醫(yī)療事故損傷案件

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  　　醫(yī)療糾紛是指基于醫(yī)療行為在醫(yī)方（醫(yī)療機構(gòu)）與患方（患者或者患者近親屬）之間產(chǎn)生的醫(yī)療過錯、侵權(quán)與賠償糾紛。 　　醫(yī)療糾紛包括醫(yī)療事故糾紛和其他醫(yī)療糾紛。醫(yī)療事故糾紛指醫(yī)患雙方就具體醫(yī)療事件是否構(gòu)成事故、應(yīng)否賠償、怎樣賠償產(chǎn)生的糾紛。 　　其他醫(yī)療糾紛包括經(jīng)過醫(yī)療事故鑒定不屬于醫(yī)療事故的醫(yī)療糾紛、不申請醫(yī)療事故鑒定的醫(yī)療糾紛、醫(yī)學(xué)會不予鑒定的醫(yī)療糾紛。 　　《 醫(yī)療事故處理條例》第十條第一款 患者有權(quán)復(fù)印或者復(fù)制其門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單（檢驗報告）、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護理記錄以及國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他病歷資料。 　　第十六條 發(fā)生醫(yī)療事故爭議時，死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級醫(yī)師查房記錄、會診意見、病程記錄應(yīng)當在醫(yī)患雙方在場的情況下封存和啟封。封存的病歷資料可以是復(fù)印件，由醫(yī)療機構(gòu)保管。 　　發(fā)生醫(yī)療事故的賠償?shù)让袷仑熑螤幾h，醫(yī)患雙方可以協(xié)商解決；不愿意協(xié)商或者協(xié)商不成的，當事人可以向衛(wèi)生行政部門提出調(diào)解申請，也可以直接向人民法院提起民事訴訟。 　　已確定為醫(yī)療事故的，衛(wèi)生行政部門應(yīng)醫(yī)療事故爭議雙方當事人請求，可以進行醫(yī)療事故賠償調(diào)解。調(diào)解時，應(yīng)當遵循當事人雙方自愿原則，并應(yīng)當依據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》的規(guī)定計算賠償數(shù)額。 　　經(jīng)調(diào)解，雙方當事人就賠償數(shù)額達成協(xié)議的，制作調(diào)解書，雙方當事人應(yīng)當履行；調(diào)解不成或者經(jīng)調(diào)解達成協(xié)議后一方反悔的，衛(wèi)生行政部門不再調(diào)解。 　　"在通常情況下，醫(yī)療糾紛訴訟案件，由醫(yī)療機構(gòu)所在地基層人民法院一審，上訴案件由該基層法院的上級中級人民法院二審。訴訟標的較大的或有其他重大影響的案件，由醫(yī)療機構(gòu)所在地中級人民法院一審，高級人民法院二審。 　　醫(yī)療事故賠償范圍及標準 　　(一）醫(yī)療費：按照醫(yī)療事故對患者造成的人身損害進行治療所發(fā)生的醫(yī)療費用計算，憑據(jù)支付，但不包括原發(fā)病醫(yī)療費用。結(jié)案后確實需要繼續(xù)治療的，按照基本醫(yī)療費用支付。 　?。ǘ┱`工費：患者有固定收入的，按照本人因誤工減少的固定收入計算，對收入高于醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資3倍以上的，按照3倍計算；無固定收入的，按照醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資計算。 　　（三）住院伙食補助費：按照醫(yī)療事故發(fā)生地國家機關(guān)一般工作人員的出差伙食補助標準計算。 　?。ㄋ模┡阕o費：患者住院期間需要專人陪護的，按照醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資計算。 　　（五）殘疾生活補助費：根據(jù)傷殘等級，按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費計算，自定殘之月起最長賠償30年；但是，60周歲以上的，不超過15年；70周歲以上的，不超過5年。 　?。埣灿镁哔M：因殘疾需要配置補償功能器具的，憑醫(yī)療機構(gòu)證明，按照普及型器具的費用計算。 　　（七）喪葬費：按照醫(yī)療事故發(fā)生地規(guī)定的喪葬費補助標準計算。 　　