工亡工傷保險(xiǎn)理賠流程

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  具體流程參考如下　　1、每月5-25日，由參保單位持《XX市社保參保人員減少表》、死亡證明復(fù)印件加蓋公章到社保收繳部門辦理死亡減員。收繳部經(jīng)辦人員審核無誤后，辦理業(yè)務(wù)。在報(bào)表上加蓋名章確認(rèn)，一份報(bào)表返還企業(yè)，一份報(bào)表及申報(bào)材料裝訂留存歸檔?！　?、每月5-25日參保單位攜帶《工傷認(rèn)定決定書》（原件）、工傷職工死亡前12個(gè)月的工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)證明、死亡證明（復(fù)印件加蓋公章）、《工傷職工登記表》到支付部門申請(qǐng)工亡職工待遇。有供養(yǎng)親屬的工亡職工同事還需提供被供養(yǎng)人的戶口簿、居民身份證、在校學(xué)生的學(xué)校證明、及街道辦、鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府出具的被供養(yǎng)人經(jīng)濟(jì)狀況證明，有下列情形質(zhì)疑的，還應(yīng)分別提交相應(yīng)材料：A、被供養(yǎng)人屬于孤寡老人、孤兒的。提交街道辦、鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府出具的證明；B、被供養(yǎng)人屬于養(yǎng)父母、養(yǎng)子女的，提交公證書；C、被供養(yǎng)人完全喪失勞動(dòng)能力的，提交勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)的勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論；D、一至四級(jí)工傷職工在停工留薪期后死亡的，需提供死亡證明。一次性領(lǐng)取待遇的外埠農(nóng)村戶籍工傷職工供養(yǎng)親屬，同時(shí)提供本人申請(qǐng)，簽訂《一次性領(lǐng)取工傷保險(xiǎn)待遇協(xié)議書》?！　?、經(jīng)辦人審核無誤后辦理工傷登記及待遇核準(zhǔn)，打印《因工死亡職工工傷待遇核準(zhǔn)表》，企業(yè)在報(bào)表上簽字確認(rèn)，經(jīng)部門主管確認(rèn)、中心主任審批后，返回企業(yè)兩份，將復(fù)核后報(bào)表同申報(bào)材料一起裝訂留存歸檔。 4、每月1日前支付部核對(duì)后進(jìn)行業(yè)務(wù)結(jié)賬，打印《工傷保險(xiǎn)基金支付月報(bào)匯總表》，由經(jīng)辦人簽字確認(rèn)、部門主管確認(rèn)后，經(jīng)中心主任審批后轉(zhuǎn)財(cái)務(wù)部，同時(shí)將報(bào)表歸檔。出納核對(duì)報(bào)表信息及系統(tǒng)信息無誤后，蓋章確認(rèn)。經(jīng)財(cái)務(wù)主管審核蓋章后，進(jìn)行基金支付?！　?、具體材料清單如下：　　1、《工傷認(rèn)定書》/《確認(rèn)意見書》；　　2、工傷醫(yī)療費(fèi)用憑證：　　a、醫(yī)療費(fèi)用原始票據(jù)（含費(fèi)用清單）、門急診病歷（門、急診）　　b、醫(yī)療費(fèi)用原始票據(jù)（含費(fèi)用清單）、出院小結(jié)（住院）；　　c、醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)出具的審核憑證（醫(yī)療費(fèi)用以現(xiàn)金結(jié)算）；　　3、待遇享受人有效身份證；　　4、因工死亡人員有明確關(guān)系的戶口簿或者公安部門出具的證明材料或者公證處出具的公證文書；　　5、待遇享受人在本市開立的本人實(shí)名制銀行結(jié)算賬戶卡或存折?！　?、委托他人：委托書和被委托人的身份證原件（用人單位申領(lǐng)無需提供）；　　7、因第三人的侵權(quán)行為被認(rèn)定為工傷：《交通事故賠償調(diào)解書》、《人民法院調(diào)解書》或其他有效證明材料；　　8、用人單位已墊付部分工傷保險(xiǎn)待遇：因工死亡人員近親屬簽收的已墊付的相關(guān)憑證?！　?、非全日制從業(yè)人員/協(xié)保人員：有效勞動(dòng)合同/勞務(wù)協(xié)議/用工登記名冊(cè)以及因工死亡人員工亡前12個(gè)月的工資性收入憑證；　　10、供養(yǎng)親屬申領(lǐng)撫恤金待遇的另須提供下列材料：　　a、生活來源證明（無任何收入，依靠因公死亡人員生活）；　　b、就讀學(xué)校證明（供養(yǎng)親屬年滿18歲，在全日制院校就讀）；　　c、勞動(dòng)能力鑒定機(jī)構(gòu)或外省市級(jí)以上勞動(dòng)能力出具的相關(guān)證明（供養(yǎng)親屬完全喪失勞動(dòng)能力）；　　d、醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的病情診斷證明（供養(yǎng)親屬因患嚴(yán)重傳染性疾病需住院短期無法就業(yè)）； 原問題：《工亡賠償流程》

  回復(fù)于 2022-05-20 12:24:15