新疆維吾爾自治區(qū)城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實(shí)施意見(jiàn)

新疆維吾爾自治區(qū)城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實(shí)施意見(jiàn)
（新政發(fā)〔２０００〕９０號(hào)）
伊犁哈薩克自治州，各州、市、縣（市）人民政府，各行政公署，自治區(qū)人民政府各部門(mén)、各直屬機(jī)構(gòu)：
為貫徹《中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》、《國(guó)務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定》和《國(guó)務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)國(guó)務(wù)院體改辦等部門(mén)關(guān)于城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革指導(dǎo)意見(jiàn)的通知》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《指導(dǎo)意見(jiàn)》）精神，進(jìn)一步落實(shí)《新疆維吾爾自治區(qū)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革總體規(guī)劃》，建立適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)要求的城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制，促進(jìn)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)藥行業(yè)健康發(fā)展，用比較低廉的費(fèi)用提供比較優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，努力滿(mǎn)足廣大人民群眾基本醫(yī)療服務(wù)的需要，不斷提高人民群眾的健康水平，結(jié)合自治區(qū)實(shí)際，制定本實(shí)施意見(jiàn)。
一、實(shí)行衛(wèi)生工作全行業(yè)管理
（１）積極推進(jìn)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃工作。由自治區(qū)計(jì)劃、衛(wèi)生、財(cái)政部門(mén)組織制定全區(qū)衛(wèi)生資源配置標(biāo)準(zhǔn)并對(duì)全區(qū)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃工作進(jìn)行指導(dǎo)；各州、市人民政府和地區(qū)行政公署有關(guān)部門(mén)負(fù)責(zé)制定本區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃并組織實(shí)施。
（２）根據(jù)《指導(dǎo)意見(jiàn)》的要求，衛(wèi)生行政部門(mén)要轉(zhuǎn)變職能，政事分開(kāi)，打破醫(yī)療機(jī)構(gòu)的行政隸屬關(guān)系和所有制界限，在轄區(qū)內(nèi)對(duì)衛(wèi)生資源實(shí)施統(tǒng)一規(guī)劃，運(yùn)用法律、行政、經(jīng)濟(jì)等手段加強(qiáng)宏觀管理，逐步實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生工作全行業(yè)管理。
（３）各級(jí)政府及其衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)根據(jù)國(guó)家和自治區(qū)的有關(guān)規(guī)定，研究并制定相關(guān)政策，鼓勵(lì)多種所有制醫(yī)療機(jī)構(gòu)共同發(fā)展，打破壟斷，引入競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率。
（４）各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)要加強(qiáng)對(duì)衛(wèi)生資源優(yōu)化配置的指導(dǎo)，根據(jù)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃確定的衛(wèi)生資源配置規(guī)模和布局要求，采取多種有效措施調(diào)整和控制衛(wèi)生資源的存量和增量。對(duì)衛(wèi)生資源供大于求的地區(qū)，不得新建或擴(kuò)建公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，減少過(guò)多的床位，調(diào)整衛(wèi)生技術(shù)人員結(jié)構(gòu)，引導(dǎo)富余人員向基層、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)組織、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督機(jī)構(gòu)和醫(yī)療服務(wù)薄弱的地區(qū)流動(dòng)；對(duì)醫(yī)療服務(wù)量長(zhǎng)期不足，難以正常運(yùn)轉(zhuǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，引導(dǎo)其拓展老年護(hù)理、康復(fù)等服務(wù)領(lǐng)域，也可通過(guò)兼并、撤銷(xiāo)等方式進(jìn)行調(diào)整。鼓勵(lì)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作、合并，共建醫(yī)療服務(wù)集團(tuán)。