（八）被扶養(yǎng)人生活費：以死者生前或者殘疾者喪失勞動能力前實際扶養(yǎng)且沒有勞動能力的人為限，按照其戶籍所在地或者居所地居民最低生活保障標準計算。對不滿16周歲的，扶養(yǎng)到16周歲。對年滿16周歲但無勞動能力的，扶養(yǎng)20年；但是，60周歲以上的，不超過15年；70周歲以上的，不超過5年。 　?。ň牛┙煌ㄙM：按照患者實際必需的交通費用計算，憑據(jù)支付。 　　（十）住宿費：按照醫(yī)療事故發(fā)生地國家機關(guān)一般工作人員的出差住宿補助標準計算，憑據(jù)支付。 　?。ㄊ唬┚駬p害撫慰金：按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費計算。造成患者死亡的，賠償年限最長不超過6年；造成患者殘疾的，賠償年限最長不超過3年。（《醫(yī)療事故處理條例》第五章第五十條） 　　賠償要考慮三個方面的因素：第一，醫(yī)療事故鑒定等級，不同的等級，賠償?shù)臄?shù)額不一樣。第二，確定醫(yī)療過失與造成的后果，從醫(yī)療機構(gòu)也好或者做醫(yī)生來講，他所負責任的程度。第三，要考慮到你的原發(fā)疾病，跟你這個身體損害之間還有什么關(guān)系。由這三個因素出發(fā)，這次規(guī)定得比較細，一共是11個方面。一旦確定為醫(yī)療事故，將來的賠償應(yīng)包括，醫(yī)療費，包括病人的陪護費，包括病人在醫(yī)院的就餐費，包括造成病人殘疾以后，殘疾的賠償，以及造成殘疾以后，他的殘疾用具，病人的誤工費，還有陪護人的交通費，病人從外地來的交通費，還包括了將來病人一旦死亡，或者殘疾喪失勞動能力，他的16歲以下的孩子的撫養(yǎng)費，喪葬費，精神撫慰費，所以這個項目規(guī)定是比較詳盡的。 　　精神損失，現(xiàn)在是在民法里有這個內(nèi)容。但考慮醫(yī)療機構(gòu)或醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療過失行為，對病人的身心造成損害，也包括他精神的損害，應(yīng)該對他的精神損害進行賠償。其標準，一般根據(jù)當?shù)氐钠骄哪晟钏?，根?jù)不同情況賠償若干年。 　　常用醫(yī)療法規(guī) 　　1. 中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法 　　2. 中華人民共和國護士管理辦法 　　3. 中華人民共和國藥品管理法 　　4. 《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》 　　5. 醫(yī)療事故處理條例 　　6. 醫(yī)療事故分級標準（試行） 　　7. 醫(yī)療事故技術(shù)鑒定暫行辦法 　　8. 醫(yī)療機構(gòu)管理條例 　　9. 醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定 　　10. 醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例 　　11. 血液制品管理條例 　　第一部分：一審訴訟案件 　　絕大部分醫(yī)療糾紛案件是在一審了結(jié)的，可以說一審程序是訴訟程序的核心部分，醫(yī)患雙方均應(yīng)當將主要精力集中在一審訴訟的各個環(huán)節(jié)中。 　　1、 法院受理醫(yī)療糾紛案件的條件 　　1） 有明確的被告； 　　2） 有明確的訴訟請求； 　　3） 有明確的損害后果； 　　4） 原被告雙方確立了明確的醫(yī)患關(guān)系； 　　5） 受訴法院對案件具有管轄權(quán)。 　　2、 原告起訴時應(yīng)當準備的材料 　　1） 原告的身份證明； 　　2） 被告的主體證明； 　　3） 起訴狀； 　　4） 醫(yī)療病歷資料； 　　5） 損害后果的證明資料； 　　6） 原告發(fā)生各種經(jīng)濟損失的證據(jù)材料。 　　3、 原告起訴時應(yīng)當交納的費用 　　1） 訴訟費：根據(jù)原告起訴標的大小而不同； 　　2） 律師費：依據(jù)原告與律師簽訂的《聘請律師合同》確定。 　　4、 原告（指患方）勝訴必須同時具備的四個條件 　　1） 有明確的損害后果； 　　2） 醫(yī)療行為存在過錯； 　　3） 醫(yī)療過錯與損害后果之間存在因果關(guān)系； 　　4） 在訴訟時效內(nèi)。 　　5、 原告（指患方）的舉證責任 　　1） 原告（患方）與被告（醫(yī)療機構(gòu)）存在醫(yī)患關(guān)系； 　　2） 有損害后果。 　　6、 被告（醫(yī)療機構(gòu)）的舉證責任 　　1） 醫(yī)療行為是否存在過錯； 　　2） 醫(yī)療行為與損害后果之間是否存在因果關(guān)系。 　　