江蘇省政府關(guān)于全面放開養(yǎng)老服務(wù)市場提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的實(shí)施意見
2025-01-08 14:45
305人看過
老年人
機(jī)構(gòu)
護(hù)理
江蘇省政府關(guān)于全面放開養(yǎng)老服務(wù)市場提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的實(shí)施意見(蘇政發(fā)〔2017〕121號)各市、縣(市、區(qū))人民政府,省各委辦廳局,省各直屬單位:《省政府關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)完善
江蘇省政府關(guān)于全面放開養(yǎng)老服務(wù)市場提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的實(shí)施意見
(蘇政發(fā)〔2017〕121號)
各市、縣(市、區(qū))人民政府,省各委辦廳局,省各直屬單位:
《省政府關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)完善養(yǎng)老服務(wù)體系的實(shí)施意見》(蘇政發(fā)〔2014〕39號)出臺后,我省養(yǎng)老服務(wù)市場環(huán)境不斷優(yōu)化,養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展速度明顯加快,服務(wù)體系進(jìn)一步完善。為貫徹落實(shí)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于全面放開養(yǎng)老服務(wù)市場提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的若干意見》(國辦發(fā)〔2016〕91號)和《江蘇省養(yǎng)老服務(wù)條例》,進(jìn)一步擴(kuò)大養(yǎng)老服務(wù)有效供給,不斷滿足廣大老年人多樣化養(yǎng)老服務(wù)需求,現(xiàn)就全面放開我省養(yǎng)老服務(wù)市場,提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量提出如下實(shí)施意見。
一、總體要求和發(fā)展目標(biāo)
(一)總體要求。深入貫徹落實(shí)習(xí)近平總書記系列重要講話特別是視察江蘇重要講話精神,牢固樹立創(chuàng)新、協(xié)調(diào)、綠色、開放、共享的發(fā)展理念,以保障優(yōu)質(zhì)養(yǎng)老服務(wù)供給為根本任務(wù),著力補(bǔ)齊短板,進(jìn)一步降低政策門檻、優(yōu)化供給結(jié)構(gòu)、提升服務(wù)質(zhì)量、激發(fā)市場活力,使養(yǎng)老服務(wù)業(yè)真正成為經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)型升級的新動能,讓廣大老年群體享受到優(yōu)質(zhì)高效的養(yǎng)老服務(wù),切實(shí)增強(qiáng)人民群眾的獲得感。
(二)發(fā)展目標(biāo)。到2020年,全面建成以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充、醫(yī)養(yǎng)深度融合,功能完善、服務(wù)優(yōu)良、監(jiān)管到位、覆蓋城鄉(xiāng)的養(yǎng)老服務(wù)體系。充分發(fā)揮政府主導(dǎo)作用和市場在養(yǎng)老服務(wù)資源配置中的決定性作用,養(yǎng)老服務(wù)市場全面放開,社會力量成為養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展主體。養(yǎng)老服務(wù)對外交流合作更加深入,利用外資發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)質(zhì)量不斷提升。養(yǎng)老服務(wù)業(yè)規(guī)模和產(chǎn)值不斷擴(kuò)大,質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)體系進(jìn)一步完善,信用體系基本建立,市場監(jiān)管機(jī)制有效運(yùn)行,養(yǎng)老服務(wù)業(yè)成為我省重要的經(jīng)濟(jì)增長極。
二、全面放開養(yǎng)老服務(wù)市場
(三)放寬準(zhǔn)入條件。設(shè)立營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu),應(yīng)按“先照后證”的簡化程序執(zhí)行,由工商行政管理部門辦理登記后,在轄區(qū)縣級以上人民政府民政部門申請設(shè)立許可。支持養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)連鎖化發(fā)展,在民政部門登記的非營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu),可以依法在其登記管理機(jī)關(guān)管轄范圍內(nèi)設(shè)立多個不具備法人資格的服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)。“十三五”期間,每個設(shè)區(qū)市至少培育兩家以上品牌養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)或組織,一家能連鎖5家以上養(yǎng)老機(jī)構(gòu),一家能連鎖10家以上社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心;每個縣(市)至少培育兩家以上品牌養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)或組織,一家能連鎖3家以上養(yǎng)老機(jī)構(gòu),一家能連鎖5家以上社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心。非本地投資者舉辦養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目與當(dāng)?shù)赝顿Y者享受同等政策待遇,項(xiàng)目所在地不得以任何理由對此加以限制。
