甘肅省人民政府辦公廳關(guān)于全面放開養(yǎng)老服務市場提升養(yǎng)老服務質(zhì)量的實施意見

甘肅省人民政府辦公廳關(guān)于全面放開養(yǎng)老服務市場提升養(yǎng)老服務質(zhì)量的實施意見
（甘政辦發(fā)〔2017〕192號）
各市、自治州人民政府，蘭州新區(qū)管委會，省政府各部門，中央在甘各單位：
為貫徹落實《國務院辦公廳關(guān)于全面放開養(yǎng)老服務市場提升養(yǎng)老服務質(zhì)量的若干意見》（國辦發(fā)〔2016〕91號）精神，進一步深化養(yǎng)老服務業(yè)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革，不斷滿足老年群體持續(xù)增長的多層次、多樣化服務需求，促進養(yǎng)老服務業(yè)更好更快發(fā)展，經(jīng)省政府同意，結(jié)合我省實際，現(xiàn)提出如下實施意見。
一、總體要求
（一）指導思想。
全面貫徹黨的十九大精神，以某新時代中國特色社會主義思想為指導，緊緊圍繞統(tǒng)籌推進“五位一體”總體布局和協(xié)調(diào)推進“四個全面”戰(zhàn)略布局，認真落實黨中央、國務院關(guān)于養(yǎng)老服務的決策部署，以滿足老年人養(yǎng)老服務需求為出發(fā)點和落腳點，堅持“深化改革、放開市場，改善結(jié)構(gòu)、突出重點，鼓勵創(chuàng)新、提質(zhì)增效，強化監(jiān)管、優(yōu)化環(huán)境”的原則，加快推進養(yǎng)老服務供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革，持續(xù)推進簡政放權(quán)、放管結(jié)合、做優(yōu)增量、盤活存量，繁榮養(yǎng)老市場，提升服務質(zhì)量，讓廣大老年群體享受優(yōu)質(zhì)養(yǎng)老服務，切實增強人民群眾獲得感。
（二）發(fā)展目標。
到2020年，全省養(yǎng)老服務市場全面放開，發(fā)展環(huán)境更加優(yōu)化，養(yǎng)老服務和產(chǎn)品供給更加豐富、結(jié)構(gòu)更加合理，養(yǎng)老服務政策體系更加完善、行業(yè)質(zhì)量標準更加科學規(guī)范，信用體系基本建立，市場監(jiān)管機制有效運行，服務質(zhì)量明顯改善，群眾滿意度顯著提高，養(yǎng)老服務業(yè)成為促進全省經(jīng)濟社會發(fā)展的新動能。
二、重點任務
（一）放寬準入條件。
1.降低準入門檻。設(shè)立營利性養(yǎng)老機構(gòu)，按“先照后證”簡化程序執(zhí)行，在工商行政管理部門辦理登記后，向縣級以上人民政府民政部門申請設(shè)立許可。在民政部門許可登記的非營利性養(yǎng)老機構(gòu)，可依法在其登記管理機關(guān)管轄范圍內(nèi)設(shè)立多個不具備法人資格的服務網(wǎng)點。營利性養(yǎng)老機構(gòu)設(shè)立的非法人分支機構(gòu)和非營利性養(yǎng)老機構(gòu)在同一許可登記地區(qū)設(shè)立的服務網(wǎng)點，符合養(yǎng)老機構(gòu)設(shè)立許可條件的，可實行“一證多址”，經(jīng)民政部門核準并在《養(yǎng)老機構(gòu)設(shè)立許可證》上簽注后，納入養(yǎng)老機構(gòu)統(tǒng)一管理并享受相應的扶持和優(yōu)惠政策。非本地投資者舉辦養(yǎng)老服務項目與當?shù)赝顿Y者享受同等政策待遇，當?shù)夭坏靡匀魏蚊繉Υ思右韵拗啤?br/> 2.放寬外資準入。在鼓勵境外投資者在甘舉辦營利性養(yǎng)老機構(gòu)的基礎(chǔ)上，進一步放開市場，鼓勵境外投資者設(shè)立非營利性養(yǎng)老機構(gòu)。境外投資者設(shè)立的非營利性養(yǎng)老機構(gòu)由省級民政部門實施許可，省級商務部門由審批改為備案管理，并享受與境內(nèi)投資者設(shè)立的非營利性養(yǎng)老機構(gòu)同等優(yōu)惠政策。各地在政府購買養(yǎng)老服務、公建民營招標等活動中，不得以設(shè)定歧視性資質(zhì)要求、評審標準或者不依法發(fā)布信息等方式，排斥或者限制外資參與本地養(yǎng)老服務相關(guān)招標活動。
