感覺自己經(jīng)歷被對(duì)方控制，精神崩潰

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  精神分裂癥（schizophrenia），舊稱早發(fā)癡呆，是最常見的一種精神病，一般占精神病住院病人的50%-80%。主要癥狀為思維障礙、情感失調(diào)，以及脫離現(xiàn)實(shí)的行為。病程長(zhǎng)短不一，易復(fù)發(fā)，多次發(fā)病者可轉(zhuǎn)入慢性狀態(tài)。 一、病因 本病的病因尚未明了。目前研究認(rèn)為病因與遺傳素質(zhì)有關(guān)，其發(fā)病機(jī)理是體內(nèi)代謝障礙，而心理、環(huán)境因素起促發(fā)作用。 二、診斷要點(diǎn) （一）流行病學(xué)特點(diǎn) 多于青年期起病，40歲以后發(fā)病者較少。男女兩性發(fā)病數(shù)無明顯差異。 （二）起病方式 多數(shù)病人起病緩慢，早期表現(xiàn)生活懶散，行為乖異，學(xué)習(xí)和工作成績(jī)下降，常被當(dāng)作思想品行問題而不予注意；有的病人表現(xiàn)萎靡不振，自訴頭痛、頭昏、乏力、失眠等神經(jīng)衰弱癥狀；也有急性發(fā)病。迅即出現(xiàn)精神紊亂的。 （三）精神癥狀 表現(xiàn)多樣，下面介紹其主要臨床癥狀。 1．思維障礙 （1）聯(lián)想障礙：輕度聯(lián)想障礙表現(xiàn)為聯(lián)想松弛，病人說話抓不住中心；進(jìn)一步可呈現(xiàn)思維散漫，此時(shí)病員說話或書寫內(nèi)容缺乏連貫性，東一句，西一句，教人無法理解。嚴(yán)重時(shí)可為思維破裂，內(nèi)容支離破碎，語(yǔ)不成句，僅是些詞的堆砌，不能表達(dá)任何意思。思維障礙還可表現(xiàn)為思維貧乏、思維中斷或思維云集等癥狀。 （2）邏輯障礙：可有邏輯倒錯(cuò)（非邏輯性思維）、矛盾觀念、病理性象征性思維或自創(chuàng)新詞。 （3）妄想：是指缺乏客觀事實(shí)根據(jù)，內(nèi)容荒謬，難以說服，堅(jiān)信不移的一種病態(tài)信念。精神分裂癥常見的妄想有以下幾種： ●被害妄想：最為常見。病人覺得其本人或親屬處處遭到迫害，別人在背后議論、嘲諷，出門受人跟蹤監(jiān)視，或在飲食中放毒等。病人可受妄想支配而拒食、逃跑、控告或采取自衛(wèi)而攻擊傷人。 ●關(guān)系妄想：或稱牽念觀念，病人將環(huán)境中與自己無關(guān)的事物都認(rèn)為與自己有關(guān)，如認(rèn)為別人的一舉一動(dòng)、報(bào)紙和廣播的內(nèi)容都是針對(duì)自己的惡意中傷。常與被害妄想同時(shí)存在，相互影響。 ●物理影響妄想：或稱被控制感，病人認(rèn)為其思想情感和行為都受外界某種儀器所支配操縱而不能自主?？膳c被害妄想同存。 ●夸大妄想：堅(jiān)信自己才智超群、地位不凡、財(cái)富極巨或系名門后裔。 ●其他：尚有忌妒妄想（懷疑配偶不貞）、疑病妄想（懷疑得了頑疾怪癥）、罪惡妄想（無端自責(zé)自罪）、鐘情妄想（堅(jiān)信被某異性所愛）等。 2．情感障礙 （1）情感淡漠：對(duì)本人應(yīng)該關(guān)心的事物失去興趣，對(duì)親人冷淡無情，對(duì)工作學(xué)習(xí)缺乏責(zé)任心，對(duì)切身生活事項(xiàng)毫不在乎。面無表情，語(yǔ)調(diào)平淡，漫不經(jīng)心。 （2）情感倒錯(cuò)：悲喜失度，情感反應(yīng)與其內(nèi)心活動(dòng)及外界環(huán)境不相協(xié)調(diào)。 （3）其他：可有情緒不穩(wěn)、抑郁、焦慮、欣快、癡笑及喪失羞恥感等。 3．幻覺 指沒有相應(yīng)客觀刺激作用于感官時(shí)出現(xiàn)的知覺體驗(yàn)。病人信以為真，行為常受幻覺影響。最常見的為聽幻覺（幻聽），病員聽到有人議論、辱罵、嘲諷或?qū)λ乃枷胄袨榧右栽u(píng)注。也可出現(xiàn)幻視、幻味、幻嗅、幻觸、內(nèi)臟感受性幻覺及肢體運(yùn)動(dòng)感的幻覺。 4．意志和行為障礙 出現(xiàn)病態(tài)的意志要求缺乏，也有意向矛盾，模棱兩可，猶豫不決。行為障礙可有不協(xié)調(diào)性興奮（雜亂無章的言語(yǔ)增多）、木僵（不言不動(dòng)、不吃不喝，僵直如木），蠟樣屈曲（肢體聽?wèi){擺布，如蠟樣任人塑造）、抗拒、違拗（違抗檢查者的指令）。 （四）其他表現(xiàn) 1．病人對(duì)自己的病態(tài)表現(xiàn)毫無自知之明，不承認(rèn)自己有病，往往拒絕就醫(yī)。 2．無意識(shí)障礙及智能下降。 3．若無并存疾病，本癥體格檢查一般無特殊病變，神經(jīng)系統(tǒng)檢查也無異常發(fā)現(xiàn)。 三、臨床類型 根據(jù)病人的主要表現(xiàn)，本癥可分為幾種類型。 1．單純型：多自青少年期緩慢起病。主要表現(xiàn)為情感淡漠、生活懶散、工作或?qū)W習(xí)漫不經(jīng)心、缺乏主動(dòng)性等。 2．青春型：多于青春期起病，常為急性或亞急性發(fā)病。主要癥狀為思維散漫、行為紊亂、情感倒錯(cuò)、常有癡笑、扮鬼臉、赤身裸體或言行帶性色彩等表現(xiàn)。 3．緊張型：發(fā)病年齡較早，發(fā)病較急，表現(xiàn)為木僵、緘默、抗拒、蠟樣屈曲等運(yùn)動(dòng)障礙，有時(shí)可突然發(fā)生沖動(dòng)傷人毀物行為。 4．妄想型：多在30歲以后緩慢起病。主要癥狀為各種妄想和幻覺，兩者又相互加強(qiáng)，在幻覺和妄想影響下，可發(fā)生各種反常和危險(xiǎn)行為。各型之間可以互相轉(zhuǎn)變。也有不能明確分型，難以歸入上述類型的，則稱為混合型。 原問題：《感覺被外界控制是精神分裂癥的癥狀嗎？》

  回復(fù)于 2022-09-24 06:36:06