放寬外資準(zhǔn)入。支持外資參與養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展,在鼓勵境外投資者在我省舉辦營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步放開市場,鼓勵境外投資者在我省設(shè)立非營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu),在國家政策允許范圍內(nèi),享有與省內(nèi)非營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)同等的土地政策、稅收優(yōu)惠、財政支持等待遇。對外資投入以自建產(chǎn)權(quán)用房舉辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu),每張護(hù)理型床位給予不低于1萬元的一次性建設(shè)補(bǔ)助;對符合條件的以租賃用房舉辦且租期5年以上的養(yǎng)老機(jī)構(gòu),每張護(hù)理型床位給予不低于5000元的一次性改造補(bǔ)助。外資養(yǎng)老機(jī)構(gòu)根據(jù)入住老人的實(shí)際人數(shù)、身體狀況、護(hù)理級別等因素,同等享受地方養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的運(yùn)營補(bǔ)貼。
優(yōu)化審批流程。全面清理、取消申報養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的不合理前置審批事項(xiàng),進(jìn)一步調(diào)動社會資本進(jìn)入養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域的積極性。簡化對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及康復(fù)醫(yī)院、老年病醫(yī)院、護(hù)理院等為老服務(wù)型醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立的審批手續(xù),并及時進(jìn)行醫(yī)保定點(diǎn)評估、簽定協(xié)議,實(shí)行協(xié)議管理。相關(guān)部門要根據(jù)自身職能,對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的設(shè)立條件、提交材料、建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)規(guī)范等提供咨詢、指導(dǎo)和幫助,提高行政效率,及時辦理審批,不得將彼此審批事項(xiàng)互為審批前置條件。各級民政部門要在受理養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立申請之日起5個工作日內(nèi),作出是否許可的決定。申請設(shè)立養(yǎng)老服務(wù)類社會組織,符合直接登記條件的可以直接向民政部門依法申請登記,不再經(jīng)由業(yè)務(wù)主管單位審查同意。支持新興養(yǎng)老業(yè)態(tài)發(fā)展,對于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)以外的其他提供養(yǎng)老服務(wù)的主體,鼓勵其依法辦理法人登記并享受相關(guān)優(yōu)惠政策。
(四)營造公開平等的市場環(huán)境。建立統(tǒng)一、開放的市場環(huán)境及公開、透明的政策環(huán)境,促進(jìn)各類主體公平競爭、有序發(fā)展,最大限度激發(fā)市場活力,推動形成一批知名養(yǎng)老服務(wù)品牌,建設(shè)一批具有較強(qiáng)競爭力的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。支持具備條件的民辦非營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老服務(wù)組織轉(zhuǎn)變?yōu)槠髽I(yè)。對不同社會主體投資興辦的護(hù)理院和護(hù)理型養(yǎng)老機(jī)構(gòu),實(shí)施同等的建設(shè)補(bǔ)貼、運(yùn)營補(bǔ)貼、醫(yī)保定點(diǎn)等政策。
加快公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)改革。加快推進(jìn)具備向社會提供養(yǎng)老服務(wù)條件的公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)制成為企業(yè)或開展公建民營,到2020年政府運(yùn)營的養(yǎng)老床位數(shù)占當(dāng)?shù)仞B(yǎng)老床位總數(shù)的比例應(yīng)不超過30%。鼓勵社會力量通過獨(dú)資、合資、合作、聯(lián)營、參股、租賃等方式,參與公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)改革。完善公建民營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理辦法,政府投資建設(shè)和購置的養(yǎng)老設(shè)施、新建居民區(qū)按規(guī)定配建并移交給民政部門的養(yǎng)老設(shè)施、國有單位培訓(xùn)療養(yǎng)機(jī)構(gòu)等改建的養(yǎng)老設(shè)施,均可實(shí)施公建民營。改革公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運(yùn)營方式,鼓勵實(shí)行服務(wù)外包。
進(jìn)一步改進(jìn)政府服務(wù)。舉辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)審批過程中涉及的各有關(guān)部門,都要主動公開審批程序和審批時限,推進(jìn)行政審批標(biāo)準(zhǔn)化,加強(qiáng)對籌建養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)和服務(wù)。加快推行養(yǎng)老機(jī)構(gòu)申辦一站式服務(wù),建立“一門受理、一并辦理”的網(wǎng)上并聯(lián)審批平臺。社會力量舉辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、日間照料中心等養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施符合規(guī)劃、國土資源、環(huán)境保護(hù)和消防安全要求的,有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)予以認(rèn)可。各級消防部門要加大對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的消防監(jiān)督執(zhí)法力度,積極會同民政部門對養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的消防安全進(jìn)行專業(yè)指導(dǎo),對防火設(shè)施提出明確要求。各地要制定符合當(dāng)?shù)貙?shí)際情況,既保障安全、又方便合理的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立和管理配套辦法。對火災(zāi)隱患整改后,達(dá)到國家工程建設(shè)消防技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)要求和政府相關(guān)規(guī)定的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施,應(yīng)及時辦理消防設(shè)計審核、消防驗(yàn)收或者備案手續(xù)。