（５）在對(duì)自治區(qū)醫(yī)學(xué)專(zhuān)門(mén)人才和醫(yī)學(xué)教育現(xiàn)狀和需求預(yù)測(cè)的基礎(chǔ)上，由自治區(qū)衛(wèi)生、教育、計(jì)劃、財(cái)政、人事等有關(guān)部門(mén)，制定醫(yī)學(xué)教育發(fā)展規(guī)劃，調(diào)整醫(yī)學(xué)教育布局和專(zhuān)業(yè)結(jié)構(gòu)。
（６）自治區(qū)衛(wèi)生、藥品監(jiān)管、工商行政管理等有關(guān)部門(mén)依照國(guó)家和自治區(qū)有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定，建立健全并嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)各種要素的準(zhǔn)入制度。對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、從業(yè)人員嚴(yán)格實(shí)行資格審查和登記注冊(cè)制度；對(duì)引進(jìn)應(yīng)用醫(yī)療新技術(shù)和大型醫(yī)療設(shè)備實(shí)行科學(xué)論證和審批制度；禁止各種非法行醫(yī)和虛假醫(yī)藥、醫(yī)療器械廣告。
二、改革醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理體制，轉(zhuǎn)變運(yùn)行機(jī)制
（７）由自治區(qū)衛(wèi)生行政部門(mén)會(huì)同財(cái)政、計(jì)劃等部門(mén)制定全區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類(lèi)管理具體實(shí)施方案，按照《指導(dǎo)意見(jiàn)》以及《關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類(lèi)管理的實(shí)施意見(jiàn)》的要求，將醫(yī)療機(jī)構(gòu)分為非營(yíng)利性和營(yíng)利性?xún)深?lèi)進(jìn)行管理，根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的性質(zhì)、社會(huì)功能及其承擔(dān)的任務(wù)，對(duì)其實(shí)行不同的財(cái)政、稅收、價(jià)格政策和財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度。政府不舉辦營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
（８）擴(kuò)大公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的運(yùn)營(yíng)自主權(quán)，實(shí)行公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的自主管理，建立健全內(nèi)部激勵(lì)機(jī)制和約束機(jī)制。根據(jù)任職標(biāo)準(zhǔn)，采取公開(kāi)競(jìng)爭(zhēng)、擇優(yōu)聘任為主的多種形式任用醫(yī)院院長(zhǎng)，實(shí)行院長(zhǎng)任期目標(biāo)責(zé)任制。在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部要建立以崗位責(zé)任制為中心的規(guī)章制度，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范醫(yī)療行為，推行以病人為中心的全程優(yōu)質(zhì)服務(wù)，保證醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
（９）按照衛(wèi)生部、財(cái)政部發(fā)布的《醫(yī)院藥品收支兩條線(xiàn)管理暫行辦法》，對(duì)縣及縣以上公立非營(yíng)利性醫(yī)院的藥品收入實(shí)行收支兩條線(xiàn)管理，并由自治區(qū)衛(wèi)生行政部門(mén)會(huì)同財(cái)政部門(mén)制定具體實(shí)施辦法。
（１０）在逐步規(guī)范對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的財(cái)政補(bǔ)助辦法和調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的基礎(chǔ)上，把醫(yī)院的門(mén)診藥房改為藥品零售企業(yè)，獨(dú)立核算、照章納稅。由自治區(qū)衛(wèi)生、藥品監(jiān)管等部門(mén)共同在烏魯木齊、石河子、庫(kù)爾勒等城市選擇有條件的醫(yī)院進(jìn)行門(mén)診藥房改為藥品零售企業(yè)的試點(diǎn)，取得經(jīng)驗(yàn)后逐步推開(kāi)。
（１１）根據(jù)財(cái)政部、衛(wèi)生部發(fā)布的《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》和《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》等有關(guān)法規(guī)、政策的要求，對(duì)縣及縣以上公立非營(yíng)利性醫(yī)院加強(qiáng)財(cái)務(wù)規(guī)章制度建設(shè)，嚴(yán)格實(shí)行成本核算，提高服務(wù)質(zhì)量和效率，降低成本。
（１２）公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的后勤服務(wù)逐步實(shí)行企業(yè)化管理和獨(dú)立經(jīng)濟(jì)核算。有條件的城市要實(shí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)后勤服務(wù)社會(huì)化，凡社會(huì)能有效提供的后勤保障，都應(yīng)逐步交由社會(huì)去辦；也可通過(guò)醫(yī)院聯(lián)合，組建社會(huì)化后勤服務(wù)集團(tuán)。
