江西省衛(wèi)生和計劃生育委員會、江西省機構(gòu)編制委員會辦公室關(guān)于優(yōu)化整合婦幼保健和計劃生育技術(shù)服務(wù)資源的實施意見

江西省衛(wèi)生和計劃生育委員會、江西省機構(gòu)編制委員會辦公室關(guān)于優(yōu)化整合婦幼保健和計劃生育技術(shù)服務(wù)資源的實施意見
（贛衛(wèi)人字〔2015〕3號）
各設(shè)區(qū)市、省直管試點縣（市）衛(wèi)生計生委（衛(wèi)生局、人口計生委）、編辦：
根據(jù)《國家衛(wèi)生和計劃生育委員會 中央機構(gòu)編制委員會辦公室關(guān)于優(yōu)化整合婦幼保健和計劃生育技術(shù)服務(wù)資源的指導意見》（國衛(wèi)婦幼發(fā)〔2013〕44號）、《中共江西省委 江西省人民政府關(guān)于市、縣（市、區(qū)）政府職能轉(zhuǎn)變和機構(gòu)改革的意見》（贛發(fā)〔2014〕16號）精神，為更好地堅持計劃生育基本國策，加強醫(yī)療衛(wèi)生工作，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，優(yōu)化配置醫(yī)療衛(wèi)生和計劃生育技術(shù)服務(wù)資源，加強婦幼保健和計劃生育技術(shù)服務(wù)工作，提高出生人口素質(zhì)和人民健康水平，提出如下實施意見。
一、指導思想和基本原則
（一）指導思想
以鄧小平理論、“三個代表”重要思想和科學發(fā)展觀為指導，深入貫徹黨的十八大和十八屆三中、四中全會精神，全面落實《中共中央國務(wù)院機構(gòu)改革和職能轉(zhuǎn)變方案》要求，優(yōu)化整合資源，構(gòu)建優(yōu)質(zhì)高效、群眾滿意的婦幼健康服務(wù)體系，堅持計劃生育基本國策，堅持婦幼衛(wèi)生工作方針，堅持依法服務(wù)管理，切實維護婦女兒童健康。
（二）基本原則
--積極穩(wěn)妥。各地既要積極推進優(yōu)化整合婦幼保健和計劃生育技術(shù)服務(wù)資源工作，又要妥善處理各種情況，做到穩(wěn)步推進，確保各項婦幼保健和計劃生育工作快速發(fā)展。
--因地制宜。各地要從本地工作實際出發(fā)，滿足群眾需求和發(fā)展需要，合理配置婦幼保健和計劃生育技術(shù)服務(wù)資源。
--強化公益。整合后的婦幼保健計劃生育服務(wù)機構(gòu)是維護和促進婦女兒童健康的公益性事業(yè)單位，應(yīng)當突出公益性質(zhì)。強化政府責任，加大財政投入，為婦女兒童健康提供堅實保障。
--提高效能。通過婦幼保健和計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)的優(yōu)化整合，實現(xiàn)資源共享，優(yōu)勢互補，效率提升。確保婦幼保健和計劃生育技術(shù)服務(wù)工作同時得到加強。
二、優(yōu)化整合各級婦幼保健和計劃生育技術(shù)服務(wù)資源，建立新的服務(wù)體系
（一）機構(gòu)設(shè)置與主要職能
婦幼保健和計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)與職能整合的主要方式為“市縣合、鄉(xiāng)增強、村共享”。
市縣級：設(shè)區(qū)市級（下稱市級）和縣級婦幼保健機構(gòu)與計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)予以合并，組建成立市級、縣級“婦幼保健計劃生育服務(wù)中心”。根據(jù)工作需要，可保留“婦幼保健院（兒童醫(yī)院）”的牌子。
市級婦幼保健計劃生育服務(wù)中心主要承擔轄區(qū)內(nèi)婦幼保健、婦女兒童常見病防治、助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)、計劃生育技術(shù)服務(wù)、出生缺陷綜合防治、婦幼保健計劃生育信息管理、服務(wù)質(zhì)量監(jiān)測等工作，對下級服務(wù)機構(gòu)進行技術(shù)指導與培訓，接受下級轉(zhuǎn)診。
縣級婦幼保健計劃生育服務(wù)中心主要為本轄區(qū)內(nèi)婦女兒童提供圍產(chǎn)保健、婦女保健、兒童保健等婦幼保健服務(wù)和婦女兒童常見病防治、助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)等；承擔計劃生育宣傳教育、技術(shù)服務(wù)、優(yōu)生指導、藥具發(fā)放、信息咨詢、隨訪服務(wù)、生殖保健、人員培訓等任務(wù)；開展婦幼重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目、孕前優(yōu)生健康檢查和出生缺陷綜合防治等工作。受衛(wèi)生計生行政部門委托承擔轄區(qū)婦幼保健業(yè)務(wù)管理、培訓和技術(shù)支持工作。
