四川50元的大病醫(yī)療保險(xiǎn)可以報(bào)車(chē)禍嗎
律師回復(fù)
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月幫助201720人農(nóng)村醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例 1、門(mén)診報(bào)銷(xiāo)比例 (1)村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報(bào)銷(xiāo)60%,每次就診處方藥費(fèi)限額10元,衛(wèi)生院醫(yī)生臨時(shí)補(bǔ)液處方藥費(fèi)限額50元。 (2)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報(bào)銷(xiāo)40%,每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額100元。 (3)二級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷(xiāo)30%,每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額200元。 (4)三級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷(xiāo)20%,每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額200元。 (5)中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元。 (6)鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療門(mén)診補(bǔ)償年限額5000元。 2、住院報(bào)銷(xiāo)比例 (1)報(bào)銷(xiāo)范圍: A、藥費(fèi):輔助檢查:心腦電圖、X光透視、拍片、化驗(yàn)、理療、針灸、CT、核磁共振等各項(xiàng)檢查費(fèi)限額200元;手術(shù)費(fèi)(參照國(guó)家標(biāo)準(zhǔn),超過(guò)1000元的按1000元報(bào)銷(xiāo))。 B、60周歲以上老人在興塔鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院,治療費(fèi)和護(hù)理費(fèi)每天補(bǔ)償10元,限額200元。 (2)報(bào)銷(xiāo)比例: 鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷(xiāo)60%;二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)40%;三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)30%。 3、大病報(bào)銷(xiāo)比例 (1)鎮(zhèn)風(fēng)險(xiǎn)基金補(bǔ)償: 凡參加合作醫(yī)療的住院病人一次性或全年累計(jì)應(yīng)報(bào)醫(yī)療費(fèi)超過(guò)5000元以上分段補(bǔ)償,即5001-10000元補(bǔ)償65%,10001-18000元補(bǔ)償70%。鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療住院及尿毒癥門(mén)診血透、腫瘤門(mén)診放療和化療補(bǔ)償年限額1.1萬(wàn)元。 4、哪些不屬報(bào)銷(xiāo)范圍 1、自行就醫(yī)(未指定醫(yī)院就醫(yī)或不辦理轉(zhuǎn)診單)、自購(gòu)藥品、公費(fèi)醫(yī)療規(guī)定不能報(bào)銷(xiāo)的藥品和不符合計(jì)劃生育的醫(yī)療費(fèi)用; 2、門(mén)診治療費(fèi)、出診費(fèi)、住院費(fèi)、伙食費(fèi)、陪客費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、輸血費(fèi)(有家庭儲(chǔ)血者除外,按有關(guān)規(guī)定報(bào)銷(xiāo))、冷暖氣費(fèi)、救護(hù)費(fèi)、特別護(hù)理費(fèi)等其他費(fèi)用; 3、車(chē)禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫(yī)療事故的醫(yī)療費(fèi)用; 4、矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點(diǎn)名手術(shù)費(fèi)、會(huì)診費(fèi)等; 5、報(bào)銷(xiāo)范圍內(nèi),限額以外部分。 編輯本段居民醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例 城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)和報(bào)銷(xiāo)比例按照參保人員的類(lèi)別確定不同的標(biāo)準(zhǔn)。 一是學(xué)生、兒童。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷(xiāo)范圍的18萬(wàn)元以下醫(yī)療費(fèi)用,三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報(bào)銷(xiāo)比例為55%;二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報(bào)銷(xiāo)比例為60%;一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷(xiāo)比例為65%。 二是年滿(mǎn)70周歲以上的老年人。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷(xiāo)范圍的10萬(wàn)元以下醫(yī)療費(fèi),三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報(bào)銷(xiāo)比例為50%;二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報(bào)銷(xiāo)比例為60%;一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷(xiāo)比例為65%。 三是其他城鎮(zhèn)居民。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷(xiāo)范圍的10萬(wàn)元以下的醫(yī)療費(fèi),三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報(bào)銷(xiāo)比例為50%;二級(jí)醫(yī)院住院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報(bào)銷(xiāo)比例為55%;一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷(xiāo)比例為60%。 城鎮(zhèn)居民在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)住院治療二次以上的,從第二次住院治療起,不再收取起付標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用。轉(zhuǎn)院或者二次以上住院的,按照規(guī)定的轉(zhuǎn)入或再次入住醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)足差額。 原問(wèn)題:《出了車(chē)禍 農(nóng)村醫(yī)??梢詧?bào)不》回復(fù)于 2022-10-11 14:53:52
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企業(yè)給員工繳納的是大病醫(yī)療保險(xiǎn),非綜合醫(yī)療(即基本醫(yī)療)保險(xiǎn),屬違法么
違法,企業(yè)應(yīng)該按月為員工統(tǒng)一購(gòu)買(mǎi)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、昨晚凌晨?jī)牲c(diǎn)出車(chē)禍,沒(méi)報(bào)警,現(xiàn)在可以報(bào)嗎
車(chē)禍當(dāng)時(shí)沒(méi)報(bào)警 過(guò)后可以報(bào)警處理,但由于沒(méi)有現(xiàn)場(chǎng),交通部門(mén)無(wú)法出具責(zé)任認(rèn)定書(shū)。 法律依據(jù)《道路交通事故處理程序規(guī)定》 第十二條 當(dāng)事人未在道路交通事故現(xiàn)場(chǎng)報(bào)警,事后請(qǐng)求公安機(jī)關(guān)交通管理部門(mén)處理的,公安機(jī)關(guān)交通管理部門(mén)應(yīng)當(dāng)按照本規(guī)定第十醫(yī)保辦了大病,買(mǎi)斷有補(bǔ)助嗎
大病醫(yī)保停交了了,現(xiàn)在補(bǔ)上不能報(bào)銷(xiāo)。 醫(yī)保參保人員中斷繳費(fèi)在3個(gè)月之內(nèi)(不含3個(gè)月)的,不視為中斷參保,需要注意的是,從中斷繳費(fèi)的次月起暫停享受醫(yī)保待遇?! 〈蟛♂t(yī)療保險(xiǎn)為參保人員提供了醫(yī)療保障,它的存在讓高額的醫(yī)療費(fèi)用不再成為阻擋治療的大病可以申請(qǐng)法律援助嗎?
法律語(yǔ)音問(wèn)答 申請(qǐng)大病救助條件 申請(qǐng)大病救助條件 2019-04-11來(lái)源 : 法律快車(chē)7,286次收聽(tīng)10 00:00/00:00 主講律師: 吳勇波律師吳勇波律師 服務(wù)地區(qū):廣州-越秀區(qū) 咨詢(xún)我 語(yǔ)音內(nèi)容: 大家好,我是法律快車(chē)特相關(guān)法律熱點(diǎn)
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不怎么專(zhuān)業(yè),問(wèn)話(huà)方式不對(duì),不怎么好溝通
2024-04-27 13:36:36
來(lái)自用戶(hù) 如果有來(lái)生評(píng)價(jià)了 -
崔律師思路清楚,回答直接
2024-04-23 13:24:42
來(lái)自用戶(hù) 君冰評(píng)價(jià)了 -
很專(zhuān)業(yè),解答很清楚,很認(rèn)真,很滿(mǎn)意
2024-04-20 16:46:50
來(lái)自用戶(hù) 飛魚(yú)評(píng)價(jià)了