（１３）政府舉辦的非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要提供基本醫(yī)療服務(wù)并完成政府交辦的其他任務(wù)，其他非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要提供基本醫(yī)療服務(wù)。在滿(mǎn)足基本醫(yī)療服務(wù)需求的前提下，允許這兩類(lèi)非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展少量的非基本醫(yī)療服務(wù)。
三、發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)組織，構(gòu)建新的醫(yī)療服務(wù)體系
（１４）大中城市及地、州機(jī)關(guān)駐地城市要抓緊做好城鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)試點(diǎn)工作，積極發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)組織，大力開(kāi)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。各級(jí)政府及其衛(wèi)生行政部門(mén)要做好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)組織的規(guī)劃，力爭(zhēng)用５年的時(shí)間，在自治區(qū)大中城市及地、州機(jī)關(guān)駐地城市基本建立網(wǎng)絡(luò)健全、功能完善、服務(wù)質(zhì)量?jī)?yōu)良的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系。要積極推進(jìn)全科醫(yī)學(xué)教育，逐步建立一支以全科醫(yī)師為核心的高素質(zhì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)專(zhuān)業(yè)隊(duì)伍。
（１５）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)組織和綜合醫(yī)院、專(zhuān)科醫(yī)院之間要形成規(guī)范的雙向轉(zhuǎn)診制度。要規(guī)范對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和技術(shù)、工作方式，并充分發(fā)揮中醫(yī)藥、民族醫(yī)藥的適宜技術(shù)在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的作用。
（１６）按照衛(wèi)生部等十部委發(fā)布的《關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的若干意見(jiàn)》，自治區(qū)計(jì)劃（價(jià)格主管）、財(cái)政、衛(wèi)生、勞動(dòng)和社會(huì)保障、民政、人事、教育、建設(shè)、計(jì)劃生育等部門(mén)負(fù)責(zé)制定和完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的配套政策。
四、積極創(chuàng)造有利于貫徹《指導(dǎo)意見(jiàn)》的政策環(huán)境
（１７）由自治區(qū)衛(wèi)生、人事等部門(mén)制定具體實(shí)施辦法，深化醫(yī)療機(jī)構(gòu)人事制度和分配制度改革。在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部逐步實(shí)行全員聘任制，競(jìng)爭(zhēng)上崗。按照精簡(jiǎn)、效能的原則定編定崗，公開(kāi)崗位標(biāo)準(zhǔn)，鼓勵(lì)員工競(jìng)爭(zhēng)，實(shí)行雙向選擇，逐級(jí)聘用并簽訂合同。嚴(yán)格執(zhí)行內(nèi)部考核制度和患者反饋制度，員工收入要與技術(shù)水平、服務(wù)態(tài)度、勞動(dòng)貢獻(xiàn)等掛鉤。在公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行減人增效，對(duì)富余人員實(shí)行轉(zhuǎn)崗分流。轉(zhuǎn)崗分流人員的待遇及再就業(yè)工作按照國(guó)家及自治區(qū)有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
（１８）各級(jí)人民政府按照公共財(cái)政和分級(jí)財(cái)政體制管理的要求，規(guī)范對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的財(cái)政補(bǔ)助辦法。對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及其他衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的補(bǔ)助項(xiàng)目主要包括衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督和預(yù)防保健等公共衛(wèi)生服務(wù)、重要的應(yīng)用性醫(yī)學(xué)科研、基本醫(yī)療服務(wù)、符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的基本建設(shè)和設(shè)備購(gòu)置等。