完善優(yōu)惠扶持政策。社會力量舉辦的非營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與政府舉辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)享有同等的土地使用政策,可以依法使用國有劃撥土地或者農(nóng)民集體所有土地。民辦非營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)依法享有與公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)同等的稅費(fèi)優(yōu)惠政策。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)為收住的老年人提供生活照料、康復(fù)護(hù)理、精神慰藉、文化娛樂等服務(wù),免征增值稅。對民辦非營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、居家養(yǎng)老服務(wù)組織,在扣除舉辦成本、預(yù)留單位發(fā)展基金以及提取其他有關(guān)費(fèi)用后,如當(dāng)年仍有收支結(jié)余,經(jīng)其決策機(jī)構(gòu)同意并經(jīng)審計符合規(guī)定的,可以從收支結(jié)余中提取一定比例用于獎勵舉辦人,年獎勵總額不超過以舉辦人累積出資額為基數(shù)的同期銀行一年期貸款基準(zhǔn)利率兩倍利息額;投入滿5年后,在保證不撤資、不影響法人財產(chǎn)穩(wěn)定的前提下,經(jīng)其決策機(jī)構(gòu)同意,出資人產(chǎn)(股)權(quán)份額可以轉(zhuǎn)讓、繼承、贈與。
完善價格形成機(jī)制。加快建立以市場形成價格為主的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)收費(fèi)管理機(jī)制。對于民辦營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu),服務(wù)收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)由經(jīng)營者自主確定。對于民辦非營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu),服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由經(jīng)營者合理確定,有關(guān)部門對其財務(wù)收支狀況、收費(fèi)項(xiàng)目和調(diào)價頻次進(jìn)行必要監(jiān)管,同時加強(qiáng)對價格水平的監(jiān)測分析。對于政府運(yùn)營的養(yǎng)老機(jī)構(gòu),以扣除政府投入、社會捐贈后的實(shí)際服務(wù)成本為依據(jù),按照非營利原則,實(shí)行政府定價或政府指導(dǎo)價;對于國有資本投資建設(shè)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu),可采用招投標(biāo)、委托運(yùn)營等競爭性方式確定運(yùn)營方,具體服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由運(yùn)營方依據(jù)政府與其簽訂的委托協(xié)議等合理確定。
加強(qiáng)行業(yè)信用建設(shè)。建立覆蓋養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)法人、從業(yè)人員和服務(wù)對象的行業(yè)信用體系。建立健全信用信息記錄和歸集機(jī)制,加強(qiáng)與各級信用信息共享平臺以及江蘇省市場監(jiān)管信息平臺的信息交換和共享,通過信用江蘇網(wǎng)等信用門戶網(wǎng)站和企業(yè)信用信息公示系統(tǒng),向社會公示相關(guān)企業(yè)的行政許可、行政處罰等信息。鼓勵引入第三方征信機(jī)構(gòu),參與養(yǎng)老行業(yè)信用建設(shè)和信用監(jiān)管。建立多部門、跨地區(qū)的聯(lián)合獎懲機(jī)制,將信用信息作為各項(xiàng)支持政策的重要衡量因素,對誠實(shí)守信者在政府購買服務(wù)、發(fā)放補(bǔ)貼和債券發(fā)行等方面實(shí)行支持激勵政策;建立養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)黑名單制度和市場退出機(jī)制,加強(qiáng)行業(yè)自律和監(jiān)管。
三、持續(xù)提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量水平
(五)完善社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)功能。各地應(yīng)當(dāng)建立健全居家養(yǎng)老扶持政策,制定居家養(yǎng)老基本服務(wù)清單,落實(shí)養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼和護(hù)理補(bǔ)貼制度,不斷擴(kuò)大政府購買養(yǎng)老服務(wù)范圍,積極探索建立失能、失智和高齡獨(dú)居老年人的家庭照護(hù)支持政策,引導(dǎo)老年人優(yōu)先選擇居家養(yǎng)老。改善社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)供給結(jié)構(gòu),努力實(shí)現(xiàn)服務(wù)供給與老年人需求的精準(zhǔn)對接,到2020年,城鄉(xiāng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)實(shí)現(xiàn)全覆蓋。各地新建住宅小區(qū)按每百戶20至30平方米的標(biāo)準(zhǔn)配套建設(shè)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)用房,已建成的住宅區(qū)要按每百戶15至20平方米的標(biāo)準(zhǔn)調(diào)劑解決。