湖南省財政廳、省發(fā)展和改革委員會、省民政廳等關(guān)于完善政府衛(wèi)生投入政策的意見

湖南省財政廳、省發(fā)展和改革委員會、省民政廳、省勞動和社會保障廳、省衛(wèi)生廳關(guān)于完善政府衛(wèi)生投入政策的意見
（湘財社〔2009〕24號）
各市州財政局、發(fā)展改革委、民政局、勞動和社會保障局、衛(wèi)生局：
根據(jù)《中共中央 國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》（中發(fā)[2009]6號）、《國務(wù)院關(guān)于印發(fā)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案（2009-2011年）的通知》（國發(fā)[2009]12號）及《財政部 國家發(fā)展改革委 民政部 人力資源社會保障部 衛(wèi)生部關(guān)于完善政府衛(wèi)生投入政策的意見》（財社[2009]66號）規(guī)定，現(xiàn)就我省完善政府衛(wèi)生投入政策提出如下意見：
一、完善政府衛(wèi)生投入政策的基本原則
（一）統(tǒng)籌規(guī)劃，優(yōu)化資源配置。科學(xué)制定并嚴格執(zhí)行具有可行性、客觀性、前瞻性和相對穩(wěn)定的區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)設(shè)置、基本建設(shè)投資、大型檢查治療設(shè)備購置、人力資源配置等方面統(tǒng)籌考慮區(qū)域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生資源的存量和增量，對醫(yī)療衛(wèi)生資源從區(qū)位、功能和學(xué)科布局上進行整合，合理規(guī)劃，防止重復(fù)浪費和公立醫(yī)院的過度擴張。對于醫(yī)療衛(wèi)生資源供過于求的地區(qū)，要對資源閑置、功能重疊、布局不合理的公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進行規(guī)范化調(diào)整；對于醫(yī)療衛(wèi)生資源供不應(yīng)求的地區(qū)，堅持政府主導(dǎo)，鼓勵社會力量參與舉辦，建立健全醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。
（二）增加投入，多方籌集資金?？茖W(xué)界定政府和市場在醫(yī)療衛(wèi)生方面的投入責(zé)任，確定政府在提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)中的主導(dǎo)地位。公共衛(wèi)生服務(wù)主要通過政府籌資提供?；踞t(yī)療服務(wù)由政府、社會和個人三方合理分擔(dān)費用。特需醫(yī)療服務(wù)由個人直接付費或通過商業(yè)保險支付。鼓勵多渠道籌集資金，滿足人民群眾不同層次的醫(yī)療衛(wèi)生需求。公共衛(wèi)生服務(wù)和醫(yī)療服務(wù)既可由政府舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提供，也可由社會力量舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提供。同時，隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制改革進程的不斷推進、經(jīng)濟社會的發(fā)展和人民群眾醫(yī)療衛(wèi)生需求水平的不斷提高，省和市（州）、縣（市、區(qū)）級政府都要增加衛(wèi)生投入，政府衛(wèi)生投入增長幅度要高于經(jīng)常性財政支出增長幅度，使政府衛(wèi)生投入占經(jīng)常性財政支出的比重逐步提高。逐步提高政府衛(wèi)生投入占衛(wèi)生總費用的比重，有效減輕居民個人基本醫(yī)療衛(wèi)生費用負擔(dān)，為推進醫(yī)療衛(wèi)生體制改革、逐步解決群眾“看病貴、看病難”問題提供有力保障。
（三）兼顧供需，保障重點領(lǐng)域。政府衛(wèi)生投入要緊緊圍繞滿足人民群眾的醫(yī)療衛(wèi)生需求，兼顧供給方和需求方，支持基本公共衛(wèi)生服務(wù)、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障和藥品供應(yīng)保障體系建設(shè)。政府衛(wèi)生投入要重點用于支持公共衛(wèi)生、農(nóng)村衛(wèi)生、城市社區(qū)衛(wèi)生和基本醫(yī)療保障，鼓勵在以上各個方面充分發(fā)揮中醫(yī)藥的作用。
（四）明確責(zé)任，分級負擔(dān)投入。在科學(xué)界定政府間醫(yī)療衛(wèi)生事權(quán)的基礎(chǔ)上，合理劃分各級政府的醫(yī)療衛(wèi)生投入責(zé)任，形成職責(zé)明確、分級負擔(dān)、財力與事權(quán)相匹配、可能與現(xiàn)實相結(jié)合的政府衛(wèi)生投入機制。省、市（州）、縣（市、區(qū)）級政府要逐步承擔(dān)起主要的醫(yī)療衛(wèi)生投入責(zé)任，省財政按照基本公共服務(wù)均等化的要求，加大對困難地區(qū)的轉(zhuǎn)移支付力度。
