中共深圳市委、深圳市人民政府關(guān)于推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)

中共深圳市委、深圳市人民政府關(guān)于推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)
（2009年9月16日 深發(fā)〔2009〕11號(hào)）
為進(jìn)一步完善我市醫(yī)藥衛(wèi)生體制，逐步實(shí)現(xiàn)人人公平享有優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，提高全市居民健康水平，根據(jù)《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)》（中發(fā)〔2009〕6號(hào)）、《國(guó)務(wù)院關(guān)于印發(fā)〈醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案（2009－2011年）〉的通知》（國(guó)發(fā)〔2009〕12號(hào)）等有關(guān)文件精神，就推進(jìn)我市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革提出以下意見(jiàn)。
一、把握改革方向，明確醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革目標(biāo)
（一）推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的指導(dǎo)思想。
以鄧小平理論和""三個(gè)代表""重要思想為指導(dǎo)，深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，立足國(guó)情和市情，借鑒國(guó)內(nèi)外有益經(jīng)驗(yàn)，堅(jiān)持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)，堅(jiān)持預(yù)防為主、以基層為重點(diǎn)、中西醫(yī)并重的方針，實(shí)行政事分開(kāi)、管辦分開(kāi)、醫(yī)藥分開(kāi)、營(yíng)利性和非營(yíng)利性分開(kāi)，強(qiáng)化政府責(zé)任和投入，創(chuàng)新體制機(jī)制，鼓勵(lì)社會(huì)參與，加強(qiáng)監(jiān)督管理，完善與國(guó)家基本醫(yī)療衛(wèi)生制度框架相銜接的配套政策，建立與我市經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相適應(yīng)的醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)體系，為市民提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
（二）推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的基本原則。
堅(jiān)持以人為本。堅(jiān)持衛(wèi)生事業(yè)為人民健康服務(wù)的宗旨，以保障人民健康為中心，充分調(diào)動(dòng)醫(yī)藥衛(wèi)生工作者積極性，著力解決群眾反映強(qiáng)烈的看病就醫(yī)等突出問(wèn)題，實(shí)現(xiàn)人人公平享有公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)。
堅(jiān)持實(shí)事求是。立足我市經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展實(shí)際和醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀，建設(shè)與城市功能和發(fā)展定位、人口規(guī)模和結(jié)構(gòu)、居民健康需求和承受能力相適應(yīng)的醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)體系，實(shí)現(xiàn)與經(jīng)濟(jì)社會(huì)的同步協(xié)調(diào)發(fā)展。
堅(jiān)持公平效率。強(qiáng)化政府維護(hù)公共醫(yī)療衛(wèi)生公益性的職能，促進(jìn)公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)的均等與公平。注重發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制作用，動(dòng)員社會(huì)力量參與，促進(jìn)有序競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制的形成，提高醫(yī)療衛(wèi)生運(yùn)行效率、技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量。
堅(jiān)持統(tǒng)籌兼顧。統(tǒng)籌公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障、藥品供應(yīng)保障四大體系協(xié)調(diào)改革。統(tǒng)籌不同區(qū)域衛(wèi)生資源按兩級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)體系架構(gòu)合理布局。兼顧供方和需方利益，兼顧近期重點(diǎn)與長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展，積極穩(wěn)妥地推進(jìn)改革。
（三）推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的總體目標(biāo)。
率先建立中國(guó)特色基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，全面提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平，實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)療保障覆蓋全市居民，公共衛(wèi)生服務(wù)人人均等享有，基本醫(yī)療服務(wù)公平、可及、質(zhì)優(yōu)。
到2011年，醫(yī)療保障體系覆蓋全市常住居民；國(guó)家基本藥物制度和基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目得到全面落實(shí)；公立醫(yī)院改革取得突破性進(jìn)展；醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)投資環(huán)境更加公平、公正；基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的可及性明顯提高；居民醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)明顯減輕，群眾看病就醫(yī)更加安全、有效、方便、價(jià)廉。