大力推進(jìn)街道日間照料中心和社區(qū)老年人助餐點(diǎn)建設(shè),為有需求的老年人提供日間托養(yǎng)、短期照料以及配餐、送餐等服務(wù)。“十三五”期間全省新建街道老年人日間照料中心400個、社區(qū)老年人助餐點(diǎn)6000個。積極培育發(fā)展基層為老服務(wù)組織,立足社區(qū),上門為行動不便的老年人提供助浴、助醫(yī)、助潔、助購等服務(wù)。依托社區(qū)服務(wù)中心(站)、日間照料中心等資源,為老年人提供健康、文化、體育、法律援助等服務(wù)。做好居家重點(diǎn)人群的養(yǎng)老服務(wù),重點(diǎn)滿足城市“三無”老人、農(nóng)村五保老人和經(jīng)濟(jì)困難的高齡、獨(dú)居、空巢、失能、失智等老年人群體的養(yǎng)老服務(wù)需求。進(jìn)一步完善政府購買養(yǎng)老服務(wù)制度,擴(kuò)大服務(wù)范圍,提升服務(wù)質(zhì)量,到2020年,享受政府購買服務(wù)的老年人占老年人總數(shù)的10%以上。
推進(jìn)社區(qū)居家養(yǎng)老與機(jī)構(gòu)養(yǎng)老融合。打破社區(qū)居家養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的邊界,實(shí)現(xiàn)優(yōu)勢互補(bǔ)、融合發(fā)展。打開養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的“圍墻”,將機(jī)構(gòu)內(nèi)的助餐、助浴、康復(fù)護(hù)理等各種專業(yè)化服務(wù)延伸到周邊社區(qū)有需求的老年人,充分發(fā)揮專業(yè)資源的最大效用。大力發(fā)展嵌入式醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老機(jī)構(gòu),就近就便為社區(qū)老年人提供家庭病床、康復(fù)護(hù)理、精神關(guān)愛等專業(yè)服務(wù),實(shí)現(xiàn)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老專業(yè)化與居家養(yǎng)老親情化的有機(jī)結(jié)合。在街道層面建立養(yǎng)老服務(wù)綜合體,承擔(dān)日間照料中心、托老所、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、護(hù)理院以及中央廚房等功能。建立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)組織的等級評定制度,將評定的結(jié)果作為養(yǎng)老服務(wù)收費(fèi)、政府購買服務(wù)和誠信體系建設(shè)的考量因素。
(六)提高農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)能力和水平。加大農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)供給,建立廣覆蓋、?;?、多層次的農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)供給體系,滿足廣大農(nóng)村老年人尤其是經(jīng)濟(jì)困難老年人的養(yǎng)老服務(wù)需求。加強(qiáng)農(nóng)村為老服務(wù)陣地建設(shè),縣(市、區(qū))、鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府和村級組織要為居家養(yǎng)老提供經(jīng)費(fèi)、場地等服務(wù)條件。鼓勵農(nóng)村老黨員、老干部、低齡健康老年人成立為老服務(wù)組織,為困難老年人提供生活照料、短期托養(yǎng)、康復(fù)護(hù)理等基本養(yǎng)老服務(wù)。按照城鄉(xiāng)一體化要求,加速推進(jìn)城鎮(zhèn)與農(nóng)村之間養(yǎng)老服務(wù)資源和要素的流動,利用集體土地流轉(zhuǎn)租賃等方式,發(fā)展農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。大力發(fā)展互助式養(yǎng)老,利用農(nóng)村閑置的學(xué)校、村“兩委”用房、醫(yī)院用房、民房等資源改造成農(nóng)村養(yǎng)老互助中心,使農(nóng)村老年人離家不離村,就近得到便捷的居家養(yǎng)老服務(wù)。
推動農(nóng)村五保供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型升級。統(tǒng)籌推進(jìn)農(nóng)村五保供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展,提升機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量,延伸服務(wù)范圍,積極拓展日間照料、助餐助急、培訓(xùn)指導(dǎo)等綜合性養(yǎng)老服務(wù),逐步向區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心轉(zhuǎn)型。大力提高農(nóng)村五保供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)床位使用率,在保障五保對象供養(yǎng)的基礎(chǔ)上,床位面向社會老人開放,不斷滿足廣大農(nóng)村老年人尤其是經(jīng)濟(jì)困難的失能、部分失能老年人的養(yǎng)老服務(wù)需求。鼓勵有條件的地方對經(jīng)濟(jì)困難的失能老人入住機(jī)構(gòu)給予補(bǔ)貼。到2020年,蘇南、蘇中、蘇北農(nóng)村五保供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)的床位使用率力爭達(dá)到80%、70%和60%。
(七)推進(jìn)居住區(qū)適老化建設(shè)和改造。通過政府補(bǔ)貼、產(chǎn)業(yè)引導(dǎo)和業(yè)主眾籌等方式,加快推進(jìn)適宜養(yǎng)老的居住區(qū)建設(shè)。重點(diǎn)做好老舊居住區(qū)緣石坡道、輪椅坡道、公共出入口、走道、樓梯等設(shè)施和部位的無障礙改造,對無電梯的加裝電梯。老年人家庭進(jìn)行生活設(shè)施無障礙改造的,市、縣(市、區(qū))人民政府住房城鄉(xiāng)建設(shè)、民政部門應(yīng)當(dāng)給予指導(dǎo)。對于有失能、失智老年人的最低生活保障家庭、最低生活保障邊緣家庭以及有重度殘疾老年人家庭進(jìn)行生活設(shè)施無障礙改造的,縣級以上地方人民政府應(yīng)當(dāng)給予資金補(bǔ)助。支持開發(fā)老年宜居住宅和代際親情住宅。到2020年,全省新建和現(xiàn)有社區(qū)適老化改造項(xiàng)目達(dá)到100個以上。
