企業(yè)不給交社保，我生病無(wú)法報(bào)銷

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  這是兩個(gè)方面的問題，不能混作一起。首先是企業(yè)沒有按時(shí)足額繳納醫(yī)保，該企業(yè)員工是不能享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)的。退休人員亦是如此。只有補(bǔ)足費(fèi)用和滯納金后才能恢復(fù)基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。這種做法，對(duì)該企業(yè)員工和退休人員貌似不公平，但對(duì)全體按時(shí)足額繳納醫(yī)保的企業(yè)和人員是公平的。至于提到的第二個(gè)問題，是重慶市為減輕企業(yè)負(fù)擔(dān)，規(guī)定在三年內(nèi)分步減少直至取消企業(yè)為70%以上的退休人員繳納醫(yī)保。具體做法是：重慶市參加職工醫(yī)保的單位，退休人員超過在職職工人數(shù)70%以上的，每月繳納的退休人員基本醫(yī)保費(fèi)從2011年9月起，兩年內(nèi)將逐步取消。即從2014年1月1日起，取消繳費(fèi)。這是為了減輕用人單位繳費(fèi)負(fù)擔(dān)實(shí)施的新政策，雖然2014年開始單位不再為退休人員繳費(fèi)了，但退休人員依然享受職工醫(yī)保待遇。從2014年1月1日起，隨用人單位參加職工醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員，按規(guī)定辦理退休時(shí)，其基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限男應(yīng)滿30年、女應(yīng)滿25年，其中本人在我市參加職工醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)際繳費(fèi)年限滿10年，可享受退休人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。但是有欠費(fèi)的除外。關(guān)于第二個(gè)問題的官方文件如下：對(duì)于第一個(gè)問題該文件也有明確規(guī)定，你也可以自己在網(wǎng)上搜索一下《重慶市人民政府辦公廳關(guān)于國(guó)有破產(chǎn)企業(yè)退休人員參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌的實(shí)施意見》（渝辦發(fā)〔2004〕157號(hào)）重慶市人力資源和社會(huì)保障局重慶市財(cái)政局關(guān)于調(diào)整用人單位退休人員繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的通知渝人社發(fā)〔2012〕226號(hào)各區(qū)縣（自治縣）人力資源和社會(huì)保障局、財(cái)政局，北部新區(qū)社會(huì)保障局、財(cái)政局，萬(wàn)盛經(jīng)開區(qū)人力資源和社會(huì)保障局、財(cái)政局，有關(guān)單位：為貫徹落實(shí)《重慶市人民政府關(guān)于提振實(shí)體經(jīng)濟(jì)促進(jìn)經(jīng)濟(jì)平穩(wěn)較快發(fā)展的意見》（渝府發(fā)〔2012〕25號(hào)）精神，現(xiàn)就調(diào)整用人單位退休人員繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的有關(guān)事宜通知如下，請(qǐng)遵照?qǐng)?zhí)行。一、參加我市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的用人單位按月為超過在職職工人數(shù)70％以上的退休人員繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，在兩年內(nèi)按以下辦法逐步取消：（一）2012年9月1日至2012年12月31日期間，按其應(yīng)繳額的60%繳納。（二）2013年1月1日至2013年12月31日期間，按其應(yīng)繳額的40%繳納。（三）從2014年1月1日起，取消繳費(fèi)。二、強(qiáng)化職工醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)（一）退休人員隨單位參加大額醫(yī)療費(fèi)互助保險(xiǎn)，繼續(xù)由用人單位和退休人員按照相關(guān)規(guī)定繳費(fèi)。（二）國(guó)有關(guān)閉、破產(chǎn)企業(yè)退休人員參加職工醫(yī)療保險(xiǎn)繼續(xù)按照《重慶市人民政府辦公廳關(guān)于國(guó)有破產(chǎn)企業(yè)退休人員參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌的實(shí)施意見》（渝辦發(fā)〔2004〕157號(hào)）及相關(guān)文件規(guī)定執(zhí)行。（三）從2014年1月1日起，隨用人單位參加職工醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員，按規(guī)定辦理退休時(shí)，其基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限男應(yīng)滿30年、女應(yīng)滿25年，其中本人在我市參加職工醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)際繳費(fèi)年限滿10年，可享受退休人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。（四）對(duì)不足上述繳費(fèi)（或?qū)嶋H繳費(fèi)）年限的，應(yīng)在辦理退休之月辦理一次性補(bǔ)繳。標(biāo)準(zhǔn)為用人單位和個(gè)人按參保人員退休時(shí)，單位和個(gè)人繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的比例，及以上年度本單位在職職工人均繳費(fèi)基數(shù)為基數(shù)計(jì)算。補(bǔ)繳后，享受退休人員的基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇，并按補(bǔ)繳基數(shù)和退休人員的個(gè)人賬戶劃入比例，一次性劃入補(bǔ)足年限對(duì)應(yīng)的個(gè)人賬戶資金。（五）對(duì)未及時(shí)辦理補(bǔ)繳的，按以下方式處理：1. 未申請(qǐng)補(bǔ)繳的，暫停享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇，中止醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系；2．3個(gè)月內(nèi)按本條（四）款標(biāo)準(zhǔn)一次性補(bǔ)足的，按規(guī)定支付有關(guān)醫(yī)療保險(xiǎn)待遇；3. 超過3個(gè)月補(bǔ)繳的，其欠費(fèi)期間的醫(yī)療費(fèi)用不予支付，個(gè)人賬戶按規(guī)定補(bǔ)劃，醫(yī)療費(fèi)用從補(bǔ)繳的次月起按規(guī)定支付。補(bǔ)繳標(biāo)準(zhǔn)為其申請(qǐng)補(bǔ)繳時(shí)單位和個(gè)人繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的比例，及上年度本單位在職職工人均繳費(fèi)基數(shù)為基數(shù)計(jì)算。因政策調(diào)整導(dǎo)致申請(qǐng)補(bǔ)繳時(shí)單位和個(gè)人的繳費(fèi)基數(shù)（或比例）低于職工本人退休時(shí)單位和個(gè)人的繳費(fèi)基數(shù)（或比例）的，則仍按職工本人退休時(shí)的繳費(fèi)基數(shù)（或比例）計(jì)算補(bǔ)繳金額。三、用人單位只有退休人員的相關(guān)問題處理從2014年1月1日起，對(duì)用人單位只有退休人員，沒有在職職工的，其退休人員個(gè)人賬戶按繳費(fèi)期滿的以個(gè)人身份參加職工醫(yī)療保險(xiǎn)二檔的退休人員劃入標(biāo)準(zhǔn)計(jì)入；大額醫(yī)療費(fèi)互助基金的繳費(fèi)基數(shù)以我市以個(gè)人身份參加職工醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)基數(shù)為基數(shù)，退休人員個(gè)人應(yīng)承擔(dān)的費(fèi)用按規(guī)定繳納。四、逐步取消用人單位為本單位超過在職職工人數(shù)一定比例的退休人員繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)是市委、市政府切實(shí)減輕用人單位負(fù)擔(dān)的重要舉措，各區(qū)縣（自治縣）人力社保局、財(cái)政局要高度重視，密切配合，強(qiáng)化宣傳，認(rèn)真做好各項(xiàng)工作，確保此項(xiàng)工作落到實(shí)處。 原問題：《單位不給交養(yǎng)老保險(xiǎn)怎么辦?在欠交時(shí)有病住院費(fèi)不能報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)怎么辦？謝謝解答。》

  回復(fù)于 2022-11-08 13:36:34