鄉(xiāng)級：鄉(xiāng)級計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦幼保健職能整合，加掛“婦幼保健計劃生育服務(wù)站”牌子，接受縣級衛(wèi)生計生行政部門和鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府雙重管理。鄉(xiāng)級計劃生育管理工作仍由鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府負責，加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)計生辦計劃生育管理職能。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（婦幼保健計劃生育服務(wù)站）領(lǐng)導干部由縣級衛(wèi)生計生行政部門征求鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府意見后任用。具體方案和形式由縣級黨委、政府根據(jù)實際情況確定。
鄉(xiāng)級婦幼保健計劃生育服務(wù)站具體承擔本轄區(qū)內(nèi)圍產(chǎn)保健、婦女保健、兒童保健等婦幼保健和婦女兒童常見病防治等任務(wù)；承擔計劃生育宣傳教育、技術(shù)服務(wù)、優(yōu)生指導、藥具發(fā)放、信息咨詢、隨訪服務(wù)、生殖保健、人員培訓等公共服務(wù)職能；落實婦幼重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目和基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，配合承擔孕前優(yōu)生健康檢查項目等出生缺陷綜合防治任務(wù)；負責對村級服務(wù)人員提供業(yè)務(wù)培訓指導。
城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)在婦幼保健計劃生育服務(wù)機構(gòu)指導下，做好婦幼保健和計劃生育技術(shù)服務(wù)工作，采集相關(guān)信息，做好流動人口計劃生育相關(guān)服務(wù)。
村級：保留村衛(wèi)生室和村計劃生育服務(wù)室，共享共用。保留村計劃生育專干，鞏固基層工作網(wǎng)底。計劃生育專干和村醫(yī)共同做好婦幼保健和計劃生育相關(guān)服務(wù)工作。計劃生育專干主要負責計劃生育政策宣傳教育、藥具發(fā)放、組織動員、優(yōu)惠政策落實、信息收集上報、婦幼保健計劃生育相關(guān)技術(shù)服務(wù)引導等相關(guān)事務(wù)與群眾工作。
（二）人員配備和資產(chǎn)管理
婦幼保健計劃生育服務(wù)機構(gòu)應(yīng)根據(jù)當?shù)胤?wù)人口、社會需求、交通狀況、區(qū)域衛(wèi)生和計劃生育事業(yè)發(fā)展規(guī)劃及承擔的功能任務(wù)等合理配備人員。
在整合各級婦幼保健和計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)過程中，既要貫徹中央嚴格控制機構(gòu)編制的精神，堅持精簡的原則，又要保持人員隊伍穩(wěn)定，工作力量弱的地方可適當增強。地廣人稀、交通不便的地區(qū)可按實際需求配備人員。市、縣、鄉(xiāng)級婦幼保健計劃生育服務(wù)機構(gòu)中衛(wèi)生技術(shù)人員比例應(yīng)當不低于總?cè)藬?shù)的80%。
原婦幼保健機構(gòu)和原計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)的房屋、設(shè)備等各類資產(chǎn)，全部劃歸整合后的婦幼保健計劃生育服務(wù)機構(gòu)，實行人、財、物統(tǒng)一管理，統(tǒng)一調(diào)配，統(tǒng)一使用。各地要充分發(fā)揮原有房屋資產(chǎn)、設(shè)備的作用，嚴防固定資產(chǎn)流失。
三、切實做好婦幼保健和計劃生育技術(shù)服務(wù)工作
整合后的婦幼保健計劃生育服務(wù)機構(gòu)，要切實承擔起為廣大婦女兒童提供全程服務(wù)的職能，貫徹預(yù)防為主的方針，滿足人民群眾日益增長的健康需求。