3.精簡行政審批環(huán)節(jié)。各有關(guān)部門要主動公開申辦養(yǎng)老機構(gòu)審批程序和時限，推進行政審批標準化。加強對籌建養(yǎng)老機構(gòu)的指導服務，優(yōu)化審批流程，進一步提高行政審批效率，除國家法律、法規(guī)和規(guī)章明確規(guī)定外，不得將彼此審批許可事項互為審批前置條件。加快推行養(yǎng)老機構(gòu)申辦一站式服務，建立“一門受理、一并辦理”的網(wǎng)上并聯(lián)審批平臺，審批進度及時向社會公開，進一步提高審批效率。申請設(shè)立養(yǎng)老服務類社會組織，符合直接登記條件的可直接向民政部門依法申請登記，不再經(jīng)由業(yè)務主管單位審查同意。
4.規(guī)范養(yǎng)老機構(gòu)設(shè)立前置條件。對1998年9月以前建設(shè)運營，且未發(fā)生改、擴建（含室內(nèi)外裝修、建筑保溫、用途變更）的養(yǎng)老機構(gòu)，不需要辦理消防設(shè)計審核、消防驗收或備案；建筑面積在300平方米以下或者投資30萬元以下的養(yǎng)老機構(gòu)、設(shè)施，不需要辦理消防設(shè)計、竣工驗收備案手續(xù)。1998年9月至2009年5月新建、改擴建（含室內(nèi)裝修、用途變更）的養(yǎng)老機構(gòu)，應當依法辦理消防設(shè)計審核、消防驗收。2009年5月以后新建、改擴建（含室內(nèi)裝修、用途變更）的養(yǎng)老機構(gòu)，當建筑面積大于1000平方米的，應當依法辦理消防設(shè)計審核、消防驗收；建筑面積在1000平方米以下的，應當依法辦理消防設(shè)計備案和竣工驗收備案；對于建筑面積在300平方米以下或者投資30萬元以下的養(yǎng)老機構(gòu)、設(shè)施，不需要辦理消防設(shè)計審核、消防驗收或備案。對利用其中建筑面積不超過1000平方米的房屋舉辦養(yǎng)老機構(gòu)的，在申請設(shè)立許可時只需提供整棟建筑物的消防驗收合格意見或者備案憑證。老年人活動場所的設(shè)置應符合《建筑設(shè)計防火規(guī)范》（GB50016-2014）的技術(shù)標準要求。在竣工驗收時，能夠提供服務設(shè)施產(chǎn)權(quán)證明的，不再要求提供建設(shè)單位的竣工驗收合格證明。嚴格按照國家消防法律、法規(guī)和規(guī)章的有關(guān)規(guī)定，加強養(yǎng)老機構(gòu)消防監(jiān)督管理，依法開展消防行政許可和備案抽查，進一步縮短消防審批時限，提高消防行政審批效率，提升消防監(jiān)督執(zhí)法服務水平。
（省民政廳、省公安廳、省發(fā)展改革委、省建設(shè)廳、省工商局、省商務廳等部門和各級政府按職責分工負責）
（二）不斷優(yōu)化市場環(huán)境。
1.完善價格形成機制。加快建立以市場形成價格為主的養(yǎng)老機構(gòu)服務收費管理機制，民辦營利性養(yǎng)老機構(gòu)的服務收費項目和標準由經(jīng)營者自主確定；民辦非營利性養(yǎng)老機構(gòu)的服務收費標準由經(jīng)營者合理確定，有關(guān)部門對其財務收支狀況、收費項目和調(diào)價頻次進行必要監(jiān)管，同時加強對價格水平的監(jiān)測分析。對于政府運營的養(yǎng)老機構(gòu)，以扣除政府投入、社會捐贈后的實際服務成本為依據(jù)，按照非營利原則，實行政府定價或政府指導價；以公建民營等方式運營的養(yǎng)老機構(gòu)，采用招投標、委托運營等競爭性方式確定運營方，具體服務收費標準由運營方依據(jù)委托協(xié)議等合理確定。
2.改革養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)運營體制。研究制定促進政府投資設(shè)立的養(yǎng)老機構(gòu)公建民營相關(guān)扶持政策和管理辦法。加快推進具備向社會提供養(yǎng)老服務條件的公辦養(yǎng)老機構(gòu)、由國有單位培訓療養(yǎng)機構(gòu)等改建的養(yǎng)老設(shè)施開展公建民營，享受社會辦養(yǎng)老機構(gòu)同等優(yōu)惠政策；鼓勵社會力量通過獨資、合資、合作、聯(lián)營、參股、租賃等方式，參與公辦養(yǎng)老機構(gòu)改革，發(fā)展混合所有制養(yǎng)老機構(gòu)。推動縣級以上人民政府投資興辦的公辦養(yǎng)老機構(gòu)實現(xiàn)“管辦分離”，到2020年，政府運營的養(yǎng)老床位數(shù)占當?shù)仞B(yǎng)老床位總數(shù)的比例不超過50%。改革公辦養(yǎng)老機構(gòu)運營方式，鼓勵實行服務外包。需要政府兜底保障的特困供養(yǎng)對象及其他困難老年人，可通過政府購買服務方式委托改制后的公辦養(yǎng)老機構(gòu)或社會辦養(yǎng)老機構(gòu)供養(yǎng)。
