較急,多在青壯年期發(fā)病。其臨床表現(xiàn)主要是緊張性木僵,病人不吃、不動(dòng)也不說話,如泥塑木雕,或如蠟像一般,可任意擺動(dòng)其肢體而不作反抗,但意識(shí)仍然清醒。有時(shí)會(huì)從木僵狀態(tài)突然轉(zhuǎn)變?yōu)殡y以遏制的興奮躁動(dòng),這時(shí)行為暴烈,常有毀物傷人行為,嚴(yán)重時(shí)可晝夜不停,但一般數(shù)小時(shí)后可緩解,或復(fù)又進(jìn)入木僵狀態(tài)。本型可自行緩解,治療效果也較理想。 4、 單純型精神分裂癥 本型較為少見。起病隱襲,發(fā)展緩慢,多在青少年期發(fā)病。其臨床表現(xiàn)為思維貧乏、情感淡漠,或意志減退等“陰性癥狀”為主,早期可表現(xiàn)為類似神經(jīng)衰弱癥狀,如精神萎靡、注意力渙散、頭昏、失眠等,然后逐漸出現(xiàn)孤僻、懶散、興致缺失、情感淡漠和行為古怪,以至無法適應(yīng)社會(huì)需要,但沒有妄想、幻覺等明顯的“陽(yáng)性癥狀”。病情嚴(yán)重時(shí)精神衰弱日益明顯。病程至少2年。本型預(yù)后較差。 5、 其他型精神分裂癥 精神分裂癥除以上幾種精神病性癥狀較為明顯的類型外,尚有未分型、殘留型和抑郁型等幾種類型。未分型精神分裂癥是指多種癥狀交叉混合,很難歸入上述任何一型的精神分裂癥,也可成為混合型。殘留型精神分裂癥是指在以“陽(yáng)性癥狀”為主的活動(dòng)期后迅速轉(zhuǎn)入以“陰性癥狀”為主的非特征性表現(xiàn)的人格缺陷階段的精神分裂癥,本型在精神分裂癥中也較為多見。抑郁型精神分裂癥是指精神分裂癥急性期除“陽(yáng)性癥狀”外,同時(shí)伴有抑郁癥狀的精神分裂癥,如精神分裂癥其他各種癥狀減輕后才逐漸出現(xiàn)抑郁癥狀,則稱為分裂癥后遺抑郁狀態(tài) 原問題:《精神分裂癥病因》回復(fù)于 2023-02-09 02:58:15
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