（五）轉(zhuǎn)變機制，提高投入效率。探索實行政府購買服務(wù)、直接補助需方等多種形式的政府衛(wèi)生投入方式，促進醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機制轉(zhuǎn)變和效率提高。同時，建立健全科學(xué)合理的績效考評體系，對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)及其提供的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)進行量化考評，并將考核結(jié)果與政府投入相結(jié)合，不斷提高資金使用效率。在專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位實施績效工資，規(guī)范單位財務(wù)管理和收入分配秩序。
二、明確政府衛(wèi)生投入的范圍和方式
（一）健全公共衛(wèi)生經(jīng)費保障機制
根據(jù)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，建立健全城鄉(xiāng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費保障機制，使城鄉(xiāng)居民都能平等享受基本公共衛(wèi)生服務(wù)。對于包括社會力量舉辦在內(nèi)的具備服務(wù)資質(zhì)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)按規(guī)定提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目所需經(jīng)費，由政府根據(jù)其服務(wù)人口和提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的數(shù)量、質(zhì)量和經(jīng)專門機構(gòu)核定的單位綜合服務(wù)成本，在全面考核評價的基礎(chǔ)上，可采取購買服務(wù)等方式核定政府補助。根據(jù)經(jīng)濟發(fā)展水平和突出公共衛(wèi)生問題，逐步增加基本公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容，逐步提高人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費標準。
根據(jù)重大疾病預(yù)防控制需要和財力可能，合理安排結(jié)核病、艾滋病、血吸蟲病等重大疾病防治、國家免疫規(guī)劃、農(nóng)村婦女住院分娩等重大公共衛(wèi)生項目所需資金。
根據(jù)城鄉(xiāng)居民公共衛(wèi)生服務(wù)需求和合理劃分各類專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)職能的要求，在探索整合、優(yōu)化人員和設(shè)備配置的基礎(chǔ)上，建立健全疾病預(yù)防控制、健康教育、婦幼衛(wèi)生、精神衛(wèi)生、應(yīng)急救治、采供血、衛(wèi)生監(jiān)督、計劃生育等專業(yè)公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。對經(jīng)過整合和優(yōu)化后專門從事公共衛(wèi)生服務(wù)的非贏利性專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)，其所需基本建設(shè)、設(shè)備購置等發(fā)展建設(shè)支出由政府根據(jù)衛(wèi)生規(guī)劃和公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展需要足額安排，所需人員經(jīng)費、公用經(jīng)費和業(yè)務(wù)經(jīng)費根據(jù)人員編制、經(jīng)費標準、服務(wù)任務(wù)完成及考核情況由政府預(yù)算全額安排。專業(yè)公共衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)按照規(guī)定取得的收入，應(yīng)上繳財政的要全部按國庫集中收繳制度規(guī)定及時足額上繳國庫或財政專戶。
（二）完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和公立醫(yī)院補助政策
1、補助范圍
對政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，在嚴格界定功能和任務(wù)、核定人員編制、核定收支范圍和標準、轉(zhuǎn)變運行機制的基礎(chǔ)上，政府負責(zé)按國家規(guī)定核定的基本建設(shè)、設(shè)備購置、人員經(jīng)費和其承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)應(yīng)由政府負擔(dān)的業(yè)務(wù)經(jīng)費。支持村衛(wèi)生室建設(shè)，對鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)等任務(wù)給予合理補助。
逐步加大政府對改革后公立醫(yī)院的投入，主要用于基本建設(shè)和設(shè)備購置、扶持重點學(xué)科發(fā)展、符合國家規(guī)定的離退休人員費用、政策性虧損補貼、承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)補助等方面。
2、補助方式
（1）政府對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的補助方式
政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本建設(shè)和設(shè)備購置等發(fā)展建設(shè)支出，由政府根據(jù)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)展建設(shè)規(guī)劃統(tǒng)籌安排。