到2015年，建立較高水平的基本醫(yī)療保障體系、比較完善的公共衛(wèi)生服務(wù)體系和醫(yī)療服務(wù)體系、比較規(guī)范的藥品供應(yīng)保障體系、比較科學(xué)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理體制和運(yùn)行機(jī)制，形成投資主體多元化、投資方式多樣化的辦醫(yī)體制，實(shí)現(xiàn)人人享有優(yōu)質(zhì)的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，基本適應(yīng)人民群眾多層次、多樣化的醫(yī)療衛(wèi)生需求，全面提高人民群眾健康水平。
二、完善體系架構(gòu)，建立健全基本醫(yī)療衛(wèi)生制度
（四）進(jìn)一步完善公共衛(wèi)生服務(wù)體系。
完善公共衛(wèi)生服務(wù)架構(gòu)。健全專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，整合市級(jí)專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)以及市、區(qū)兩級(jí)專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)人力和設(shè)備資源，集中優(yōu)勢(shì)資源加強(qiáng)市級(jí)專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)能力建設(shè)，發(fā)揮其在高端技術(shù)服務(wù)、重點(diǎn)疾病監(jiān)控、應(yīng)用性技術(shù)研發(fā)等方面的優(yōu)勢(shì)，提高區(qū)級(jí)相關(guān)專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)服務(wù)和常規(guī)檢測(cè)能力。建立深港公共衛(wèi)生聯(lián)席會(huì)議制度，協(xié)調(diào)深港兩地重大的跨境公共衛(wèi)生問(wèn)題。充分調(diào)動(dòng)機(jī)關(guān)、學(xué)校、社區(qū)、企業(yè)的積極性，完善全民健康促進(jìn)和健康教育網(wǎng)絡(luò)，強(qiáng)化新聞媒體公共衛(wèi)生公益宣傳職責(zé)。
明確公共衛(wèi)生服務(wù)范圍和重點(diǎn)領(lǐng)域。根據(jù)市民健康狀況和公共衛(wèi)生突出問(wèn)題，確定我市基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，逐步增加服務(wù)內(nèi)容。進(jìn)一步明確專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)所承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)職能、目標(biāo)和任務(wù)。剝離疾病預(yù)防控制、慢性病防治和職業(yè)病防治機(jī)構(gòu)非專(zhuān)病專(zhuān)防所需的臨床醫(yī)療業(yè)務(wù)，把公共衛(wèi)生工作的核心向促進(jìn)市民身心健康、保障公共衛(wèi)生安全、實(shí)施災(zāi)害救助等方面轉(zhuǎn)移。完善重大疾病防控體系和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機(jī)制，提高醫(yī)療急救反應(yīng)能力和救治水平。加強(qiáng)環(huán)境衛(wèi)生、食品衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督，強(qiáng)化農(nóng)民工等流動(dòng)人口衛(wèi)生服務(wù)，加強(qiáng)對(duì)嚴(yán)重威脅群眾健康的傳染病、慢性病、職業(yè)病和出生缺陷等疾病的預(yù)防控制。
（五）進(jìn)一步健全醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。
規(guī)劃引導(dǎo)衛(wèi)生資源均衡布局。加快實(shí)施衛(wèi)生事業(yè)""一大一小""發(fā)展戰(zhàn)略，同步發(fā)展區(qū)域醫(yī)療中心和基層醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)，進(jìn)一步完善新型城市二級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。在城市規(guī)劃各組團(tuán)合理設(shè)置綜合性醫(yī)院和專(zhuān)科醫(yī)院，保證城市規(guī)劃各組團(tuán)至少有一家按三級(jí)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)的綜合醫(yī)院，進(jìn)一步完善區(qū)域醫(yī)療中心規(guī)劃布局。以社區(qū)為配置單元均衡布局社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，進(jìn)一步完善以一級(jí)醫(yī)院為骨干，以社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為主體，門(mén)診部、診所和醫(yī)務(wù)室等為補(bǔ)充的基層醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。
增強(qiáng)區(qū)域醫(yī)療中心服務(wù)能力。完成三級(jí)和二級(jí)醫(yī)院的改擴(kuò)建與新建任務(wù)，按設(shè)計(jì)規(guī)模及服務(wù)功能匹配床位、醫(yī)生、衛(wèi)生裝備等基礎(chǔ)條件。整合優(yōu)勢(shì)衛(wèi)生資源，強(qiáng)化區(qū)域醫(yī)療中心重點(diǎn)學(xué)科和特色專(zhuān)科建設(shè)，充分發(fā)揮其在危急重癥、疑難病癥、重大突發(fā)事件醫(yī)療救護(hù)以及技術(shù)指導(dǎo)和科研教學(xué)等方面的骨干作用。建立便捷高效的片區(qū)轉(zhuǎn)診工作機(jī)制，提高優(yōu)質(zhì)衛(wèi)生資源使用效率。
發(fā)展完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。進(jìn)一步健全""政府主導(dǎo)、社會(huì)參與、院辦院管""的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理體制。市級(jí)財(cái)政性經(jīng)費(fèi)舉辦的醫(yī)療機(jī)構(gòu)不再舉辦社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，現(xiàn)有機(jī)構(gòu)全部移交屬地區(qū)政府管理。完善社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員、設(shè)備配置標(biāo)準(zhǔn)，逐步優(yōu)化隊(duì)伍結(jié)構(gòu)，提升基本衛(wèi)生裝備水平。建立全科醫(yī)師任職資格制度，著力加快全科醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)和引進(jìn)。重視社區(qū)護(hù)士隊(duì)伍建設(shè)，提高基層護(hù)理質(zhì)量。嚴(yán)格界定社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)功能，推廣適宜技術(shù)和基本藥物，充分發(fā)揮其在提供一般常見(jiàn)病、多發(fā)病、慢性病初級(jí)診療服務(wù)中的作用。鼓勵(lì)社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)逐步開(kāi)展家庭醫(yī)生服務(wù)，建立""彈性工作時(shí)間制""，延長(zhǎng)節(jié)假日和夜間開(kāi)診時(shí)間，更好地方便居民就醫(yī)。健全以""雙向轉(zhuǎn)診""為紐帶的社區(qū)首診制度，從服務(wù)形式、服務(wù)能力、收費(fèi)價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)保償付標(biāo)準(zhǔn)等方面引導(dǎo)更多居民""小病""到社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就醫(yī)。