財(cái)政對(duì)大中型醫(yī)療機(jī)構(gòu)以定項(xiàng)補(bǔ)助為主，主要包括事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革前離退休人員的離退休費(fèi)用、重點(diǎn)學(xué)科研究、醫(yī)院發(fā)展建設(shè)支出和所提供的基本醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目等；對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)以定額補(bǔ)助為主，主要包括其承擔(dān)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)、預(yù)防保健等項(xiàng)目。疾病控制和婦幼保健等公共衛(wèi)生事業(yè)機(jī)構(gòu)的人員、公務(wù)和業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)的補(bǔ)助，按照標(biāo)準(zhǔn)定額（即采用符合本區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃要求的編制內(nèi)人員補(bǔ)助定額和按服務(wù)人口、服務(wù)面積、疾病流行狀況及機(jī)構(gòu)職責(zé)等確定的綜合補(bǔ)助定額）及公共衛(wèi)生事業(yè)機(jī)構(gòu)承擔(dān)工作任務(wù)情況核定，重新疆實(shí)際出發(fā)，在核定的標(biāo)準(zhǔn)定額內(nèi)由同級(jí)政府財(cái)政予以充分保證。疾病控制和婦幼保健機(jī)構(gòu)從事疾病控制、婦幼保健工作所取得的收入，按照有關(guān)規(guī)定全部上繳預(yù)算外資金財(cái)政專(zhuān)戶(hù)，實(shí)行收支兩條線(xiàn)管理。上繳資金由財(cái)政全額返還，用于發(fā)展疾病控制和婦幼保健事業(yè)。衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督收入納入財(cái)政預(yù)算管理，所需經(jīng)費(fèi)由財(cái)政預(yù)算安排。對(duì)全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)助的具體辦法，由自治區(qū)財(cái)政部門(mén)會(huì)同計(jì)劃、衛(wèi)生部門(mén)根據(jù)財(cái)政部、國(guó)家計(jì)委、衛(wèi)生部發(fā)布的《關(guān)于衛(wèi)生事業(yè)補(bǔ)助政策的意見(jiàn)》制定。
（１９）改革醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理。調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理形式，對(duì)非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的醫(yī)療服務(wù)實(shí)行政府指導(dǎo)價(jià)，對(duì)營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的醫(yī)療服務(wù)實(shí)行市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià)，取消政府定價(jià)；規(guī)范醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目，加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格監(jiān)督檢查。全區(qū)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理具體實(shí)施辦法。由自治區(qū)計(jì)劃（價(jià)格主管）部門(mén)會(huì)同衛(wèi)生、勞動(dòng)和社會(huì)保障、財(cái)政等部門(mén)根據(jù)國(guó)家計(jì)委、衛(wèi)生部發(fā)布的《關(guān)于改革醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理的意見(jiàn)》制定。
（２０）非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)、營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病控制機(jī)構(gòu)和婦幼保健機(jī)構(gòu)等衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的稅收政策，按照財(cái)政部、國(guó)家稅務(wù)總局發(fā)布的《關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)有關(guān)稅收政策的通知》執(zhí)行。
五、加大藥品生產(chǎn)結(jié)構(gòu)調(diào)整力度，推進(jìn)藥品流通體制改革
（２１）按照國(guó)家產(chǎn)業(yè)政策和醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展規(guī)劃，支持新產(chǎn)品、新劑型以及新技術(shù)、新工藝、新材料的開(kāi)發(fā)與生產(chǎn)，充分發(fā)揮現(xiàn)有生產(chǎn)能力的作用；鼓勵(lì)利用我區(qū)優(yōu)勢(shì)資源研制開(kāi)發(fā)中藥、民族藥新產(chǎn)品；嚴(yán)格藥品生產(chǎn)企業(yè)準(zhǔn)入條件，控制新增加工能力，制止低水平重復(fù)建設(shè)，不再增加供過(guò)于求產(chǎn)品的布點(diǎn)。按照劑型類(lèi)別，分階段限期推行《藥品生產(chǎn)企業(yè)質(zhì)量管理規(guī)范》（ＧＭＰ），限期過(guò)后仍達(dá)不到規(guī)范要求的不準(zhǔn)生產(chǎn)。