政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的人員經(jīng)費和業(yè)務(wù)經(jīng)費等運行成本通過服務(wù)收費和加大政府補助補償來解決。政府補助按照“核定任務(wù)、核定收支、績效考核補助”的辦法核定。在核定任務(wù)方面，根據(jù)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的功能定位核定基本醫(yī)療服務(wù)和基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)。在核定經(jīng)常性收入方面，醫(yī)療服務(wù)收入根據(jù)前幾年醫(yī)療服務(wù)平均收入情況，并綜合考慮影響醫(yī)療服務(wù)收入的特殊因素核定；基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助收入根據(jù)服務(wù)人口、單位綜合服務(wù)成本及核定的公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)的數(shù)量、質(zhì)量核定。在核定經(jīng)常性支出方面，可以按人員、業(yè)務(wù)經(jīng)費分項定額核定，即：人員經(jīng)費按定員定額的方式核定，核定工資水平要與當?shù)厥聵I(yè)單位工作人員平均工資水平相銜接；業(yè)務(wù)經(jīng)費根據(jù)核定的基本醫(yī)療服務(wù)和基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)的數(shù)量、質(zhì)量和成本定額（剔除人力成本）等綜合核定。也可以根據(jù)核定的基本醫(yī)療服務(wù)和基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)的數(shù)量、質(zhì)量及單位綜合服務(wù)成本，綜合考慮以前年度支出水平和有關(guān)特殊因素，分別核定基本醫(yī)療服務(wù)和基本公共衛(wèi)生服務(wù)支出預(yù)算額度。藥品支出和收入根據(jù)藥品采購價格和合理用藥數(shù)量等額核定。其他支出和收入根據(jù)以前年度水平并扣除不合理因素核定。核定經(jīng)常性收支時要充分考慮基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)取消藥品加成后減少的收入等合理的收支增減因素。在補償渠道方面，基本醫(yī)療服務(wù)主要通過醫(yī)療保障付費和個人付費補償；基本公共衛(wèi)生服務(wù)通過政府建立的城鄉(xiāng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費保障機制補償；對其承擔(dān)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置任務(wù)由政府按服務(wù)成本核定補助。對核定的經(jīng)常性收入不足以彌補核定的經(jīng)常性支出的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，差額部分由政府在預(yù)算中予以足額安排，并在對其任務(wù)完成情況、患者滿意度、居民健康改善狀況等進行綜合績效考核的基礎(chǔ)上，采取預(yù)撥和結(jié)算相結(jié)合的方式予以撥付。探索對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實行收支兩條線管理，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的基本醫(yī)療服務(wù)等收入全額上繳，開展基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)所需經(jīng)常性支出由財政核定并全額安排。
基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人才培訓(xùn)和人員招聘所需支出，由財政部門根據(jù)有關(guān)人才培養(yǎng)規(guī)劃和人員招聘規(guī)劃合理安排補助。
政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的離退休人員符合國家規(guī)定的離退休費用，在事業(yè)單位養(yǎng)老保險制度改革前，由財政根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定核定補助。事業(yè)單位養(yǎng)老保險制度改革后，按相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
（2）政府對公立醫(yī)院的補助方式
政府舉辦的公立醫(yī)院的基本建設(shè)和設(shè)備購置等發(fā)展建設(shè)支出，經(jīng)發(fā)展改革等有關(guān)部門批準和專家論證后，建立政府專項補助資金項目庫，由政府根據(jù)輕重緩急和承受能力逐年安排所需資金。政府對包括公立醫(yī)院在內(nèi)的各類醫(yī)療機構(gòu)承擔(dān)的公共衛(wèi)生任務(wù)給予專項補助，按服務(wù)成本保障政府指定的緊急救治、援外、支農(nóng)、支邊等公共服務(wù)經(jīng)費。公立醫(yī)院重點學(xué)科建設(shè)項目，由政府安排專項資金予以支持。對于中醫(yī)院（民族醫(yī)院）、傳染病院、精神病院、職業(yè)病防治院、婦產(chǎn)醫(yī)院、兒童醫(yī)院，在投入政策上予以傾斜。公立醫(yī)院的政策性虧損，按規(guī)定動用藥品收支結(jié)余彌補后仍有差額的，由同級政府核定并適當安排補助。