完善中醫(yī)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。將中醫(yī)服務(wù)納入公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。推動(dòng)中醫(yī)醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)。扶持中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展，建設(shè)中醫(yī)特色、中醫(yī)""治未病""和中醫(yī)康復(fù)""三位一體""的集約式中醫(yī)服務(wù)體系。鼓勵(lì)西醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)設(shè)中醫(yī)特色專(zhuān)科，鼓勵(lì)社會(huì)力量開(kāi)辦中醫(yī)機(jī)構(gòu)，推進(jìn)中醫(yī)坐堂醫(yī)診所的設(shè)置改革，推進(jìn)中醫(yī)藥服務(wù)進(jìn)社區(qū)。鼓勵(lì)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)發(fā)中藥制劑，將取得國(guó)家定點(diǎn)企業(yè)生產(chǎn)中藥配方顆粒和制劑批準(zhǔn)文號(hào)的院內(nèi)中藥制劑，以及針灸、推拿等中醫(yī)特色治療項(xiàng)目，納入社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)基金的支付范圍。
（六）加快建設(shè)醫(yī)療保障體系。
擴(kuò)大全民醫(yī)療保障覆蓋面。完善以基本醫(yī)療保險(xiǎn)為主體、其他多種形式的社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)和商業(yè)健康保險(xiǎn)為補(bǔ)充，覆蓋全市常住居民的多層次醫(yī)療保障體系。完善醫(yī)療保障管理體制機(jī)制，引導(dǎo)群眾自覺(jué)參加不同層次的醫(yī)療保險(xiǎn)。積極推進(jìn)非公有制經(jīng)濟(jì)組織從業(yè)人員、靈活就業(yè)人員和農(nóng)民工參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)。逐步縮小各類(lèi)參保群體的醫(yī)療保障水平差距，逐步提高基本醫(yī)療保險(xiǎn)最高支付限額和醫(yī)療保險(xiǎn)償付標(biāo)準(zhǔn)，減輕居民大病費(fèi)用負(fù)擔(dān)。鼓勵(lì)商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)開(kāi)發(fā)多樣化的健康保險(xiǎn)產(chǎn)品，簡(jiǎn)化理賠手續(xù)，滿(mǎn)足居民不同層次的醫(yī)療保障需求。完善醫(yī)療救助制度，提高對(duì)經(jīng)濟(jì)困難家庭成員自付醫(yī)療費(fèi)用的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。
規(guī)范基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理。堅(jiān)持""以收定支、收支平衡、略有結(jié)余""的原則，采取提高保障水平和適當(dāng)降低繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等辦法，逐步把各類(lèi)醫(yī)?；鸬哪甓冉Y(jié)余和累計(jì)結(jié)余降到合理水平。建立異地就醫(yī)結(jié)算機(jī)制，探索異地安置的退休人員就地就醫(yī)、就地結(jié)算辦法。做好基本醫(yī)療保障體系內(nèi)各類(lèi)制度的銜接。制定基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)辦法，解決農(nóng)民工等流動(dòng)就業(yè)人員基本醫(yī)療保障關(guān)系跨制度、跨地區(qū)轉(zhuǎn)移接續(xù)問(wèn)題。在確保基金安全和有效監(jiān)管前提下，積極探索政府購(gòu)買(mǎi)醫(yī)療保障服務(wù)的方式，委托有資質(zhì)的商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)經(jīng)辦醫(yī)療保障管理服務(wù)。
發(fā)揮醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)償和監(jiān)控作用。進(jìn)一步改善醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算辦法，建立科學(xué)合理的醫(yī)療保險(xiǎn)付費(fèi)定額標(biāo)準(zhǔn)，探索按人頭、按病種、按病例分型以及總額預(yù)付等付費(fèi)方式改革，使醫(yī)療機(jī)構(gòu)為參保人提供的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用得到科學(xué)合理的補(bǔ)償。積極探索建立醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)藥服務(wù)提供方的談判機(jī)制，合理確定藥品、醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)用材料支付標(biāo)準(zhǔn)，強(qiáng)化醫(yī)療保障對(duì)醫(yī)療服務(wù)的制約和監(jiān)控作用。
（七）建立健全藥品供應(yīng)保障體系。
落實(shí)基本藥物優(yōu)先選擇和合理使用制度。政府舉辦的一級(jí)醫(yī)院、獨(dú)立門(mén)診部、社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和各零售藥店要全部配備、使用或銷(xiāo)售國(guó)家基本藥物。推動(dòng)其他各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按規(guī)定使用基本藥物，允許患者憑處方到零售藥店購(gòu)買(mǎi)藥物。督促各零售藥店按規(guī)定配備執(zhí)業(yè)藥師，并為患者提供購(gòu)藥咨詢(xún)和指導(dǎo)。各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要發(fā)揮執(zhí)業(yè)藥師指導(dǎo)合理用藥與藥品質(zhì)量管理方面的作用，按照臨床基本藥物應(yīng)用指南和基本藥物處方集的要求規(guī)范藥品臨床使用。基本藥物全部納入我市基本醫(yī)療保障藥品報(bào)銷(xiāo)目錄，報(bào)銷(xiāo)比例應(yīng)明顯高于非基本藥物。