(八)大力發(fā)展智慧養(yǎng)老服務(wù)。以“一鍵化、一體化、綜合化”為目標(biāo),提升智慧養(yǎng)老服務(wù)平臺的軟硬件水平。加快推行“虛擬養(yǎng)老院”和居家養(yǎng)老服務(wù)智能化,努力構(gòu)建以居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)為重點(diǎn)的信息支持系統(tǒng)。依托養(yǎng)老服務(wù)信息平臺,拓展服務(wù)功能,整合家政預(yù)約、醫(yī)療保健、商品代購、信息提示、緊急救助等線上、線下服務(wù)資源,建立老年人、家庭成員、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、社區(qū)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和各類服務(wù)組織的多方聯(lián)動機(jī)制,不斷充實(shí)“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老服務(wù)”發(fā)展內(nèi)涵。到2020年底,全面實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)信息平臺的多級互通互聯(lián)和全天候、全方位覆蓋。
四、創(chuàng)新發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)
(九)深入推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展。推動醫(yī)療衛(wèi)生資源向社區(qū)、家庭延伸?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要與居家老年人家庭建立簽約服務(wù)關(guān)系,提供定期體檢、上門巡診、上門護(hù)理和家庭病床等服務(wù),為老年人提供連續(xù)性的健康管理服務(wù)和醫(yī)療服務(wù)?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要主動與嵌入式養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、日間照料中心、居家養(yǎng)老服務(wù)中心和托老所建立緊密的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合關(guān)系,為老年人提供醫(yī)療康復(fù)服務(wù)。支持和推廣在日間照料中心、社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心內(nèi)嵌入“健康衛(wèi)生小屋”(或開設(shè)全科醫(yī)生工作室),為老年人提供健康檢查、指導(dǎo)和管理以及康復(fù)護(hù)理等健康養(yǎng)老服務(wù),將符合條件的醫(yī)療護(hù)理費(fèi)用納入醫(yī)療保險基金支付范圍?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要逐步提高康復(fù)、護(hù)理床位比例,并根據(jù)服務(wù)需求增設(shè)老年養(yǎng)護(hù)、臨終關(guān)懷病床。
推動醫(yī)療衛(wèi)生資源與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)深度融合。優(yōu)先滿足失能、部分失能老年人養(yǎng)老醫(yī)療服務(wù)需求,重點(diǎn)扶持護(hù)理型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展,積極推動醫(yī)療、養(yǎng)護(hù)、康復(fù)融合發(fā)展。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)自身規(guī)模,在內(nèi)部設(shè)立衛(wèi)生室、醫(yī)務(wù)室等醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),或建立老年護(hù)理院、老年康復(fù)醫(yī)院,為入住老年人提供醫(yī)療康復(fù)護(hù)理服務(wù),符合條件的內(nèi)設(shè)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和老年護(hù)理院應(yīng)當(dāng)納入城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險定點(diǎn)結(jié)算范圍。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、老年護(hù)理院、老年康復(fù)醫(yī)院等要為日間照料中心、社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心提供指導(dǎo)和服務(wù),為行動不便的獨(dú)居、失能等老年人提供上門服務(wù)。鼓勵符合條件的執(zhí)業(yè)醫(yī)師到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、日間照料中心、社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。到2020年底,護(hù)理型床位占養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位總數(shù)50%以上,每個縣(市、區(qū))建有1家以上老年護(hù)理院或老年康復(fù)醫(yī)院,全省老年護(hù)理院達(dá)到200所以上。50%的城市社區(qū)和有條件的農(nóng)村社區(qū)設(shè)立老年人康復(fù)活動場所。
探索建立長期護(hù)理保險制度。各地要探索建立政府、社會、單位和個人多方籌資,符合當(dāng)?shù)貙?shí)際的長期護(hù)理保險制度,著力解決失能、部分失能老年人長期護(hù)理保障問題。蘇州市、南通市要全面完成國家建立長期護(hù)理保險制度試點(diǎn)任務(wù),為全省面上工作開展提供經(jīng)驗(yàn)借鑒。