3.加強行業(yè)信用建設(shè)。建立覆蓋養(yǎng)老服務行業(yè)法人、從業(yè)人員和服務對象的行業(yè)信用體系。建立健全信用記錄和歸集機制，通過企業(yè)和社會組織信息系統(tǒng)向社會公示相關(guān)企業(yè)的行政許可、行政處罰等信息。建立多部門、跨地區(qū)的聯(lián)合獎懲機制，將信用信息作為各項支持政策的重要因素，對誠實守信者在政府購買服務、債券發(fā)行等方面實行優(yōu)先辦理、簡化程序等綠色通道支持激勵政策。建立健全養(yǎng)老服務市場準入、質(zhì)量評估、信息公示、價格管理、行業(yè)黑名單等制度和市場退出機制，加強行業(yè)自律和監(jiān)管。
（省民政廳、省發(fā)展改革委、人行蘭州中心支行、省工商局等部門和各級政府按職責分工負責）
（三）優(yōu)先發(fā)展居家社區(qū)養(yǎng)老服務。
1.加快搭建“互聯(lián)網(wǎng)＋”智慧養(yǎng)老服務平臺。堅持“政府引導、企業(yè)參與、市場化運作、社會化服務”原則，推動移動互聯(lián)網(wǎng)、云計算、物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)等與養(yǎng)老服務業(yè)相結(jié)合，打造覆蓋省市縣三級、互聯(lián)互通、分級管理的“12349”居家養(yǎng)老服務信息平臺，到2020年，實現(xiàn)“15分鐘養(yǎng)老服務圈”覆蓋所有城鎮(zhèn)居家老年人，并逐步向農(nóng)村延伸。支持適合老年人的智能化產(chǎn)品、健康監(jiān)測可穿戴設(shè)備、健康養(yǎng)老移動應用軟件（APP）等設(shè)計開發(fā)。打通養(yǎng)老服務信息共享渠道，推進養(yǎng)老服務信息平臺與戶籍、醫(yī)療、社會保障等信息資源對接。發(fā)展智慧養(yǎng)老服務新業(yè)態(tài)，創(chuàng)新發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)健康咨詢、居家健康養(yǎng)老、養(yǎng)老機構(gòu)信息化服務等健康養(yǎng)老服務模式，推動用戶、終端企業(yè)、系統(tǒng)集成平臺、第三方服務商等實現(xiàn)共贏，形成可持續(xù)、可復制的成熟商業(yè)模式。
2.積極培育發(fā)展居家養(yǎng)老服務組織。積極培養(yǎng)扶持和發(fā)展壯大為老服務企業(yè)及社會組織，建立健全以服務企業(yè)和機構(gòu)為主體，社區(qū)服務網(wǎng)點為紐帶，滿足老年人生活照料、健康管理、緊急救援、精神慰藉、服務預約、物品代購等服務需求的居家社區(qū)養(yǎng)老服務網(wǎng)絡(luò)。推廣居家社區(qū)養(yǎng)老服務項目化運作，鼓勵以縣（區(qū)）為單位，通過推進“三社聯(lián)動”將居家社區(qū)養(yǎng)老服務設(shè)施打包交由社會力量運營。鼓勵養(yǎng)老機構(gòu)發(fā)揮專業(yè)優(yōu)勢，為社區(qū)居家養(yǎng)老服務提供支持。鼓勵養(yǎng)老服務中介組織發(fā)展，支持其承接老年人能力評估、咨詢和第三方認證等服務。研究制定激勵扶持政策，開發(fā)養(yǎng)老服務公益創(chuàng)投項目，支持養(yǎng)老服務企業(yè)和組織規(guī)?；?、品牌化、連鎖化發(fā)展。