提高藥品生產(chǎn)供應(yīng)能力。扶持生產(chǎn)國(guó)家基本用藥的醫(yī)藥企業(yè)，嚴(yán)格藥品研究、生產(chǎn)、流通、使用、價(jià)格和廣告的監(jiān)管，嚴(yán)格監(jiān)督實(shí)施藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范。探索建立藥品經(jīng)營(yíng)許可分類(lèi)、分級(jí)的管理模式，加大高風(fēng)險(xiǎn)和重點(diǎn)品種的監(jiān)督抽驗(yàn)力度，并向社會(huì)公布抽檢結(jié)果。建立藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)制度，完善藥品安全預(yù)警機(jī)制和應(yīng)急處置機(jī)制。通過(guò)實(shí)物儲(chǔ)備、協(xié)議儲(chǔ)備等多種方式，建立應(yīng)急藥物儲(chǔ)備制度。
三、創(chuàng)新體制機(jī)制，促進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)科學(xué)發(fā)展
（八）建立協(xié)調(diào)統(tǒng)一的衛(wèi)生行政管理體制。
推行政事分開(kāi)、管辦分開(kāi)。探索公立醫(yī)院的所有權(quán)和經(jīng)營(yíng)權(quán)分離的管理模式，政府通過(guò)委托管理等方式，逐步將公立醫(yī)院移交醫(yī)院管理組織自主經(jīng)營(yíng)管理。衛(wèi)生行政部門(mén)不再直接舉辦公立醫(yī)院，負(fù)責(zé)代表政府履行出資人的權(quán)責(zé)，依法督促公立醫(yī)院實(shí)現(xiàn)委托管理目標(biāo)，對(duì)其實(shí)施行業(yè)監(jiān)督管理，會(huì)同政府相關(guān)職能部門(mén)監(jiān)管?chē)?guó)有資產(chǎn)，實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生行政管理的職權(quán)與公立醫(yī)院運(yùn)營(yíng)的事權(quán)相分離。
建立全行業(yè)管理體制。進(jìn)一步強(qiáng)化衛(wèi)生行政部門(mén)的發(fā)展規(guī)劃編制、資格準(zhǔn)入管理、規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)制定、醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管、衛(wèi)生績(jī)效評(píng)估、行業(yè)信息發(fā)布等全行業(yè)管理職能。市內(nèi)各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及其從業(yè)人員，不論所有制性質(zhì)、投資主體、隸屬關(guān)系和經(jīng)營(yíng)性質(zhì)，均由市、區(qū)兩級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)按照分工負(fù)責(zé)制的原則，實(shí)施統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一準(zhǔn)入和統(tǒng)一監(jiān)管。
強(qiáng)化區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃引導(dǎo)作用。加強(qiáng)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃與城市發(fā)展規(guī)劃、土地利用規(guī)劃等的銜接。制訂實(shí)施深圳市醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，按實(shí)際管理人口規(guī)模，明確各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的總量、結(jié)構(gòu)比例、功能配置、區(qū)域分布，平衡供需矛盾。針對(duì)不同類(lèi)別區(qū)域，優(yōu)化配置現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生資源，系統(tǒng)配置不同規(guī)模和功能的新增醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，防止無(wú)序競(jìng)爭(zhēng)。對(duì)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展相對(duì)滯后的區(qū)域，給予特殊傾斜政策，實(shí)現(xiàn)區(qū)域衛(wèi)生事業(yè)均衡發(fā)展。合理控制公立醫(yī)院的總量，嚴(yán)格控制建設(shè)規(guī)模和標(biāo)準(zhǔn)。
（九）建立嚴(yán)格有效的醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督管理體制。
衛(wèi)生行政部門(mén)要以實(shí)現(xiàn)公共服務(wù)目標(biāo)和提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為核心，完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格準(zhǔn)入和退出機(jī)制，強(qiáng)化對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、人員和技術(shù)準(zhǔn)入的監(jiān)管。建立健全醫(yī)療服務(wù)規(guī)范和質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)，強(qiáng)化對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)行為監(jiān)管，督促其健全質(zhì)量控制體系，保障群眾醫(yī)療安全和就醫(yī)權(quán)益。建立科學(xué)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)整體管理績(jī)效評(píng)估指標(biāo)體系，強(qiáng)化對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的績(jī)效管理。健全多元化的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)監(jiān)督約束機(jī)制，鼓勵(lì)和引導(dǎo)公民、法人和其他組織對(duì)醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)體系、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和相關(guān)服務(wù)項(xiàng)目的運(yùn)行績(jī)效進(jìn)行獨(dú)立評(píng)價(jià)和監(jiān)督。