(十)大力促進(jìn)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展。按照市場化、品牌化、項(xiàng)目化方式,通過實(shí)施一批重大項(xiàng)目、培育一批服務(wù)業(yè)集聚區(qū)和創(chuàng)新企業(yè),全面推動養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)規(guī)模壯大、水平提升。積極引導(dǎo)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)集聚發(fā)展,支持健康養(yǎng)老主導(dǎo)產(chǎn)業(yè)明確、產(chǎn)業(yè)鏈完整的園區(qū)申報“省級健康養(yǎng)老服務(wù)業(yè)集聚區(qū)”;推動以養(yǎng)老養(yǎng)生為主題,有老年住宅、養(yǎng)老院、護(hù)理院(醫(yī)院)、老年學(xué)校等相互作用高度集合的,滿足老年人持續(xù)照料的養(yǎng)老服務(wù)綜合體申報“省級養(yǎng)老服務(wù)業(yè)綜合發(fā)展示范基地”;推動養(yǎng)老服務(wù)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展,引導(dǎo)培育技術(shù)先進(jìn)、創(chuàng)新能力強(qiáng)的養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)創(chuàng)建“省級養(yǎng)老服務(wù)業(yè)創(chuàng)新示范企業(yè)”。對認(rèn)定為“省級健康養(yǎng)老服務(wù)業(yè)集聚區(qū)” “省級養(yǎng)老服務(wù)業(yè)綜合發(fā)展示范基地”和“省級養(yǎng)老服務(wù)業(yè)創(chuàng)新示范企業(yè)”的,由省級現(xiàn)代服務(wù)業(yè)發(fā)展專項(xiàng)引導(dǎo)資金分別給予100萬元一次性獎勵。優(yōu)先支持養(yǎng)老服務(wù)業(yè)企業(yè)品牌和標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),對列入省服務(wù)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)化計劃的項(xiàng)目,省級現(xiàn)代服務(wù)業(yè)發(fā)展專項(xiàng)引導(dǎo)資金給予20萬元一次性獎勵,對獲得馳名商標(biāo)的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)企業(yè)給予50萬元一次性獎勵。
(十一)繁榮老年產(chǎn)品用品市場。圍繞老年人的衣、食、住、行、醫(yī)等需要,支持相關(guān)企業(yè)利用新技術(shù)、新工藝、新材料開發(fā)為老年人服務(wù)的產(chǎn)品用品,重點(diǎn)推進(jìn)老年服裝、老年保健食品、老年電子產(chǎn)品、老年康復(fù)輔具的研發(fā)、制造和銷售。及時更新老年康復(fù)輔具配置目錄,積極對接老年人需求。探索開發(fā)老年用品租賃市場,鼓勵老年產(chǎn)品用品生產(chǎn)銷售企業(yè)發(fā)展租賃業(yè)務(wù),加強(qiáng)產(chǎn)品流通推廣。鼓勵商場、超市設(shè)立老年用品專柜,為老年人購買產(chǎn)品提供便利。相關(guān)老年產(chǎn)品用品企業(yè)經(jīng)認(rèn)定為高新技術(shù)企業(yè)的,按規(guī)定享受企業(yè)所得稅優(yōu)惠。加強(qiáng)老年用品的商貿(mào)流通體系建設(shè),建設(shè)一批具有區(qū)域影響力、以老年用品為主的大型交易市場,構(gòu)建覆蓋全省城鄉(xiāng)的老年用品倉儲、配送和分銷網(wǎng)絡(luò),重點(diǎn)建設(shè)農(nóng)村地區(qū)的連鎖化零售網(wǎng)點(diǎn)。
(十二)強(qiáng)化面向老年人的金融服務(wù)。進(jìn)一步規(guī)范并引導(dǎo)銀行、保險、信托等金融機(jī)構(gòu)開發(fā)適合老年人的風(fēng)險較低、回報較穩(wěn)定的金融產(chǎn)品。推動老齡金融與養(yǎng)生、健康、醫(yī)療、護(hù)理等養(yǎng)老服務(wù)業(yè)務(wù)融合發(fā)展。強(qiáng)化老年人金融安全意識,加大金融消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)力度。鼓勵扶持現(xiàn)有金融機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)向老齡金融領(lǐng)域延伸,引入部分外資金融機(jī)構(gòu)開展老齡金融服務(wù)。探索建立老年人住房反向抵押養(yǎng)老保障制度,豐富養(yǎng)老保障方式,發(fā)揮保險業(yè)的風(fēng)險和資金管理優(yōu)勢,更好地參與養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展。
五、切實(shí)強(qiáng)化養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展要素保障
(十三)加強(qiáng)規(guī)劃引領(lǐng)。各市、縣(市)人民政府要認(rèn)真貫徹《江蘇省“十三五”養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展規(guī)劃》,編制實(shí)施本地區(qū)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展規(guī)劃和養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施專項(xiàng)規(guī)劃。要注重與當(dāng)?shù)爻青l(xiāng)規(guī)劃、土地利用總體規(guī)劃、城鎮(zhèn)化規(guī)劃、區(qū)域規(guī)劃等銜接配套,系統(tǒng)提升養(yǎng)老服務(wù)能力和水平。
(十四)保障養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施供地。各市、縣(市、區(qū))人民政府要將各類養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)用地納入土地利用總體規(guī)劃和年度用地計劃,按照2020年養(yǎng)老床位占老年人口總數(shù)40‰的目標(biāo),預(yù)留養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)用地。鼓勵盤活存量用地用于養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)。統(tǒng)籌利用閑置資源發(fā)展養(yǎng)老服務(wù),有關(guān)部門應(yīng)依據(jù)規(guī)劃按程序調(diào)整其土地使用性質(zhì)。鼓勵社會力量對閑置的醫(yī)院、學(xué)校、企業(yè)廠房、商業(yè)設(shè)施、農(nóng)村集體房屋及其他可利用的社會資源,進(jìn)行整合改造后用于養(yǎng)老服務(wù)。