3.分類推進社區(qū)養(yǎng)老服務設(shè)施建設(shè)。研究制定新建住宅小區(qū)配建養(yǎng)老服務設(shè)施建設(shè)、移交和管理辦法，把社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施建設(shè)納入各級政府經(jīng)濟社會發(fā)展總體規(guī)劃以及城市總體規(guī)劃、控制性詳細規(guī)劃，確?！靶陆ǔ菂^(qū)和居?。ㄐ。﹨^(qū)按照人均用地不少于0??1平方米的標準，分區(qū)分級規(guī)劃設(shè)置養(yǎng)老服務設(shè)施”的規(guī)定落到實處?？茖W界定社區(qū)老年人文娛活動設(shè)施、社區(qū)日間照料中心、社區(qū)嵌入式中小型養(yǎng)老機構(gòu)等服務設(shè)施的功能定位，分類明確建設(shè)標準，實現(xiàn)均衡配置、有序發(fā)展。優(yōu)先支持發(fā)展社區(qū)嵌入式中小型養(yǎng)老機構(gòu)或托老所，為老年人就近提供集中照護服務。社區(qū)日間照料中心等養(yǎng)老服務設(shè)施，可無償委托具備資質(zhì)的專業(yè)服務組織或老年協(xié)會托管運營。
4.不斷提高老年人生活便捷化水平。推進適老化無障礙改造，加大老舊居住小區(qū)和老年人家庭的無障礙改造力度，完善無障礙設(shè)施的相關(guān)使用信息或指示標志，在城市保障房建設(shè)和農(nóng)村危房改造中重點考慮老年人無障礙建設(shè)內(nèi)容。通過政府補貼、業(yè)主眾籌、社會力量參與等多種形式，優(yōu)先對經(jīng)濟困難的失能、失獨、重度殘疾人等特殊困難老年人家庭的通道、居室、衛(wèi)生間等生活場所進行適老化改造，并配備基本的生活輔助器具。在新建小區(qū)配套基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)工作中，統(tǒng)籌考慮適老化配套設(shè)施建設(shè)，優(yōu)化小區(qū)車行道路系統(tǒng)，滿足老年人救護需要；在小區(qū)公共區(qū)域增加休息設(shè)施、公共綠地和健身場地，方便老年人休息和健身。
（省工信委、省科技廳、省建設(shè)廳、省民政廳、省衛(wèi)生計生委、省發(fā)展改革委、省國土資源廳等部門和各級政府按職責分工負責）
（四）盡快補齊養(yǎng)老服務短板。
1.全面提升養(yǎng)老機構(gòu)服務質(zhì)量。按照屬地管理、政府負責的要求，根據(jù)養(yǎng)老機構(gòu)規(guī)模落實相應的運營經(jīng)費和從業(yè)人員，努力提高養(yǎng)老機構(gòu)使用率，力爭到2020年全省養(yǎng)老機構(gòu)平均入住率不低于70%。組織制定養(yǎng)老服務質(zhì)量標準，推進養(yǎng)老機構(gòu)綜合評估，加強養(yǎng)老機構(gòu)服務質(zhì)量監(jiān)管和等級評定工作，并與評先選優(yōu)、獎勵補貼等掛鉤。加大養(yǎng)老機構(gòu)監(jiān)管力度，主動接受社會各界監(jiān)督，依法依規(guī)從嚴懲處欺老、虐老等行為，切實維護老年人合法權(quán)益。
2.著力增強農(nóng)村養(yǎng)老服務能力。加強敬老院等農(nóng)村特困人員供養(yǎng)服務機構(gòu)建設(shè)和改造，推動服務設(shè)施達標，在滿足特困人員集中供養(yǎng)需求的基礎(chǔ)上，打造區(qū)域性養(yǎng)老服務中心，為農(nóng)村低收入老年人和失能、半失能、空巢、高齡、留守老年人提供便捷可及的養(yǎng)老服務。通過整合農(nóng)村公共服務資源或依托老年人自有房產(chǎn)，分步推進養(yǎng)老服務設(shè)施建設(shè)，逐步形成鄉(xiāng)鎮(zhèn)有老年人活動中心（養(yǎng)老服務中心）、村（社區(qū)）有老年人日間照料中心（互助老人幸福院）的養(yǎng)老服務網(wǎng)絡(luò)，開展自助式、互助式養(yǎng)老服務。農(nóng)村集體經(jīng)濟、農(nóng)村土地流轉(zhuǎn)等收益分配應充分考慮解決本村老年人養(yǎng)老問題。鼓勵專業(yè)社會工作者、社區(qū)工作者、志愿服務者，開展對農(nóng)村留守、困難、鰥寡、獨居老年人的關(guān)愛保護和心理疏導、咨詢等服務。依托農(nóng)村基層黨組織、村委會、老年協(xié)會等組織，發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)駐村干部和村醫(yī)作用，建立留守等老年人聯(lián)絡(luò)人登記制度和應急處置、評估幫扶機制，關(guān)注老年人的心理、安全等問題。