（十）建立科學(xué)合理的醫(yī)藥價(jià)格形成機(jī)制。
規(guī)范醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理。對(duì)非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的基本醫(yī)療服務(wù)，實(shí)行政府指導(dǎo)價(jià)，其它的由醫(yī)療機(jī)構(gòu)自主定價(jià)。對(duì)不同級(jí)別的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)生提供的服務(wù)，實(shí)行分級(jí)定價(jià)。以廣東省基本醫(yī)療服務(wù)指導(dǎo)價(jià)格為基準(zhǔn)，根據(jù)我市財(cái)政補(bǔ)助的實(shí)際情況，核定政府舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。研究探索按病種收費(fèi)等收費(fèi)方式改革。建立醫(yī)用設(shè)備儀器價(jià)格監(jiān)測(cè)、檢查治療服務(wù)成本監(jiān)審及其價(jià)格定期調(diào)整制度。
改革藥品價(jià)格形成機(jī)制。加強(qiáng)政府對(duì)藥品價(jià)格的監(jiān)管，著力抑制虛高定價(jià)。進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品、醫(yī)用耗材采購(gòu)行為。政府舉辦的醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)先采購(gòu)國(guó)產(chǎn)藥品、制劑，降低醫(yī)療服務(wù)成本。政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)行藥品零差率銷(xiāo)售，藥品收入不再作為其經(jīng)費(fèi)的補(bǔ)償渠道。逐步在公立醫(yī)院改革""以藥補(bǔ)醫(yī)""機(jī)制，通過(guò)設(shè)立藥事服務(wù)費(fèi)等方式逐步改革藥品加成政策，藥事服務(wù)費(fèi)全部納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍。政府舉辦的醫(yī)療機(jī)構(gòu)因調(diào)整醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格造成的政策性虧損納入財(cái)政補(bǔ)助范圍。
（十一）建立可持續(xù)發(fā)展的衛(wèi)生人才保障機(jī)制。
規(guī)范衛(wèi)生機(jī)構(gòu)崗位管理。根據(jù)社會(huì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)實(shí)際需求和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)的職責(zé)任務(wù)，合理配置醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)崗位總量。按國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)核定的常設(shè)崗位用于聘用在編人員，按工作量增加核定的非常設(shè)崗位用于聘用臨時(shí)工作人員，非常設(shè)崗位數(shù)可隨工作量的變化實(shí)行動(dòng)態(tài)調(diào)整。完善政府舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)崗位設(shè)置規(guī)范，核定常設(shè)崗位的等級(jí)設(shè)置、結(jié)構(gòu)比例，逐步減少非常設(shè)崗位占總崗位數(shù)的比例。建立有利于充分調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性的崗位聘用制度。規(guī)范醫(yī)院行政管理職位任職條件，加快職業(yè)化、專(zhuān)業(yè)化的衛(wèi)生管理隊(duì)伍建設(shè)。合理確定醫(yī)務(wù)人員工資標(biāo)準(zhǔn)。全面推行以服務(wù)質(zhì)量及崗位工作量為主要考核指標(biāo)的崗位績(jī)效工資制度。
加強(qiáng)衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)。鼓勵(lì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)通過(guò)開(kāi)展項(xiàng)目合作、兼職等方式柔性引進(jìn)高層次人才，為符合規(guī)定的高層次醫(yī)學(xué)人才提供良好工作和生活條件。完善繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育制度，鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員參加在職教育和進(jìn)修學(xué)習(xí)。加強(qiáng)全科醫(yī)學(xué)、社區(qū)護(hù)理、公共衛(wèi)生等醫(yī)學(xué)急需人才隊(duì)伍建設(shè)。在職稱(chēng)晉升、業(yè)務(wù)培訓(xùn)、工資福利等方面，向基層醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)學(xué)急需人才傾斜。穩(wěn)步開(kāi)展注冊(cè)醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)試點(diǎn)。改革中醫(yī)藥人才引進(jìn)評(píng)估制度，促進(jìn)不同背景的中醫(yī)藥人才公平發(fā)展。
（十二）建立政府主導(dǎo)的衛(wèi)生投入保障機(jī)制。
建立多元投入保障機(jī)制。明確政府、社會(huì)與個(gè)人的衛(wèi)生投入責(zé)任，確立政府在提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)中的主導(dǎo)地位。公共衛(wèi)生服務(wù)主要通過(guò)政府籌資，向全市居民提供均等化服務(wù)?；踞t(yī)療服務(wù)由政府、社會(huì)和個(gè)人三方合理分擔(dān)費(fèi)用。非基本醫(yī)療服務(wù)由個(gè)人直接付費(fèi)或通過(guò)商業(yè)健康保險(xiǎn)支付。根據(jù)行業(yè)管理特點(diǎn)，采取""以事定費(fèi)""、""購(gòu)買(mǎi)服務(wù)""的方式，建立衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)分類(lèi)保障制度，重點(diǎn)向公共衛(wèi)生、社區(qū)衛(wèi)生等基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域傾斜。逐步提高人均公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)，降低居民基本醫(yī)療衛(wèi)生費(fèi)用個(gè)人支出比例。完善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)和經(jīng)濟(jì)管理制度，嚴(yán)格預(yù)算和收支管理，禁止公立醫(yī)院貸款行為。建立健全政府衛(wèi)生投入的績(jī)效評(píng)估制度，提高財(cái)政資金使用效率。