營利性養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)利用存量建設(shè)用地建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施,涉及劃撥建設(shè)用地使用權(quán)出讓(租賃)或轉(zhuǎn)讓的,在原土地用途符合規(guī)劃的前提下,允許補(bǔ)繳土地出讓金(租金),辦理協(xié)議出讓或租賃手續(xù)。企事業(yè)單位、個人對城鎮(zhèn)現(xiàn)有閑置的廠房、學(xué)校、社區(qū)用房等進(jìn)行改造和利用,舉辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu),經(jīng)有關(guān)部門批準(zhǔn)臨時改變建筑使用功能從事非營利性養(yǎng)老服務(wù)且連續(xù)經(jīng)營1年以上的,5年內(nèi)土地使用性質(zhì)可暫不作變更。民間資本舉辦的非營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和政府舉辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可依法使用農(nóng)民集體所有的土地。對在養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域采取政府和社會資本合作(PPP)方式的項(xiàng)目,可以國有建設(shè)用地使用權(quán)作價出資或者入股建設(shè)。
(十五)加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)人才隊(duì)伍建設(shè)。大力推行學(xué)歷教育,加快培養(yǎng)老年醫(yī)學(xué)、康復(fù)、護(hù)理、營養(yǎng)、心理、社會工作等專業(yè)人才。高等院校、中等職業(yè)學(xué)校(含技工院校,下同)要圍繞社會對養(yǎng)老服務(wù)人才的需求,設(shè)置養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)專業(yè),加大培養(yǎng)力度,滿足社會需求。鼓勵省內(nèi)高等院校、中等職業(yè)學(xué)校對養(yǎng)老服務(wù)類專業(yè)學(xué)生給予減免學(xué)費(fèi)等政策優(yōu)惠。各市、縣(市)要統(tǒng)籌相關(guān)專項(xiàng)資金,支持養(yǎng)老護(hù)理人員培訓(xùn)、高技能人才培養(yǎng)和職業(yè)技能競賽活動、實(shí)訓(xùn)實(shí)習(xí)點(diǎn)建設(shè)、示范性培訓(xùn)機(jī)構(gòu)建設(shè)等。每個設(shè)區(qū)市至少重點(diǎn)扶持1-2家優(yōu)質(zhì)培訓(xùn)機(jī)構(gòu),建立1個市級養(yǎng)老護(hù)理實(shí)訓(xùn)實(shí)習(xí)點(diǎn)。繼續(xù)開展養(yǎng)老護(hù)理員、管理人員免費(fèi)培訓(xùn),對取得國家養(yǎng)老護(hù)理員技師、高級、中級、初級職業(yè)資格證書的,按規(guī)定分別給予相應(yīng)的一次性補(bǔ)貼,將符合條件的失能老年人家庭成員納入免費(fèi)養(yǎng)老護(hù)理培訓(xùn)范圍。完善薪酬、職稱評定等激勵機(jī)制,提高養(yǎng)老服務(wù)人員社會地位。鼓勵各地制定養(yǎng)老護(hù)理員(非事業(yè)編制)特殊崗位津貼政策,根據(jù)養(yǎng)老護(hù)理員的工作年限、職業(yè)資格等因素按月發(fā)放崗位津貼。對在省內(nèi)連續(xù)從事養(yǎng)老護(hù)理崗位工作滿5年的高等院校、中等職業(yè)學(xué)校畢業(yè)生,由縣級以上地方財政給予一次性入職獎勵。養(yǎng)老護(hù)理員和養(yǎng)老服務(wù)人員應(yīng)當(dāng)納入企業(yè)新型學(xué)徒制試點(diǎn)和城市積分、準(zhǔn)入落戶政策范圍。制定康復(fù)、護(hù)理人員服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),完善職業(yè)技能等級與養(yǎng)老服務(wù)人員薪酬待遇掛鉤機(jī)制。
(十六)落實(shí)財政金融支持政策。完善財政支持政策體系,縣級以上地方人民政府應(yīng)當(dāng)將養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)經(jīng)費(fèi)列入同級財政預(yù)算,并根據(jù)本行政區(qū)域老年人口自然增長情況等因素,科學(xué)建立經(jīng)費(fèi)調(diào)整機(jī)制。財政資金要優(yōu)先向居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)、護(hù)理型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、護(hù)理院、職業(yè)培訓(xùn)等養(yǎng)老服務(wù)短缺領(lǐng)域傾斜,提高財政資金的使用效率。各級要確保福利彩票公益金50%以上支持養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展,各地養(yǎng)老服務(wù)專項(xiàng)資金要加大對居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的支持力度。要進(jìn)一步細(xì)化針對經(jīng)濟(jì)困難的高齡、失能老年人的補(bǔ)貼制度,實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)補(bǔ)貼,有條件的地區(qū)要向高齡、空巢、獨(dú)居等重點(diǎn)老年人拓展。進(jìn)一步完善以入住失能、部分失能老年人數(shù)量為主要依據(jù)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運(yùn)營補(bǔ)貼發(fā)放政策。分配省級養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)專項(xiàng)資金時,應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況科學(xué)選擇分配因素,增強(qiáng)地方養(yǎng)老服務(wù)工作的主動性、針對性和靈活性。切實(shí)落實(shí)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)相關(guān)稅費(fèi)優(yōu)惠政策。