政府舉辦的公立醫(yī)院的離退休人員符合國家規(guī)定的離退休費用，在事業(yè)單位養(yǎng)老保險制度改革前，由財政根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定核定補助。事業(yè)單位養(yǎng)老保險制度改革后，按相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
3、鼓勵社會力量舉辦醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)
政府在保持公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)適度規(guī)模的同時，要在平等、公開、規(guī)范、有序的基礎(chǔ)上，鼓勵和引導(dǎo)社會資本參與部分公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的重組改制或者直接舉辦醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，為不同層次的患者提供更多的選擇空間。對于社會力量舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，除了按規(guī)定享受相應(yīng)的稅收優(yōu)惠政策，承擔(dān)政府公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)可以按照規(guī)定獲得政府補償外，地方政府還可以在房屋建設(shè)、設(shè)備購置以及人員培養(yǎng)等方面給予一定的扶持。
在支付方式上，各地可探索公共衛(wèi)生經(jīng)費和醫(yī)療保障經(jīng)費總額預(yù)付等多種行之有效的辦法。
（三）落實基本醫(yī)療保障補助政策
繼續(xù)按照國家有關(guān)政策規(guī)定，落實和完善政府對新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的補助政策，并隨著經(jīng)濟發(fā)展水平的提高，逐步提高籌資水平和政府補助標準。通過破產(chǎn)企業(yè)資產(chǎn)變現(xiàn)、企業(yè)集團或主管部門幫助和政府投入等多渠道籌資，幫助關(guān)閉破產(chǎn)國有企業(yè)退休人員參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險。機關(guān)事業(yè)單位職工參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險以及落實國家公務(wù)員醫(yī)療補助政策所需資金，由各級政府按照有關(guān)規(guī)定予以安排。繼續(xù)完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度，進一步增加投入，加大救助力度。對于醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)開展工作所需必要經(jīng)費和應(yīng)由政府承擔(dān)的基本建設(shè)投資，由同級政府安排。
（四）支持建立藥品供應(yīng)保障體系
支持省級網(wǎng)上藥品集中采購平臺建設(shè)。政府按購買服務(wù)的方式對招投標平臺給予適當補助。
省、市（州）、縣（市、區(qū)）政府加大食品和藥品監(jiān)督管理能力建設(shè)投入，支持食品安全和藥品安全突發(fā)事件和重大事故應(yīng)急處置工作。
省、市（州）、縣（市、區(qū)）政府加大醫(yī)學(xué)教育和醫(yī)學(xué)科研投入，推進醫(yī)學(xué)教育和醫(yī)藥衛(wèi)生科技進步。
三、合理劃分各級政府之間的衛(wèi)生投入責(zé)任
合理劃分各級政府公共衛(wèi)生支出責(zé)任。各級專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)所需發(fā)展建設(shè)支出和日常運轉(zhuǎn)所需經(jīng)常性支出，主要由同級政府負擔(dān)，省級財政對困難地區(qū)公共衛(wèi)生機構(gòu)的基本建設(shè)和設(shè)備購置給予適當補助?；竟残l(wèi)生服務(wù)按項目為城鄉(xiāng)居民免費提供，所需經(jīng)費由各級政府預(yù)算安排；省財政根據(jù)人均財力水平分類確定對各縣（市、區(qū)）的補助比例。除中央、省政府對于跨地區(qū)的重大傳染疾病預(yù)防控制等公共衛(wèi)生給予補助外，市（州）、縣（市、區(qū)）級對于轄區(qū)內(nèi)重大傳染病預(yù)防控制等公共衛(wèi)生承擔(dān)主要投入責(zé)任。省、市（州）、縣（市、區(qū)）級政府確定的群體性預(yù)防接種、應(yīng)急接種所需疫苗和注射器的購置費用由省、市（州）、縣（市、區(qū)）級財政列入本級預(yù)算安排。市（州）和縣（市、區(qū)）要結(jié)合城鄉(xiāng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費保障機制，切實保障實施國家免疫規(guī)劃相關(guān)冷鏈系統(tǒng)的建設(shè)、運轉(zhuǎn)和預(yù)防接種等工作經(jīng)費，省對困難地區(qū)給予必要支持。對于重大突發(fā)性公共衛(wèi)生事件所需經(jīng)費，以屬地政府投入為主，省級財政對市（州）和縣（市、區(qū)）給予適當補助。