完善專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)投入機(jī)制。專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)實(shí)行全額撥款的財(cái)政供養(yǎng)方式，政府足額保障其人員經(jīng)費(fèi)、發(fā)展建設(shè)和業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)。專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)按照規(guī)定取得的服務(wù)收入納入預(yù)算管理。
完善社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)投入機(jī)制。政府按定額或定項(xiàng)補(bǔ)貼、購(gòu)買(mǎi)服務(wù)等方式，承擔(dān)社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本建設(shè)（或房屋租賃費(fèi)、固定用房購(gòu)買(mǎi)經(jīng)費(fèi)以及修繕經(jīng)費(fèi)）、設(shè)備購(gòu)置、人員支出、業(yè)務(wù)培訓(xùn)、公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)以及基本醫(yī)療服務(wù)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。探索公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)和醫(yī)療保障經(jīng)費(fèi)總額預(yù)付管理辦法。鼓勵(lì)在社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)探索實(shí)行""收支兩條線""管理，明確收支范圍和標(biāo)準(zhǔn)，核定任務(wù)、核定收支。對(duì)社會(huì)力量舉辦的社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，采取購(gòu)買(mǎi)服務(wù)等方式核定政府補(bǔ)助。
完善公立醫(yī)院經(jīng)費(fèi)補(bǔ)償機(jī)制。政府保障公立醫(yī)院基本建設(shè)、設(shè)備購(gòu)置、業(yè)務(wù)培訓(xùn)、新建或改擴(kuò)建公立醫(yī)院開(kāi)辦經(jīng)費(fèi)和符合國(guó)家規(guī)定的離退休人員費(fèi)用。對(duì)公立醫(yī)院提供的基本醫(yī)療服務(wù)，按照其所提供的服務(wù)工作量、服務(wù)質(zhì)量核定補(bǔ)助；對(duì)承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)、政策性虧損、非醫(yī)方責(zé)任的醫(yī)療欠費(fèi)等給予專(zhuān)項(xiàng)補(bǔ)助；對(duì)臨床重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)、科研教學(xué)、特色專(zhuān)科專(zhuān)病發(fā)展等在投入政策上予以?xún)A斜。
（十三）改革公立醫(yī)院管理體制。
建立公立醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)。形成決策、執(zhí)行、監(jiān)督三者權(quán)責(zé)分明、協(xié)調(diào)配合、相互制約的管理體制。醫(yī)院管理委員會(huì)為決策部門(mén)，由社會(huì)人士代表、醫(yī)院代表和政府部門(mén)代表共同組成，按章程運(yùn)作，對(duì)政府負(fù)責(zé)。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子為執(zhí)行部門(mén)，依法管理醫(yī)院事務(wù)，執(zhí)行醫(yī)院管理委員會(huì)的決策部署，按醫(yī)院管理委員會(huì)要求以及職責(zé)和制度運(yùn)行，對(duì)醫(yī)院管理委員會(huì)負(fù)責(zé)。建立職工（代表）大會(huì)、社會(huì)公眾和行業(yè)監(jiān)管為主要內(nèi)容的多元監(jiān)督機(jī)制，對(duì)公立醫(yī)院運(yùn)行管理、功能體現(xiàn)等進(jìn)行有效監(jiān)督。
界定公立醫(yī)院功能和服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合市民對(duì)健康的需求和財(cái)政負(fù)擔(dān)能力，界定我市基本醫(yī)療的范圍。衛(wèi)生行政部門(mén)要頒布不同級(jí)別公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本醫(yī)療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，技術(shù)規(guī)范、價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)和病人安全作業(yè)指引，建立開(kāi)放性公共醫(yī)療技術(shù)評(píng)價(jià)平臺(tái)，促進(jìn)公立醫(yī)院推行標(biāo)準(zhǔn)化的基本醫(yī)療服務(wù)。
提高公立醫(yī)院運(yùn)轉(zhuǎn)效率。建立同級(jí)公立醫(yī)院大型設(shè)備輔助檢查、檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)制度，降低醫(yī)療服務(wù)成本。通過(guò)實(shí)施委托管理等方式，促進(jìn)新建醫(yī)院盡快實(shí)現(xiàn)規(guī)劃設(shè)計(jì)目標(biāo)。鼓勵(lì)公立醫(yī)院組建醫(yī)院管理集團(tuán)，并建立法人治理結(jié)構(gòu)。完善公立醫(yī)院專(zhuān)科門(mén)診服務(wù)制度，進(jìn)一步分離普通門(mén)診與專(zhuān)科門(mén)診，分類(lèi)整合專(zhuān)科優(yōu)勢(shì)資源，逐步推行專(zhuān)家門(mén)診預(yù)約服務(wù)。
（十四）建立引導(dǎo)社會(huì)力量辦醫(yī)運(yùn)行機(jī)制。
適度放開(kāi)醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)。積極引導(dǎo)社會(huì)力量合資、獨(dú)資辦醫(yī)或參與部分公立醫(yī)院改制重組。積極推動(dòng)在CEPA框架下香港與我市醫(yī)療衛(wèi)生部門(mén)的交流與合作，鼓勵(lì)臺(tái)、港、澳醫(yī)療機(jī)構(gòu)與我市醫(yī)療機(jī)構(gòu)合資合作興辦醫(yī)院。歡迎獲得大陸醫(yī)師資格的港澳臺(tái)醫(yī)師來(lái)深執(zhí)業(yè)。
