南京市政府關(guān)于推進(jìn)市屬三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中托管工作的實(shí)施意見

南京市政府關(guān)于推進(jìn)市屬三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中托管工作的實(shí)施意見
（寧政發(fā)[2007]307號(hào)）
各區(qū)縣人民政府，市府各委辦局，市各直屬單位：
為進(jìn)一步規(guī)范市屬三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購和藥品收支行為，糾正醫(yī)藥購銷中的不正之風(fēng)，確保臨床用藥安全有效，減輕患者藥品費(fèi)用負(fù)擔(dān)，鞏固和擴(kuò)大我市“藥房托管”工作成果，探索藥品購銷體制改革的有效途徑，現(xiàn)提出推進(jìn)市屬三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中托管工作的實(shí)施意見：
一、指導(dǎo)思想
全面貫徹落實(shí)黨的十七大精神，進(jìn)一步深化我市“藥房托管”工作，積極推行市屬三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中托管，探索實(shí)行醫(yī)藥分開改革和建立藥品供應(yīng)保障體系，構(gòu)建治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂的長(zhǎng)效機(jī)制，切實(shí)維護(hù)群眾利益，促進(jìn)市屬三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)又好又快發(fā)展，為建設(shè)和諧南京努力創(chuàng)造良好的醫(yī)療衛(wèi)生環(huán)境。
二、原則和目標(biāo)
市屬三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中托管工作堅(jiān)持公開、公平、公正原則；堅(jiān)持統(tǒng)一、規(guī)范、高效原則；堅(jiān)持質(zhì)量保證、價(jià)格合理、有序競(jìng)爭(zhēng)、讓利于民的原則。
通過推行市屬三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中托管，努力實(shí)現(xiàn)政府主導(dǎo)地位更加突出、藥品購銷行為更加規(guī)范、人民群眾得到更多實(shí)惠的藥品購銷新機(jī)制，實(shí)現(xiàn)“防腐、惠民、增效”的目標(biāo)。
三、基本模式
市屬三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中托管工作的基本模式是：政府主導(dǎo)、集中托管、統(tǒng)一收支、全程監(jiān)管。
（一）政府主導(dǎo)。南京市推行藥房托管協(xié)調(diào)工作小組（以下簡(jiǎn)稱市協(xié)調(diào)小組），是市屬三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中托管工作的領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)藥品集中托管工作的決策、協(xié)調(diào)和檢查指導(dǎo)。
市協(xié)調(diào)小組辦公室設(shè)在市衛(wèi)生局，根據(jù)市協(xié)調(diào)小組的工作意見和要求開展日常工作。負(fù)責(zé)制定《南京市三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中采購實(shí)施辦法》、《南京市三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中采購管理辦法》、《南京市三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品收支管理制度》、《南京市三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品購銷信用結(jié)算辦法》、《南京市三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中托管監(jiān)督管理辦法》等相關(guān)管理制度，并協(xié)調(diào)各成員單位履行職責(zé)，發(fā)揮政府主導(dǎo)作用。
市協(xié)調(diào)小組各成員單位按照相關(guān)職責(zé)分工和要求對(duì)改革工作進(jìn)行管理和監(jiān)督。
（二）集中托管。成立南京市藥品集中托管中心（以下簡(jiǎn)稱托管中心）。托管中心經(jīng)政府主管部門授權(quán)，根據(jù)相關(guān)管理制度，組織市屬三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中網(wǎng)上采購活動(dòng)，并積極探索實(shí)現(xiàn)大宗藥品由生產(chǎn)企業(yè)定點(diǎn)生產(chǎn)，物流（藥品經(jīng)營(yíng)）企業(yè)統(tǒng)一配送，減少藥品流通中間環(huán)節(jié)，降低采購成本。
托管中心在市協(xié)調(diào)小組及其辦公室的領(lǐng)導(dǎo)和監(jiān)督下開展工作，并接受市政府采購監(jiān)督管理部門的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和管理。