（２２）推進(jìn)藥品流通體制改革，整頓藥品流通秩序。鼓勵(lì)藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)打破地區(qū)、行業(yè)、部門(mén)和所有制界限，以產(chǎn)權(quán)、產(chǎn)品、市場(chǎng)網(wǎng)絡(luò)為紐帶，組建規(guī)模化和規(guī)范化的公司，建立商貿(mào)、工貿(mào)或科工貿(mào)結(jié)合的大型企業(yè)集團(tuán)。鼓勵(lì)區(qū)外大型藥品批發(fā)企業(yè)跨地區(qū)兼并地（州、市）、縣（市）級(jí)批發(fā)企業(yè)，將地（州、市）、縣（市）級(jí)批發(fā)企業(yè)改組為區(qū)域性基層配送中心。推動(dòng)藥品零售業(yè)的連鎖化經(jīng)營(yíng)，促進(jìn)連鎖藥店、普通超市非處方藥柜臺(tái)及獨(dú)立藥品銷(xiāo)售點(diǎn)等多種零售形式的發(fā)展。近期暫停審批新設(shè)藥品批發(fā)企業(yè)。
（２３）規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)購(gòu)藥行為。根據(jù)衛(wèi)生部、國(guó)家計(jì)委、國(guó)家經(jīng)貿(mào)委、國(guó)家藥品監(jiān)管局、國(guó)家中醫(yī)藥局發(fā)布的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中招標(biāo)采購(gòu)試點(diǎn)工作若干規(guī)定》，由自治區(qū)衛(wèi)生行政部門(mén)會(huì)同計(jì)劃（價(jià)格主管）、經(jīng)貿(mào)、藥品監(jiān)管等部門(mén)制定組織進(jìn)行藥品集中招標(biāo)采購(gòu)工作的具體辦法，并盡快進(jìn)行試點(diǎn)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，逐步推廣。按照國(guó)家藥品監(jiān)管局、衛(wèi)生部發(fā)布的《藥品招標(biāo)代理機(jī)構(gòu)資格認(rèn)定及監(jiān)督管理辦法》，自治區(qū)藥品監(jiān)管部門(mén)會(huì)同衛(wèi)生行政部門(mén)負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)藥品招標(biāo)代理機(jī)構(gòu)資格的認(rèn)定工作，被認(rèn)定的招標(biāo)代理機(jī)構(gòu)與行政機(jī)關(guān)不得存在隸屬關(guān)系或其他利益關(guān)系。自治區(qū)藥品監(jiān)管、衛(wèi)生行政部門(mén)要加強(qiáng)對(duì)藥品招標(biāo)代理機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理，招標(biāo)采購(gòu)藥品的實(shí)際價(jià)格應(yīng)報(bào)當(dāng)?shù)赜?jì)劃（價(jià)格主管）部門(mén)備案。在藥品購(gòu)銷(xiāo)活動(dòng)中，要利用現(xiàn)代電子信息網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，提高效率，降低藥品流通費(fèi)用。
六、改革藥品管理體制
（２４）改革藥品價(jià)格管理。要按照《指導(dǎo)意見(jiàn)》以及國(guó)家計(jì)委發(fā)布的《關(guān)于改革藥品價(jià)格管理的意見(jiàn)》的要求，調(diào)整藥品價(jià)格管理形式，引進(jìn)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制和建立藥品價(jià)格管理的靈敏反映機(jī)制，提高藥品價(jià)格管理的科學(xué)性和透明度，加強(qiáng)藥品市場(chǎng)價(jià)格監(jiān)督和檢查，藥品銷(xiāo)售實(shí)行明碼標(biāo)價(jià)，逐步實(shí)施由生產(chǎn)企業(yè)將零售價(jià)格印制在藥品外包裝上的辦法，在藥品經(jīng)銷(xiāo)的各環(huán)節(jié)都必須按照實(shí)際價(jià)格開(kāi)具發(fā)票。具體實(shí)施辦法由自治區(qū)計(jì)劃（價(jià)格主管）部門(mén)制定。
（２５）加強(qiáng)藥品執(zhí)法監(jiān)督管理。對(duì)藥品的研制、生產(chǎn)、流通、使用全過(guò)程依法實(shí)行監(jiān)督，對(duì)藥品批發(fā)、零售企業(yè)分類(lèi)監(jiān)管，保證用藥安全有效。加強(qiáng)《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》（ＧＳＰ）的監(jiān)督實(shí)施，現(xiàn)有企業(yè)要按管理規(guī)范限期整改，整改后達(dá)不到要求的，不予換發(fā)新證。嚴(yán)格核發(fā)《藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證》和《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證》。完善質(zhì)量公告制度，改革藥品抽驗(yàn)機(jī)制，確保進(jìn)入市場(chǎng)和醫(yī)院的藥品符合質(zhì)量要求。加大執(zhí)法力度，打擊制售假劣藥品和無(wú)證生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)藥品的違法行為，嚴(yán)格處罰程序。整頓保健品市場(chǎng)，查處違規(guī)從事藥品經(jīng)營(yíng)行為。取締藥品集貿(mào)市場(chǎng)，加強(qiáng)對(duì)進(jìn)口藥材的管理。
（２６）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)組織、門(mén)診部及個(gè)體診所除可經(jīng)銷(xiāo)由自治區(qū)衛(wèi)生、藥品監(jiān)管部門(mén)審定的常用和急救用藥外，不得從事藥品購(gòu)銷(xiāo)活動(dòng)。