3.建立健全老年人福利保障制度。將城鄉(xiāng)“三無”老人全部納入政府特困供養(yǎng)范圍，供養(yǎng)標準按照不低于上年度當?shù)爻擎?zhèn)居民人均可支配收入的40%和農(nóng)民人均純收入的70%確定。全面落實經(jīng)濟困難老年人補貼制度，通過購買服務方式為經(jīng)濟困難的失能、失智、高齡老年人居家和入住機構(gòu)養(yǎng)老提供支持。探索建立長期護理保險制度，形成多元化的保險籌資模式，推動解決失能人員基本生活照料和相關(guān)醫(yī)療護理等所需費用問題。
（省民政廳、省公安廳、省發(fā)展改革委、省財政廳、省人社廳、省衛(wèi)生計生委、省國土資源廳、省質(zhì)監(jiān)局、甘肅保監(jiān)局等部門和各級政府按職責分工負責）
（五）加快推進醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展。
1.建立醫(yī)養(yǎng)結(jié)合綠色通道。建立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)設(shè)置審批綠色通道，支持規(guī)模較大的養(yǎng)老機構(gòu)開辦老年病院、康復院、醫(yī)務室等醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，將符合條件的養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)按規(guī)定納入城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險定點范圍，到2020年全省200張床位以上的養(yǎng)老機構(gòu)均內(nèi)設(shè)醫(yī)療機構(gòu)，符合條件的納入醫(yī)保范圍；100張床位以上的設(shè)立護理站并取得執(zhí)業(yè)資格，護理型床位占當?shù)仞B(yǎng)老床位總數(shù)的比例應不低于30%。開通預約就診綠色通道，推進養(yǎng)老服務機構(gòu)、社區(qū)老年照料機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)對接，為老年人提供安全、可靠、便捷醫(yī)療服務。對行動不便、無法出門就診的老年人，要定期不定期提供上門服務。提升醫(yī)保經(jīng)辦服務能力，切實解決老年人省內(nèi)異地就醫(yī)直接結(jié)算問題。鼓勵符合條件的執(zhí)業(yè)醫(yī)師到養(yǎng)老機構(gòu)、社區(qū)老年照料機構(gòu)內(nèi)設(shè)的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)執(zhí)業(yè)。在城市新建居住區(qū)或舊城改造過程中，按有關(guān)要求規(guī)劃建設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)，鼓勵與區(qū)域內(nèi)養(yǎng)老機構(gòu)聯(lián)合建設(shè)，延伸基層衛(wèi)生服務功能，滿足居家老年人多層次服務需求。
2.積極促進中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務。切實落實國家中醫(yī)藥管理局等部委《關(guān)于促進中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務發(fā)展的實施意見》（國中醫(yī)藥醫(yī)政發(fā)〔2017〕2號）精神，發(fā)揮我省中藥材資源和中醫(yī)理療等優(yōu)勢，通過建設(shè)中醫(yī)醫(yī)療養(yǎng)老聯(lián)合體等多種形式，整合中醫(yī)醫(yī)療、康復、養(yǎng)老和護理資源，打造具有甘肅特色的中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務。大力開發(fā)中醫(yī)藥與養(yǎng)老服務相結(jié)合的系列服務產(chǎn)品，鼓勵社會力量舉辦以中醫(yī)藥健康養(yǎng)老為主的護理院、療養(yǎng)院，在全省建設(shè)5-10個中醫(yī)藥特色醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范機構(gòu)。