7、 證明醫(yī)療行為是否存在過錯及過錯與損害后果之間是否存在因果關(guān)系的途經(jīng) 　　1） 法院根據(jù)審理直接認定； 　　2） 通過醫(yī)療事故鑒定； 　　3） 通過司法鑒定。 　　8、 法院可以直接認定醫(yī)療機構(gòu)承擔責任的情形 　　1） 醫(yī)療機構(gòu)舉證不能，如病歷丟失，被證明病歷虛假，超過舉證期限不舉證等； 　　2） 醫(yī)療機構(gòu)對重要的醫(yī)療風險不履行告知義務(wù)； 　　3） 醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員非法行醫(yī)，如無上級醫(yī)師指導(dǎo)的實習醫(yī)師獨立診治病人造成損害后果； 　　4） 提供不合格的藥品或醫(yī)療器械； 　　5） 醫(yī)療過錯非常明顯的，如超藥典劑量用藥造成損害后果的，應(yīng)當做藥物過敏實驗而未做的，護理人員打錯針或發(fā)錯藥的，開錯手術(shù)部位的等； 　　6） 其他。 　　9、 訴訟時效 　　1） 訴訟時效為一年，自知道或者應(yīng)當知道損害結(jié)果發(fā)生時計算，知道或者應(yīng)當知道時距醫(yī)療行為已超過20年的法律不保護； 　　2） 訴訟前進行醫(yī)療事故鑒定的，可以自收到鑒定結(jié)論之日起計算一年時效； 　　3） 訴訟前進行過書面協(xié)商或行政調(diào)解的，可以自書面協(xié)商或調(diào)解不成日計算一年時效。 　　10、超過訴訟時效的法律后果 　　超過訴訟時效即意味著原告直接喪失了勝訴權(quán)，即使醫(yī)院存在明顯的重大過錯，也可以免除醫(yī)院的賠償責任。 　　11、訴訟中的舉證期限 　　1） 法院的舉證通知書確定了舉證期限； 　　2） 舉證一般在法院開庭前完成，特殊情況除外。 　　12、超過舉證期限舉證的法律后果 　　1） 法院不組織質(zhì)證，證據(jù)失去了證據(jù)意義，可能導(dǎo)致敗訴； 　　2） 相對方同意的，可以質(zhì)證，但可能性極小。 　　第二部分：二審案件 　　1、 上訴期限 　　1） 自收到一審判決書之日起15日內(nèi)應(yīng)當提起上訴； 　　2） 超過上述期限，一審判決生效。 　　2、 上訴案件的費用 　　1） 應(yīng)當繳納給法院的訴訟費同一審訴訟費，不繳納訴訟費的，按照撤訴處理，則一審判決生效； 　　2） 律師費，與律師重新簽訂《聘請律師合同》，律師費依照合同約定。 　　3、 上訴請求 　　1） 不得增加新的訴訟請求； 　　2） 增加訴訟請求的，法院可以調(diào)解，調(diào)解不成的，不予審理； 　　3） 二審反訴的，法院可以調(diào)解，調(diào)解不成的，不予審理； 　　4） 新增的獨立請求或反訴當事人可以另案起訴。 　　4、 二審勝訴的關(guān)鍵 　　1） 發(fā)現(xiàn)新的支持勝訴的證據(jù)； 　　2） 一審法院認定的關(guān)鍵事實存在錯誤； 　　3） 一審法院適用法律不正確； 　　4） 有枉法裁判的情形存在。 　　5、 二審法院的處理結(jié)果 　　1） 原判決認定事實清楚，適用法律正確的，判決駁回上訴，維持原判決； 　　2） 原判決適用法律錯誤的，依法改判； 　　3） 原判決認定事實錯誤，或者原判決認定事實不清，證據(jù)不足，裁定撤銷原判決，發(fā)回原審人民法院重審，或者查清事實后改判； 　　4） 原判決違反法定程序，可能影響案件正確判決的，裁定撤銷原判決，發(fā)回原審人民法院重審。 　　第三部分：申訴程序 　　1、申訴的時效 　　1） 對生效的法院判決，當事人不伏的，應(yīng)當在2年內(nèi)提出申訴。 　　2） 二年為不變期間，自判決、裁定發(fā)生法律效力次日起計算。 　　2、對生效判決，法院應(yīng)當再審的情形 　　1） 有新的證據(jù)，足以推翻原判決、裁定的； 　　2） 原判決、裁定認定事實的主要證據(jù)不足的； 　　3） 原判決、裁定適用法律確有錯誤的； 　　4） 人民法院違反法定程序，可能影響案件正確判決、裁定的； 　　5） 審判人員在審理該案件時有貪污受賄，徇私舞弊，枉法裁判行為的。 　　3、對生效的調(diào)解書，法院應(yīng)當再審的情形 　　1） 有證據(jù)證明調(diào)解違反自愿原則； 　　2） 調(diào)解協(xié)議的內(nèi)容違反法律。 　　朋友,具體的賠償金額和法律訴訟程序,你要參考以上條文自已算. 原問題：《我母親因在醫(yī)院治療時受到醫(yī)療事故導(dǎo)致傷害，應(yīng)該如何進行訴訟和計定賠償?shù)亩嗌?？?/div>

  回復(fù)于 2022-05-19 18:50:52