完善社會(huì)力量辦醫(yī)優(yōu)惠政策。社會(huì)力量舉辦的非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，政府在用房用地、政策補(bǔ)貼等方面給予一定的扶持，在醫(yī)療保險(xiǎn)償付標(biāo)準(zhǔn)、人才引進(jìn)、人員培訓(xùn)、科研立項(xiàng)和職稱(chēng)評(píng)定等方面給予與政府舉辦醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)同等待遇。對(duì)國(guó)內(nèi)外著名大學(xué)、知名醫(yī)學(xué)專(zhuān)家和醫(yī)療服務(wù)連鎖經(jīng)營(yíng)機(jī)構(gòu)來(lái)深辦醫(yī)，給予優(yōu)先規(guī)劃和優(yōu)先準(zhǔn)入，在機(jī)構(gòu)選址、技術(shù)準(zhǔn)入、社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入、人才引進(jìn)等方面給予政策扶持。營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的公共衛(wèi)生服務(wù)可以按規(guī)定獲得政府補(bǔ)助。
實(shí)施醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類(lèi)管理。按照營(yíng)利性與非營(yíng)利性分開(kāi)的原則，建立政府提供基本保障，市場(chǎng)提供高端服務(wù)，社會(huì)提供廣濟(jì)善助的分類(lèi)指導(dǎo)機(jī)制。政府舉辦的醫(yī)療機(jī)構(gòu)為非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，以提供基本醫(yī)療服務(wù)為主，其提供的特需服務(wù)比例應(yīng)不超過(guò)全部醫(yī)療服務(wù)的10%，并嚴(yán)格實(shí)行備案管理。引導(dǎo)營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)醫(yī)療服務(wù)需求找準(zhǔn)市場(chǎng)定位，發(fā)展高端和特需等醫(yī)療服務(wù)。鼓勵(lì)社會(huì)力量依法興辦非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)、慈善醫(yī)療機(jī)構(gòu)或向醫(yī)療救助機(jī)構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等慈善捐贈(zèng)。
（十五）建立醫(yī)療行業(yè)風(fēng)險(xiǎn)防范與控制機(jī)制。
建立社會(huì)化醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范管理制度。在人民調(diào)解工作機(jī)制的框架內(nèi)，建立公益性的醫(yī)療糾紛處理平臺(tái)，組織社會(huì)工作者參與醫(yī)療糾紛調(diào)解，形成醫(yī)療糾紛第三方調(diào)處機(jī)制。深入開(kāi)展創(chuàng)建""平安醫(yī)院""活動(dòng)，堅(jiān)決打擊""醫(yī)鬧""、""醫(yī)托""，堅(jiān)決治理醫(yī)藥代表擾亂藥品流通秩序、破壞醫(yī)療服務(wù)秩序的行為，營(yíng)造良好的醫(yī)療執(zhí)業(yè)環(huán)境，在全社會(huì)形成尊重醫(yī)學(xué)、尊重醫(yī)務(wù)人員的良好風(fēng)氣。
完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)防范醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)內(nèi)控制度。建立醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和管理制度，促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)實(shí)施質(zhì)量經(jīng)營(yíng)管理機(jī)制、增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)等措施，最大限度降低技術(shù)性醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)；通過(guò)加強(qiáng)醫(yī)患溝通和完善投訴處理機(jī)制等措施，降低非技術(shù)性醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照市場(chǎng)原則參加醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)，鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員按照自愿原則參加執(zhí)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)保險(xiǎn)。
（十六）建立科學(xué)高效的醫(yī)療器械采購(gòu)機(jī)制。
制定各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療器械配置標(biāo)準(zhǔn)，促進(jìn)大型設(shè)備和高端設(shè)備的科學(xué)合理配置。政府舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)必須按財(cái)政部門(mén)有關(guān)規(guī)定優(yōu)先購(gòu)買(mǎi)國(guó)內(nèi)產(chǎn)品。對(duì)政府舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，實(shí)施醫(yī)療器械采購(gòu)統(tǒng)一申報(bào)、集中采購(gòu)制度，由財(cái)政部門(mén)會(huì)同衛(wèi)生行政部門(mén)審核采購(gòu)計(jì)劃，市政府采購(gòu)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)規(guī)?；胁少?gòu)，進(jìn)一步降低采購(gòu)成本，提高采購(gòu)效率。
（十七）建立衛(wèi)生信息系統(tǒng)和衛(wèi)生科技創(chuàng)新機(jī)制。