到2020年，形成醫(yī)療機構(gòu)、社會非醫(yī)療性中醫(yī)養(yǎng)生保健機構(gòu)與機構(gòu)養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老和居家養(yǎng)老密切合作的中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務體系，中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務基本覆蓋城鄉(xiāng)社區(qū)和60%以上的養(yǎng)老機構(gòu)。
（省衛(wèi)生計生委、省民政廳、省人社廳、省建設(shè)廳等部門和各級政府按職責分工負責）
（六）不斷豐富老年產(chǎn)品用品供給。
1.促進老年產(chǎn)品用品升級。支持企業(yè)利用新技術(shù)、新工藝、新材料和新裝備開發(fā)為老年人服務的產(chǎn)品用品，研發(fā)老年人樂于接受和方便使用的智能科技產(chǎn)品；上述企業(yè)經(jīng)認定為高新技術(shù)企業(yè)的，按規(guī)定享受企業(yè)所得稅優(yōu)惠。支持數(shù)字化醫(yī)療產(chǎn)品和適用于個人及家庭的健康檢測監(jiān)測與健康物聯(lián)網(wǎng)等產(chǎn)品的研發(fā)。豐富適合老年人的食品、藥品、服裝等供給。支持符合條件的老年用品企業(yè)牽頭承擔各類科技計劃（專項、基金等）科研項目。積極推進老年人康復輔助器具配置，重點支持自主研發(fā)和生產(chǎn)康復輔助器具。
2.發(fā)展適老金融服務。規(guī)范和引導商業(yè)銀行、保險公司等金融機構(gòu)開發(fā)適合老年人的理財、保險產(chǎn)品，滿足老年人金融服務需求。鼓勵金融機構(gòu)優(yōu)化網(wǎng)點布局，向老年群體集中區(qū)域延伸，建設(shè)老年人無障礙設(shè)施，開辟服務綠色通道。加快建立老年人意外傷害保險制度，逐步拓展養(yǎng)老機構(gòu)責任保險范圍，探索建立養(yǎng)老服務雇主責任保險。
（省工信委、省科技廳、省工商局、甘肅保監(jiān)局、甘肅銀監(jiān)局、省發(fā)展改革委、人行蘭州中心支行等和各級政府按職責分工負責）
三、保障措施
（一）注重規(guī)劃引領(lǐng)。認真落實國務院印發(fā)的《“十三五”國家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老體系建設(shè)規(guī)劃》（國發(fā)〔2017〕13號）和《甘肅省“十三五”老齡事業(yè)發(fā)展規(guī)劃》（甘政辦發(fā)〔2017〕177號），分級制定養(yǎng)老服務相關(guān)規(guī)劃，并與經(jīng)濟社會發(fā)展總體規(guī)劃及基本公共服務等專項規(guī)劃銜接配套。鼓勵各市州加強橫向聯(lián)系和優(yōu)勢互補，發(fā)揮各自比較優(yōu)勢，提升區(qū)域養(yǎng)老服務協(xié)同發(fā)展水平。（省民政廳、省發(fā)展改革委等部門和各級政府按職責分工負責）
（二）完善支持政策。在嚴格落實國家和省上現(xiàn)行支持養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展優(yōu)惠扶持政策的基礎(chǔ)上，進一步完善和優(yōu)化土地、財政及投融資政策，鼓勵和吸引更多民間資本投入到養(yǎng)老服務領(lǐng)域。
1.完善土地支持政策。養(yǎng)老服務設(shè)施用地供應納入國有建設(shè)用地供應計劃。新建城區(qū)和居?。ㄐ。﹨^(qū)配建養(yǎng)老服務設(shè)施用地的，建設(shè)規(guī)模一并納入住房建設(shè)用地供應計劃。對閑置土地依法處置后由政府收回、規(guī)劃用途符合要求的，可優(yōu)先用于養(yǎng)老服務設(shè)施用地，一并納入國有建設(shè)用地供應計劃。民間資本舉辦的非營利性養(yǎng)老服務機構(gòu)經(jīng)養(yǎng)老主管部門認定后同意變更為營利性養(yǎng)老服務機構(gòu)的，其養(yǎng)老服務設(shè)施用地報經(jīng)市州、縣市區(qū)政府批準后，可辦理協(xié)議出讓（租賃）土地手續(xù)，補繳土地出讓金（租金）。