七、加快衛(wèi)生監(jiān)督體制和預(yù)防保健體系改革
（２７）認(rèn)真貫徹衛(wèi)生部發(fā)布的《衛(wèi)生監(jiān)督體制改革的意見(jiàn)》，由自治區(qū)衛(wèi)生行政部門(mén)擬定《新疆維吾爾自治區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督體制改革實(shí)施方案》，報(bào)自治區(qū)人民政府批準(zhǔn)后施行。在進(jìn)行衛(wèi)生監(jiān)督體制改革過(guò)程中，要注意合理劃分衛(wèi)生監(jiān)督和衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)的職責(zé)，將分散在不同行政和事業(yè)單位中的衛(wèi)生監(jiān)督職能相對(duì)集中，理順和完善衛(wèi)生監(jiān)督體制，依法行使衛(wèi)生行政監(jiān)督職責(zé)。
（２８）堅(jiān)持預(yù)防為主的方針，建立綜合性預(yù)防保健體系。自治區(qū)衛(wèi)生行政部門(mén)組織研究擬定全區(qū)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)改革實(shí)施方案，對(duì)疾病預(yù)防控制和預(yù)防保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行精簡(jiǎn)、合并，合理劃分職能，提高疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)在疾病預(yù)防、控制和保健領(lǐng)域的業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)功能，以及技術(shù)咨詢(xún)和調(diào)查處理傳染病流行、中毒等公共衛(wèi)生突發(fā)事件的能力。
八、加強(qiáng)政府對(duì)城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的組織和領(lǐng)導(dǎo)
（２９）城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革關(guān)系群眾身體健康，涉及多方面利益調(diào)整，與建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度密切相關(guān)，是一項(xiàng)十分重要和復(fù)雜的工作。各級(jí)人民政府及其有關(guān)部門(mén)要按照《指導(dǎo)意見(jiàn)》及本實(shí)施意見(jiàn)提出的原則要求，統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)，切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，高度重視醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作，將其列入重要議事日程，做到領(lǐng)導(dǎo)到位、組織到位、工作到位。各級(jí)人民政府要建立由主管領(lǐng)導(dǎo)及有關(guān)部門(mén)負(fù)責(zé)人組成的醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu)和工作制度，狠抓落實(shí)，認(rèn)真研究部署和組織實(shí)施，分步驟、分階段、有重點(diǎn)地推進(jìn)全區(qū)城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，并及時(shí)有效地協(xié)調(diào)解決改革中遇到的問(wèn)題。自治區(qū)各有關(guān)部門(mén)要在自治區(qū)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一協(xié)調(diào)指導(dǎo)下，限期及時(shí)制定我區(qū)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的配套具體政策措施，并對(duì)按照對(duì)配套政策上下基本“歸口”組織貫徹落實(shí)的方法，明確責(zé)任，密切配合，互相支持，共同推進(jìn)改革工作。要充分利用多種有效形式，有針對(duì)性、較系統(tǒng)地開(kāi)展醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的宣傳教育，深入細(xì)致地做好思想政治工作，進(jìn)一步調(diào)動(dòng)廣大醫(yī)藥衛(wèi)生工作者的積極性，使廣大醫(yī)藥衛(wèi)生工作者和人民群眾理解改革、參與改革、支持改革，為全面推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革奠定良好的思想基礎(chǔ)和群眾基礎(chǔ)。各地、各部門(mén)要根據(jù)《指導(dǎo)意見(jiàn)》和本實(shí)施意見(jiàn)及自治區(qū)出臺(tái)的有關(guān)配套具體政策措施，從本地、本部門(mén)實(shí)際出發(fā)，結(jié)合城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革，制定具體操作辦法，并精心組織落實(shí)，力爭(zhēng)在二至三年內(nèi)，在我區(qū)初步建立起適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展要求的城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制與服務(wù)體系。
新疆維吾爾自治區(qū)人民政府
二０００年十二月四日
d25338--010417wjk