試用藥。損害身體副作用太大,吃藥調(diào)理半年才有所好轉(zhuǎn)。現(xiàn)在醫(yī)院不給任何補償。我該怎么辦?
律師回復
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月幫助201720人抗抑郁藥是反映消除病理情緒低落、提高情緒。用以治療抑郁癥性疾病的精神藥物。它不同于精神振奮劑,只能消除病理性抑郁情緒,并不提高正常人的情緒。已用于臨床的有三類。 ?。ㄒ唬┤h(huán)類抗抑郁藥(tricyclic antidepressants, TCA):常用藥物有丙咪嗪(imipramine)、阿米替林(Amitriptyline)、多慮平(doxepine),氯丙咪嗪(Chlorimipramine)等,治療劑量為50~200mg/d。主要適用于內(nèi)因性抑郁癥及其它疾病中出現(xiàn)的抑郁癥狀。還可用于治療癥及驚恐發(fā)作。嚴重心、肝、腎疾患和青光眼患者禁用,老年、孕婦、前列腺肥大及癲癇患者慎用。 TCA抗抑郁作用機理尚未TCA阻斷胺泵、減少突觸前膜對生物胺的回收,特別是減少去甲腺素(NE)和5—羥色胺(5—HT)的回收,使突觸后受體部位有效神經(jīng)遞質(zhì)的濃度增高,起到抗抑郁作用。 TCA的鎮(zhèn)靜作用出現(xiàn)最早,繼之為飲食和行為方面的進步,一般在2~4周后才出現(xiàn)情緒改善。應用時,采取劑時遞增法,于取得治療效應后,繼續(xù)應用治療劑量治療4~6周,然后遞減至半量維持治療6個月。 TCA的副作用,以外周性抗膽堿能副作用為常見,如口干、便秘、視物模糊、排尿困難和體位性低血壓,老年患者中可導致尿潴留,腸麻痹等。對血壓的影響和對心臟的毒性較大,可引起心肌損害,應密切觀察心律及心電圖變化。還有誘發(fā)躁狂、雙手細震顫及抗膽堿能性譫妄狀態(tài)等副作用。 ?。ǘ﹩伟费趸敢种苿╩onoamine oxidase inhibitor,MAOI)是最早出現(xiàn)的抗抑郁藥,主要通過抑郁制單胺氧化酶(MAO),減少中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)單胺類遞質(zhì)的破壞,增加突觸間隙內(nèi)的濃度,起到提高情緒的作用。由于MAOI的副作用較多,抗抑郁效果不及TCA,近20年來已逐漸被TCA取代。 常用藥物有苯乙肼(肼類),從15mg每日2次開始,逐漸加量,最高日量為75mg;超苯環(huán)丙胺日用劑量為10~30mg。治療期間應注意觀察其抗膽堿能副作用和對肝臟的損害,有心血管、肝、腎疾病者忌用。服藥期內(nèi)不宜吃含酷胺較高的食物(如乳酪、雞肝、啤酒等),否則易產(chǎn)生高血壓危象。MAOI和許多藥物或食物產(chǎn)生交互作用應引起醫(yī)務人員警惕和提醒患者注意。 一般不與TCA合用,如需改用TCA時,應先停用MAOI2周后,再開始服用TCA。 ?。ㄈ┧沫h(huán)類抗抑郁藥(tetracyclica)代表藥物是麥普替林(maprotiline)療效與TCA相似,但具有奏效快、副作用少、抗抑郁作用譜廣等優(yōu)點。因其對心臟毒性較小,病人對該藥的耐受性較好,更適用于老年或已有心血管疾病的抑郁癥患者。 用藥方法同TCA,最高日量為200mg。如果真的要吃的話,請務必找正規(guī)的醫(yī)院,咨詢專業(yè)醫(yī)師,因為這些藥都是有副作用的,各個系統(tǒng)都會有影響。還和你本身的身體情況有關(guān),可能你不適合某些藥什么的,不要亂來。得憂郁癥不是什么丟人的事,現(xiàn)在這個社會很正常的,擺正心態(tài),規(guī)范治療就好了。 原問題:《抗抑郁癥藥物有哪些?》回復于 2022-12-04 07:19:40