改造利用現(xiàn)有閑置廠房、社區(qū)用房等興辦養(yǎng)老服務設(shè)施，符合《劃撥用地目錄》且連續(xù)經(jīng)營一年以上的，五年內(nèi)可不增收土地年租金或土地收益差價，土地使用性質(zhì)也可暫不作變更。在符合規(guī)劃的前提下，對已建成的住宅小區(qū)內(nèi)增加非營利性養(yǎng)老服務設(shè)施建筑面積的，可不增收土地價款；后續(xù)調(diào)整為營利性養(yǎng)老服務設(shè)施的，應補繳相應土地價款。城市非民用房轉(zhuǎn)型成養(yǎng)老服務設(shè)施的，報民政、房管、國土、規(guī)劃等部門備案，五年內(nèi)可暫不辦理土地和房產(chǎn)功能變更手續(xù)，滿五年后繼續(xù)用于養(yǎng)老服務設(shè)施的，可由產(chǎn)權(quán)人按有關(guān)規(guī)定辦理使用功能變更手續(xù)。農(nóng)村集體經(jīng)濟組織可依法盤活本集體建設(shè)用地存量，為本集體經(jīng)濟組織內(nèi)部成員興辦非營利性養(yǎng)老服務設(shè)施；民間資本舉辦的非營利性養(yǎng)老機構(gòu)與政府舉辦的養(yǎng)老機構(gòu)可依法使用農(nóng)民集體所有土地。支持市州、縣市區(qū)政府以國有建設(shè)用地使用權(quán)作價出資或者入股的方式提供土地，與社會資本共同投資建設(shè)養(yǎng)老服務項目。深度貧困地區(qū)建設(shè)用地，涉及農(nóng)用地轉(zhuǎn)用和土地征收的，在做好依法補償安置前提下，可以邊建設(shè)邊報批；涉及占用耕地的，允許邊占邊補；確實難以避讓永久基本農(nóng)田的，可以納入重大建設(shè)項目范圍，由省級國土資源主管部門辦理用地預審，并按照有關(guān)規(guī)定辦理農(nóng)用地轉(zhuǎn)用和土地征收。（省國土資源廳、省建設(shè)廳、省民政廳等部門和各級政府按職責分工負責）
2.完善財政支持政策。各地要根據(jù)經(jīng)濟社會發(fā)展狀況和老年人口增長情況，建立穩(wěn)定的財政投入保障機制。擴大政府購買養(yǎng)老服務范圍，重點向社區(qū)居家養(yǎng)老服務、農(nóng)村養(yǎng)老服務傾斜。明確財政對各類養(yǎng)老機構(gòu)的運營補貼制度，對社會力量興建或運營的社區(qū)養(yǎng)老服務設(shè)施，應根據(jù)其設(shè)施類型、設(shè)施規(guī)模等，分類分檔合理確定運營補貼標準。切實落實養(yǎng)老機構(gòu)相關(guān)稅費優(yōu)惠政策，落實各級留成的福利彩票公益金60%以上用于支持養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展的政策要求。（省財政廳、省民政廳等部門和各級政府按職責分工負責）
3.完善金融支持政策。鼓勵民間資本采取建立基金、發(fā)行企業(yè)債券等方式籌集資金，用于建設(shè)養(yǎng)老設(shè)施、購置設(shè)備和收購改造社會閑置資源等。鼓勵銀行業(yè)金融機構(gòu)以養(yǎng)老服務機構(gòu)有償取得的土地使用權(quán)、產(chǎn)權(quán)明晰的房產(chǎn)等固定資產(chǎn)和應收賬款、動產(chǎn)、知識產(chǎn)權(quán)、股權(quán)等抵質(zhì)押，提供信貸支持，滿足養(yǎng)老服務機構(gòu)多樣化融資需求。有條件的地方在風險可控、不改變養(yǎng)老機構(gòu)性質(zhì)和用途的前提下，可探索養(yǎng)老服務機構(gòu)其他資產(chǎn)抵押貸款的可行模式。鼓勵支持保險機構(gòu)興辦養(yǎng)老社區(qū)、養(yǎng)老健康服務機構(gòu)，促進保險業(yè)與養(yǎng)老服務業(yè)融合發(fā)展。完善擔保體系，積極推動為養(yǎng)老服務企業(yè)提供擔保服務。（甘肅銀監(jiān)局、省發(fā)展改革委、人行蘭州中心支行按職責分工負責）