市屬三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與制訂各項(xiàng)工作制度和采購活動(dòng)，根據(jù)《藥品管理法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《處方管理辦法》等法律、法規(guī)相關(guān)規(guī)定選購藥品，具體負(fù)責(zé)編制采購計(jì)劃，驗(yàn)收、保管、儲(chǔ)存和銷售藥品。
（三）統(tǒng)一收支。實(shí)施《南京市三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品收支管理制度》，實(shí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品收支納入托管中心設(shè)立的專門帳戶集中管理，實(shí)現(xiàn)購藥貨款向供貨方統(tǒng)一結(jié)算。逐步推行現(xiàn)款現(xiàn)貨交易，提高交易雙方誠信度，降低交易成本，維護(hù)當(dāng)事各方合法權(quán)益。
（四）全程監(jiān)管。充分利用網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購、儲(chǔ)備、使用、結(jié)算等各個(gè)環(huán)節(jié)運(yùn)行公開、透明，全程陽光操作。建立網(wǎng)上監(jiān)管平臺(tái)，為政府相關(guān)部門提供數(shù)據(jù)快速檢索，開展購銷態(tài)勢(shì)實(shí)時(shí)分析，監(jiān)控藥品使用情況，進(jìn)一步提高監(jiān)管效能，形成長(zhǎng)效的監(jiān)督管理機(jī)制。
四、實(shí)施步驟
集中托管工作遵循積極、穩(wěn)妥、有效的原則，分段實(shí)施、分步推進(jìn)。
（一）宣傳發(fā)動(dòng)階段（07年12月中旬--12月底）。完成各項(xiàng)方案、規(guī)定、制度、辦法的制定；召開全市直屬三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中托管工作會(huì)議，全面動(dòng)員部署；組織市直屬三級(jí)醫(yī)療單位進(jìn)行宣傳發(fā)動(dòng)，開展思想教育和業(yè)務(wù)培訓(xùn)，營(yíng)造良好的外部環(huán)境和工作氛圍。
（二）組織實(shí)施階段（07年12月底--08年一季度）。確定市屬三級(jí)醫(yī)院用藥目錄，組織供藥企業(yè)參與集中采購活動(dòng)，組織醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購，實(shí)行收支集中管理，并通過監(jiān)管，確保采購活動(dòng)公平、公正、公開。
（三）鞏固提高階段（08年一季度--08年底）。市藥房托管工作協(xié)調(diào)小組各成員單位廣泛聽取醫(yī)院、患者、企業(yè)及社會(huì)各界的意見和建議，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并解決工作中出現(xiàn)的新情況、新問題，不斷完善市屬三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中托管工作。
五、工作要求
（一）提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。市屬三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中托管，是我市“藥房托管”工作的進(jìn)一步深化，各行政主管部門和市屬三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)一定要從維護(hù)人民群眾利益，構(gòu)建和諧社會(huì)，加強(qiáng)黨風(fēng)廉政建設(shè)的總體要求出發(fā)，以強(qiáng)烈的政治責(zé)任感，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，精心組織，穩(wěn)步推進(jìn)，把工作做細(xì)、做實(shí)、做出成效。
（二）明確責(zé)任，落實(shí)措施。改革工作實(shí)行分級(jí)負(fù)責(zé)制。在市協(xié)調(diào)小組的領(lǐng)導(dǎo)下，各成員單位和市屬三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按照職責(zé)分工落實(shí)工作措施；市協(xié)調(diào)小組辦公室要及時(shí)協(xié)調(diào)解決工作中出現(xiàn)的問題，保證各階段、各環(huán)節(jié)工作的相互銜接、有序推進(jìn)。
（三）嚴(yán)明紀(jì)律，加強(qiáng)監(jiān)督。集中托管工作要堅(jiān)持公開透明，防止暗箱操作。嚴(yán)禁任何單位和任何個(gè)人借機(jī)從中牟利。對(duì)違反《南京市三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中托管監(jiān)督管理辦法》的行為，發(fā)現(xiàn)一起，嚴(yán)肅查處一起，決不姑息遷就。市各相關(guān)部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)要通力合作，加強(qiáng)監(jiān)督檢查。對(duì)工作積極主動(dòng)、成效明顯的單位和領(lǐng)導(dǎo)要給予表彰；對(duì)不按規(guī)定要求落實(shí)的單位，要對(duì)單位和領(lǐng)導(dǎo)通報(bào)批評(píng)，確保市屬三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中托管工作的健康發(fā)展。
二○○七年十二月二十二日