加大投融資政策力度。鼓勵社會資本采取建立基金、發(fā)行企業(yè)債券等方式籌集資金,參與養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目建設(shè)。鼓勵大型養(yǎng)老社區(qū)、批量化社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合類項(xiàng)目與國家開發(fā)銀行合作,爭取開發(fā)性金融支持。探索對非營利性養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的非公益資產(chǎn)發(fā)放抵(質(zhì))押貸款,鼓勵銀行業(yè)金融機(jī)構(gòu)以養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)有償取得的土地使用權(quán)、產(chǎn)權(quán)明晰的房產(chǎn)等固定資產(chǎn)和應(yīng)收帳款、動產(chǎn)、知識產(chǎn)權(quán)、股權(quán)等抵質(zhì)押,滿足養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)多樣化融資需求。推廣養(yǎng)老服務(wù)類項(xiàng)目政府和社會資本合作(PPP)發(fā)展模式,鼓勵、支持社會資本發(fā)揮專業(yè)化優(yōu)勢,運(yùn)用多種運(yùn)作模式,參與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合類、社區(qū)居家服務(wù)類養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目的合作建設(shè)、管理運(yùn)營。加強(qiáng)中小養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)的培育、篩選和儲備,支持符合條件的中小養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)在中小板、創(chuàng)業(yè)板上市融資,在全國中小企業(yè)股份轉(zhuǎn)讓系統(tǒng)掛牌融資。探索利用區(qū)域性股權(quán)市場,為非上市養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)提供股份轉(zhuǎn)讓渠道。全面推行養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)責(zé)任保險項(xiàng)目,有效化解養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)風(fēng)險。
六、著力深化對標(biāo)監(jiān)管和宣傳引導(dǎo)
(十七)加強(qiáng)標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)。進(jìn)一步完善養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)體系建設(shè),加快建設(shè)覆蓋全面、重點(diǎn)突出、結(jié)構(gòu)合理的養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)體系。重點(diǎn)研制居家養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老、醫(yī)養(yǎng)融合、能力評估、教育培訓(xùn)等標(biāo)準(zhǔn),鼓勵基礎(chǔ)較好的養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)(機(jī)構(gòu))標(biāo)準(zhǔn)轉(zhuǎn)化為地方標(biāo)準(zhǔn),支持養(yǎng)老服務(wù)協(xié)會、學(xué)會制定團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)。加大養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的推廣力度,定期對貫徹執(zhí)行效果進(jìn)行監(jiān)督評估。深入開展試點(diǎn)示范,引導(dǎo)和鼓勵工作基礎(chǔ)好的養(yǎng)老服務(wù)組織開展省級標(biāo)準(zhǔn)化試點(diǎn),對獲批開展標(biāo)準(zhǔn)化試點(diǎn)的單位,應(yīng)當(dāng)給予相應(yīng)支持。
(十八)加強(qiáng)監(jiān)督和管理。各地要建立健全養(yǎng)老服務(wù)準(zhǔn)入、退出、監(jiān)管機(jī)制,有關(guān)部門要依照職責(zé)分工,加強(qiáng)行業(yè)監(jiān)管,加大對養(yǎng)老服務(wù)中食品安全、消防安全、疾病防治、康復(fù)護(hù)理、服務(wù)價格等監(jiān)管力度,及時查處侵害老年人人身財產(chǎn)權(quán)益的違法行為和安全生產(chǎn)責(zé)任事故。要堅持正確的養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展方向,嚴(yán)禁以舉辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)名義從事房地產(chǎn)開發(fā),嚴(yán)禁利用養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的房屋、場地、設(shè)施開展與養(yǎng)老服務(wù)無關(guān)的活動。要積極發(fā)揮養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)協(xié)會作用,加強(qiáng)行業(yè)自律,探索建立養(yǎng)老服務(wù)糾紛調(diào)處機(jī)制,依法妥善解決養(yǎng)老服務(wù)糾紛,推動養(yǎng)老服務(wù)業(yè)健康有序發(fā)展。
(十九)加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)。堅持以社會主義核心價值觀為引領(lǐng),大力弘揚(yáng)敬老、愛老、助老、孝老傳統(tǒng)美德。廣泛宣傳發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的重要意義、扶持政策和先進(jìn)典型事跡,對在養(yǎng)老服務(wù)中作出顯著成績的單位和個人給予獎勵,形成全社會關(guān)心、支持、參與養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的濃厚氛圍。探索建立健康老年人參與志愿互助服務(wù)的工作機(jī)制,定期組織開展鄰里守望、敬老愛老等志愿服務(wù)活動。積極組織開展適合老年人的文化體育娛樂活動,引導(dǎo)老年人參與社區(qū)服務(wù)、公益活動和健康知識培訓(xùn),豐富老年人精神文化生活。
附件:重點(diǎn)任務(wù)分工及進(jìn)度安排表
江蘇省人民政府
2017年8月25日
評論
評論