（三）加快人才隊伍建設(shè)。進一步健全養(yǎng)老服務人才培養(yǎng)培訓體系，提升養(yǎng)老服務人才素質(zhì)。支持高等院校和中等職業(yè)學校增設(shè)養(yǎng)老服務相關(guān)專業(yè)課程，鼓勵社會資本創(chuàng)辦養(yǎng)老服務培訓機構(gòu)，加快培養(yǎng)老年醫(yī)學、康復、護理、營養(yǎng)、心理和社會工作等方面的專門人才。通過福彩公益金購買服務方式，重點培訓養(yǎng)老機構(gòu)負責人、養(yǎng)老護理員和消防安全員等養(yǎng)老服務從業(yè)人員。完善養(yǎng)老服務人員薪資待遇保障機制，市縣政府要制定落實養(yǎng)老從業(yè)人員入職獎補政策，對大中專畢業(yè)生在養(yǎng)老機構(gòu)從事養(yǎng)老服務工作的，給予一定比例助學貸款代償和學費補償，或給予一次性獎勵并逐年返還全額學費。對符合條件的參加養(yǎng)老護理職業(yè)培訓和職業(yè)技能鑒定的從業(yè)人員，按規(guī)定落實相關(guān)補貼。完善職業(yè)技能等級與養(yǎng)老服務人員薪酬待遇掛鉤機制。對在養(yǎng)老機構(gòu)就業(yè)的專業(yè)技術(shù)人員，執(zhí)行與醫(yī)療機構(gòu)、福利機構(gòu)相同的執(zhí)業(yè)資格、注冊考核政策。鼓勵養(yǎng)老機構(gòu)和社區(qū)開發(fā)養(yǎng)老服務公益性崗位和社工崗位，對從事養(yǎng)老服務的就業(yè)困難群體和大中專院校對口畢業(yè)生，按規(guī)定給予崗位補貼和社會保險補貼。開展養(yǎng)老護理員職業(yè)技能大賽，建立養(yǎng)老服務人員獎懲機制，提升其職業(yè)素養(yǎng)。積極開發(fā)老年人力資源，為老年人的家庭成員提供養(yǎng)老服務培訓，倡導“互助養(yǎng)老”模式。（省人社廳、省民政廳、省教育廳按職責分工負責）
（四）加強服務監(jiān)管。建立健全民政部門和相關(guān)部門協(xié)調(diào)配合、各負其責的監(jiān)管機制。嚴禁以舉辦養(yǎng)老機構(gòu)名義從事房地產(chǎn)開發(fā)，嚴禁利用養(yǎng)老機構(gòu)的房屋、場地、設(shè)施開展與養(yǎng)老服務無關(guān)的活動，嚴禁改變機構(gòu)的養(yǎng)老服務性質(zhì)。做好養(yǎng)老服務領(lǐng)域非法集資信息監(jiān)測和分析工作，加強政策宣傳和風險提示。進一步完善養(yǎng)老服務標準體系，健全標準實施效果評估機制，推動標準實施。培育和發(fā)展各級養(yǎng)老行業(yè)協(xié)會，發(fā)揮其在行業(yè)自律、行業(yè)標準制定、數(shù)據(jù)統(tǒng)計、信息披露、反不正當競爭等方面的作用。（省民政廳、省質(zhì)監(jiān)局等部門和各級政府按職責分工負責）
（五）加大宣傳引導。堅持以社會主義核心價值觀為引領(lǐng)，弘揚中華民族尊老、敬老的社會風尚和傳統(tǒng)美德，開展孝親敬老教育，營造養(yǎng)老、助老的良好社會氛圍，加強對養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展過程中涌現(xiàn)出的先進典型和先進事跡的宣傳報道，及時總結(jié)推廣養(yǎng)老服務業(yè)綜合改革和居家社區(qū)養(yǎng)老、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合等試點中的好經(jīng)驗、好做法。依法打擊虐待、傷害老年人及侵害老年人合法權(quán)益的行為。積極組織開展適合老年人的文化體育娛樂活動，引導老年人積極參與社區(qū)服務、公益活動和健康知識培訓，豐富老年人精神文化生活。（省老齡辦、省民政廳、省公安廳和各級政府按職責分工負責）
（六）強化督促落實。各級政府要將發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)作為重要任務納入議事日程，建立組織實施機制，及時制定具體方案，確保各項工作落實到位。省政府各部門要各司其職、密切配合，完善并落實相關(guān)優(yōu)惠政策，共同促進養(yǎng)老服務提質(zhì)增效。對不落實養(yǎng)老服務政策，或者在養(yǎng)老機構(gòu)運營和服務中有違反法律法規(guī)行為的，依法依規(guī)追究相關(guān)人員的責任。省發(fā)展改革委、省民政廳要會同有關(guān)部門對落實情況進行督促檢查和跟蹤分析，并及時報告工作進展情況。（省發(fā)展改革委、省民政廳等和各級政府按職責分工負責）
甘肅省人民政府辦公廳
2017年12月6日??