醫(yī)保報(bào)銷我想咨詢醫(yī)保報(bào)銷
醫(yī)療糾紛山東 濟(jì)寧2025-01-08 14:08
律師回復(fù)
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月幫助201720人醫(yī)保報(bào)銷主要有兩種，一種是買藥報(bào)銷，持卡人可以攜帶身份證、社?？ㄇ巴c(diǎn)藥店，選擇合適的藥品，然后在結(jié)算處插入卡片刷卡報(bào)銷即可。另一種是住院報(bào)銷，持卡人可以攜帶身份證、社保卡前往定點(diǎn)醫(yī)院，使用社保卡辦理住院手續(xù)，然后在出院時(shí)直接用社保卡報(bào)銷即可。醫(yī)保指社會醫(yī)療保險(xiǎn)。是國家和社會根據(jù)法律法規(guī)，在勞動者患病時(shí)基本醫(yī)療需求的社會保險(xiǎn)制度。醫(yī)保報(bào)銷的方法有：1、買藥報(bào)銷：持卡人可以攜帶身份證、社保卡前往定點(diǎn)藥店，選擇合適的藥品，然后在結(jié)算處插入卡片刷卡報(bào)銷即可。2、住院報(bào)銷：本地住院就醫(yī)?：應(yīng)在單位繳費(fèi)所在地醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院住院，住院時(shí)需將醫(yī)保證、醫(yī)保本直接交到所在醫(yī)院的醫(yī)療保險(xiǎn)科，結(jié)算時(shí)自動報(bào)銷基本醫(yī)療費(fèi)用。外地住院就醫(yī)：因出差或長期在外地工作員工生?。罕仨毷羌痹\的，可在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院住院治療，但要在三天之內(nèi)申報(bào)到市醫(yī)療保險(xiǎn)局監(jiān)察科。（如非急診醫(yī)療費(fèi)用不給予報(bào)銷。）醫(yī)保報(bào)銷時(shí)需攜帶的資料1、身份證或社會保障卡的原件；2、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)專科醫(yī)生開具的疾病診斷證明書原件；3、門診病歷、檢查、檢驗(yàn)結(jié)果報(bào)告單等就醫(yī)資料原件；4、財(cái)政、稅務(wù)統(tǒng)一醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診收費(fèi)收據(jù)原件；5、醫(yī)院電腦打印的門診費(fèi)用明細(xì)清單或醫(yī)生開具處方的付方原件；6、定點(diǎn)藥店：稅務(wù)商品銷售統(tǒng)一發(fā)票及電腦打印清單原件；7、如果是代人辦理則需要提供代辦人身份證原件。帶齊以上資料到當(dāng)?shù)厣绫Ｖ行南嚓P(guān)部門申請辦理，經(jīng)審核，資料齊全、符合條件的，就可以即時(shí)辦理。申請人辦理門診醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷時(shí)，先扣除本社保年度內(nèi)劃入醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶的金額，再核定應(yīng)報(bào)銷金額。 原問題：《醫(yī)保怎么報(bào)銷？》回復(fù)于 2022-11-17 12:22:34
相似問題解答
醫(yī)保醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷
1.醫(yī)保分兩個(gè)帳戶，個(gè)人帳戶，體現(xiàn)在醫(yī)?？▋?nèi)的錢，可以用來在定點(diǎn)藥店買藥，門診費(fèi)用的支付和住院費(fèi)用中個(gè)人自付部分的支付；統(tǒng)籌帳戶，由醫(yī)保中心管理，參保人員發(fā)生符合當(dāng)?shù)蒯t(yī)保報(bào)銷的費(fèi)用由統(tǒng)籌帳戶支付 2.在就醫(yī)的時(shí)候，向定點(diǎn)醫(yī)院出示醫(yī)?？ㄗC明醫(yī)保報(bào)銷問題？？
醫(yī)保住院，總費(fèi)用除開自費(fèi)部分、乙類費(fèi)用先自付10%之后，超過醫(yī)院醫(yī)保門檻費(fèi)的部分，享受統(tǒng)籌支付比例。醫(yī)院級別不同門檻費(fèi)不同，享受統(tǒng)籌支付的比例也不同。職工醫(yī)療保險(xiǎn)的比例百分之八十幾（武漢市82%/84%/87%),居民醫(yī)療保險(xiǎn)的比例70%左醫(yī)保斷交三個(gè)月導(dǎo)致醫(yī)保不能報(bào)銷
如果中途停了幾個(gè)月，現(xiàn)在已經(jīng)正常繳納了。不會影響正?？床〉?。如果停了不到三個(gè)月，也是不會影響看病的和住院報(bào)銷的。如果停了超過了三個(gè)月，取藥和門診也不影響，但住院報(bào)銷會受到影響的。如果醫(yī)?？ɡ镞€有錢，可以繼續(xù)使用，因?yàn)榭ǖ腻X本來就是為了住院或法院劃分我六十責(zé)任，醫(yī)保能報(bào)銷嗎
我可以負(fù)責(zé)任地告訴你，醫(yī)保范圍之外的和自費(fèi)藥，肯定沒有哪家公司會報(bào)銷的。不是保險(xiǎn)公司要給你加什么條文，所有的商業(yè)保險(xiǎn)都不賠自費(fèi)藥。只有少數(shù)保險(xiǎn)公司甲乙類藥全賠。這個(gè)應(yīng)該是你投保的時(shí)候，就應(yīng)該給你解釋清楚的條款。把你的保險(xiǎn)合同拿給律師看吧。不公司漏繳醫(yī)保導(dǎo)致不能報(bào)銷
目前是否在繳費(fèi)狀態(tài)中，決定住院是否可以享受醫(yī)保待遇；如果目前中斷繳費(fèi)住院則不能享受醫(yī)保待遇。《社會保險(xiǎn)法》第二十八條規(guī)定，符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用，按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。根相關(guān)法律熱點(diǎn)
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不怎么專業(yè)，問話方式不對，不怎么好溝通
2024-04-27 13:36:36
來自用戶 如果有來生評價(jià)了 -
崔律師思路清楚，回答直接
2024-04-23 13:24:42
來自用戶 君冰評價(jià)了 -
很專業(yè)，解答很清楚，很認(rèn)真，很滿意
2024-04-20 16:46:50
來自用戶 飛魚評價(jià)了