全面加快衛(wèi)生信息化建設(shè)。以建立居民健康檔案數(shù)據(jù)庫(kù)為核心，以實(shí)施""居民健康卡""工程為突破口，加快推進(jìn)衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，建立區(qū)域衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)庫(kù)，建設(shè)市級(jí)衛(wèi)生信息共享平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)各類(lèi)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)信息系統(tǒng)互聯(lián)互通。建設(shè)突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)、預(yù)警、預(yù)報(bào)等信息系統(tǒng)。推進(jìn)數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)。完善社區(qū)衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)。
全面深化醫(yī)藥衛(wèi)生科技創(chuàng)新。把醫(yī)藥衛(wèi)生科技創(chuàng)新作為我市科技發(fā)展的重點(diǎn)，整合生物醫(yī)藥企業(yè)、在深高校以及大型醫(yī)院等機(jī)構(gòu)的優(yōu)勢(shì)醫(yī)學(xué)科研資源，完善我市醫(yī)藥衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)自主創(chuàng)新體系。增加醫(yī)學(xué)科研投入，建設(shè)深圳醫(yī)學(xué)科學(xué)研究院，加強(qiáng)對(duì)重大疾病防治技術(shù)和常見(jiàn)病、多發(fā)病關(guān)鍵診療技術(shù)的研究。制定市醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科培育規(guī)劃，引進(jìn)一批學(xué)科團(tuán)隊(duì)，培養(yǎng)一批國(guó)際國(guó)內(nèi)知名專(zhuān)家專(zhuān)才，提升我市醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科實(shí)力。
四、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，確保醫(yī)藥衛(wèi)生改革順利實(shí)施
（十八）強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)、落實(shí)責(zé)任。
各級(jí)黨委和政府要強(qiáng)化對(duì)改革的組織領(lǐng)導(dǎo)，為順利推進(jìn)改革提供有力保障。市政府成立醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組，領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在市發(fā)展改革委，負(fù)責(zé)統(tǒng)籌組織實(shí)施醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。發(fā)展改革、規(guī)劃國(guó)土、建筑工務(wù)等部門(mén)，要加快推進(jìn)重大醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)步伐。機(jī)構(gòu)編制部門(mén)要會(huì)同衛(wèi)生部門(mén)開(kāi)展醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)編制調(diào)研，科學(xué)合理安排人員編制。人事部門(mén)要積極支持衛(wèi)生部門(mén)加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)，為醫(yī)學(xué)適宜人才引進(jìn)和培養(yǎng)提供便利條件。財(cái)政、衛(wèi)生等部門(mén)要深入研究衛(wèi)生事業(yè)補(bǔ)助政策，優(yōu)化衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)投入結(jié)構(gòu)，加大醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革資金投入及監(jiān)管力度。各區(qū)政府、管委會(huì)對(duì)轄區(qū)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作全面負(fù)責(zé)，要按照本意見(jiàn)和實(shí)施方案的要求，精心組織，有序推進(jìn)改革進(jìn)程，確保改革成果惠及全市居民。
（十九）加強(qiáng)協(xié)調(diào)，強(qiáng)化督導(dǎo)。
市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組要積極發(fā)揮組織協(xié)調(diào)作用，會(huì)同有關(guān)部門(mén)進(jìn)一步深化和細(xì)化改革措施，明確改革責(zé)任，做好各項(xiàng)改革之間的配套銜接工作，統(tǒng)一推進(jìn)各區(qū)、各層面的改革。衛(wèi)生、社保、藥品監(jiān)管等部門(mén)要積極發(fā)揮行業(yè)指導(dǎo)作用，認(rèn)真協(xié)助有關(guān)部門(mén)和單位解決疑難問(wèn)題，推動(dòng)改革全面有序進(jìn)行。要建立例會(huì)和監(jiān)督檢查制度，定期聽(tīng)取各單位推進(jìn)改革的情況報(bào)告，加強(qiáng)日常監(jiān)督檢查和階段評(píng)估，確保醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革順利推進(jìn)。
（二十）循序漸進(jìn)、分步實(shí)施。
各有關(guān)部門(mén)和單位要準(zhǔn)確把握政策界限，認(rèn)真研究論證具體改革舉措的科學(xué)性、可行性，充分考慮不同群體的承受能力，確保改革經(jīng)得起實(shí)踐的考驗(yàn)。要堅(jiān)持遠(yuǎn)近結(jié)合，從基礎(chǔ)和基層起步，2011年底前重點(diǎn)抓好基本醫(yī)療保障制度建設(shè)、基本藥物制度建設(shè)、基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)、基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化和公立醫(yī)院改革試點(diǎn)五項(xiàng)改革工作。各區(qū)政府、管委會(huì)可因地制宜開(kāi)展多種形式的試點(diǎn)，積極探索有效的實(shí)現(xiàn)途徑。
（二十一）廣泛宣傳，營(yíng)造氛圍。
各有關(guān)部門(mén)和單位要認(rèn)真宣傳和解讀國(guó)家、省、市的醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革新政策，讓群眾了解改革將給自己帶來(lái)的實(shí)惠，讓醫(yī)藥衛(wèi)生工作者理解改革目標(biāo)、措施要求，為改革的順利推進(jìn)營(yíng)造良好的社會(huì)輿論環(huán)境。要深入了解群眾意見(jiàn)，及時(shí)糾正執(zhí)行過(guò)程中的偏差。市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室要認(rèn)真宣傳推廣各部門(mén)和單位的好經(jīng)驗(yàn)、好做法，充分發(fā)揮典型示范作用，為推動(dòng)全市、全省乃至全國(guó)改革發(fā)揮先鋒模范作用。