合理劃分各級政府對醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)的補助責(zé)任?？h（市、區(qū)）級政府要承擔(dān)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)投入的主要責(zé)任，省級財政對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的基本建設(shè)、設(shè)備購置、人員培訓(xùn)和人才招聘等予以適當補助。公立醫(yī)院發(fā)展建設(shè)支出、符合國家規(guī)定的離退休人員費用和政策性虧損補貼，主要由同級政府安排。省級財政對困難地區(qū)公立醫(yī)院的基本建設(shè)和設(shè)備購置給予適當補助。
共同支持基本醫(yī)療保障體系的建設(shè)。地方政府對新型農(nóng)村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的補助資金，由省、市（州）和縣（市、區(qū)）財政按照有關(guān)規(guī)定分級負擔(dān)。對關(guān)閉破產(chǎn)國有企業(yè)退休人員參加醫(yī)療保險所需補助資金，按照隸屬關(guān)系由同級財政補助，省級財政按規(guī)定對困難地區(qū)國有關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)退休人員參保給予適當補助。對城鄉(xiāng)醫(yī)療救助所需資金，由市、縣級財政負擔(dān)，省級財政給予適當補助。
合理分擔(dān)食品藥品監(jiān)督管理經(jīng)費。各級政府按規(guī)定合理安排食品藥品監(jiān)管機構(gòu)正常經(jīng)費和能力建設(shè)經(jīng)費。省級財政對困難地區(qū)監(jiān)管能力建設(shè)予以補助。
四、加強對政府衛(wèi)生投入的管理監(jiān)督
（一）各級財政、發(fā)展改革等部門要切實按照有關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，認真落實政府衛(wèi)生投入政策，并結(jié)合本地實際制定具體辦法，合理安排資金。
（二）政府衛(wèi)生投入資金應(yīng)根據(jù)依法、依規(guī)、依程序，公開、公平、公正的原則進行分配，并依法接受人大、審計部門和社會各方面的監(jiān)督。
（三）各級財政、發(fā)展改革、衛(wèi)生、人力資源和社會保障、民政、中醫(yī)、藥監(jiān)等部門要加強對政府衛(wèi)生投入資金使用情況的監(jiān)督管理。充分發(fā)揮會計師事務(wù)所等有資質(zhì)社會中介組織的審計監(jiān)督作用。建立健全監(jiān)測評估制度，采取績效考評等方法，提高資金使用效率?？荚u結(jié)果要及時公開，接受監(jiān)督。
（四）政府專項補助支出應(yīng)按照國家關(guān)于專項資金管理的有關(guān)要求，專款專用。資金支付按照財政國庫管理制度有關(guān)規(guī)定執(zhí)行，加快項目資金使用進度并對資金流向進行監(jiān)控。項目所需設(shè)備和勞務(wù)，根據(jù)《中華人民共和國政府采購法》等有關(guān)規(guī)定實行政府采購。醫(yī)院重點學(xué)科建設(shè)項目，應(yīng)通過公開招標等政府采購方式確定。要逐步擴大醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)政府采購范圍和規(guī)模。
（五）有關(guān)公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、醫(yī)療保險機構(gòu)、藥品監(jiān)督機構(gòu)新建、改擴建工程建設(shè)和限額以上的大中型醫(yī)療設(shè)備購置項目必須符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃要求，按分級管理原則，經(jīng)項目主管部門、投資主管部門綜合平衡、嚴格審批后列入年度基本建設(shè)投資計劃。各地要研究制定措施，嚴格禁止基層醫(yī)療機構(gòu)的貸款行為、限制公立醫(yī)療機構(gòu)的貸款行為。社會力量舉辦的非營利性醫(yī)療機構(gòu)的基本建設(shè)項目，也要納入國家基本建設(shè)程序管理。
公立醫(yī)院基本建設(shè)工程項目要認真貫徹《中華人民共和國招標投標法》，保證招標、投標工作公開、公平、公正。工程項目要嚴格按照批準的預(yù)算規(guī)模、標準和內(nèi)容建設(shè)，各級財政投資評審機構(gòu)要按有關(guān)規(guī)定對實施項目預(yù)決算進行評審。有關(guān)部門要加強監(jiān)督，規(guī)范管理，建立工程質(zhì)量責(zé)任追究制度。
（六）加強對醫(yī)療衛(wèi)生預(yù)算單位的財務(wù)監(jiān)管，監(jiān)督其嚴格執(zhí)行財務(wù)會計制度有關(guān)規(guī)定，確保應(yīng)繳入財政專戶或國庫的資金及時應(yīng)繳盡繳。
（七）對擠占挪用政府補助資金以及未按照國家有關(guān)規(guī)定使用資金、造成資金損失浪費的單位和個人，按照有關(guān)法律法規(guī)嚴肅處理。
湖南省財政廳????
湖南省發(fā)展和改革委員會
湖南省民政廳????
湖南省勞動和社會保障廳
湖南省衛(wèi)生廳????
二○○九年十月二十四日