提高婦女保健服務(wù)水平。加強婦女健康管理，提高孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率。實施孕產(chǎn)婦住院分娩補助，提高住院分娩率，降低剖宮產(chǎn)率，提高母乳喂養(yǎng)率。積極推進宮頸癌、乳腺癌檢查，促進婦女常見病早診斷早治療。
提高兒童保健服務(wù)水平。廣泛開展新生兒保健、生長發(fā)育監(jiān)測、營養(yǎng)與喂養(yǎng)指導、早期綜合發(fā)展、心理行為發(fā)育評估與指導等服務(wù)，重點加強貧困地區(qū)兒童營養(yǎng)改善和健康干預(yù)。
提高計劃生育技術(shù)服務(wù)水平。全面落實免費避孕節(jié)育技術(shù)服務(wù)。提高避孕措施的安全性、有效性，減少非意愿妊娠。加強計劃生育技術(shù)服務(wù)監(jiān)管，規(guī)范計劃生育避孕藥具管理，開展計劃生育避孕藥具不良反應(yīng)監(jiān)測，維護育齡群眾身心健康。
提高出生缺陷綜合防治水平。全面推進國家免費孕前優(yōu)生健康檢查項目，提高產(chǎn)前篩查服務(wù)覆蓋率和產(chǎn)前診斷水平，逐步提高新生兒先天性疾病篩查率，努力提高出生人口素質(zhì)。
縣鄉(xiāng)婦幼保健計劃生育服務(wù)機構(gòu)要堅持“主動服務(wù)、上門服務(wù)、服務(wù)到家、落實到人”的服務(wù)特色，提高婦幼健康服務(wù)可及性。鼓勵各級婦幼保健計劃生育服務(wù)機構(gòu)采用中醫(yī)藥技術(shù)提供婦幼保健和計劃生育相關(guān)服務(wù)。
四、建立婦幼保健計劃生育服務(wù)長效機制
（一）完善財政投入機制。婦幼保健計劃生育服務(wù)機構(gòu)是從事公共衛(wèi)生服務(wù)的公益性事業(yè)單位，所需基本建設(shè)、設(shè)備購置等發(fā)展建設(shè)支出由政府根據(jù)公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展需要足額安排，所需人員經(jīng)費、公用經(jīng)費和業(yè)務(wù)經(jīng)費根據(jù)人員編制、經(jīng)費標準、服務(wù)任務(wù)完成及考核情況由政府預(yù)算全額安排。
（二）完善機構(gòu)建設(shè)機制。婦幼保健計劃生育服務(wù)機構(gòu)服務(wù)人群廣，任務(wù)重，須加大投入，重點支持市縣鄉(xiāng)級婦幼保健計劃生育服務(wù)機構(gòu)標準規(guī)范建設(shè)，改善業(yè)務(wù)用房和裝備條件，推進全省婦幼保健計劃生育服務(wù)機構(gòu)全部達到國家標準建設(shè)要求。加快推進婦幼保健和計劃生育技術(shù)服務(wù)信息化建設(shè)，提高管理服務(wù)水平。
（三）完善人才培養(yǎng)機制。制定婦幼健康人才隊伍建設(shè)規(guī)劃，并將之納入全省衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)規(guī)劃。完善機構(gòu)、人員準入制度和準入標準。加強人才培養(yǎng)，積極選派技術(shù)骨干參加國家和省舉辦的人才培訓項目。強化崗位培訓和繼續(xù)教育，加快助產(chǎn)專業(yè)人員培養(yǎng)。對從事婦幼保健、專業(yè)助產(chǎn)、計劃生育技術(shù)服務(wù)的人員職稱晉升給予政策傾斜。鼓勵技術(shù)人員服務(wù)基層，實行晉升中高級職稱前，到基層服務(wù)累計一年以上政策。建立人才激勵機制，吸引高素質(zhì)人才，打造學科帶頭人。
（四）完善考核監(jiān)管機制。各地要將婦幼保健和計劃生育技術(shù)服務(wù)工作納入當?shù)亟?jīng)濟社會發(fā)展規(guī)劃，納入政府目標責任制考核。各級衛(wèi)生計生行政部門要依法及時審批各級婦幼保健計劃生育服務(wù)機構(gòu)的執(zhí)業(yè)資格，強化質(zhì)量監(jiān)管，強化考核評估。做好“全國婦幼健康優(yōu)質(zhì)服務(wù)先進單位創(chuàng)建活動”評選、推薦工作。推動婦幼保健計劃生育工作持續(xù)健康發(fā)展。
五、加強優(yōu)化整合工作領(lǐng)導
（一）加強組織領(lǐng)導。各級衛(wèi)生計生部門和機構(gòu)編制部門要充分認識機構(gòu)改革、轉(zhuǎn)變職能的重要意義，高度重視優(yōu)化整合婦幼保健和計劃生育技術(shù)服務(wù)資源配置工作，要積極爭取當?shù)攸h委和政府的支持，加強組織領(lǐng)導，抓緊制訂本地區(qū)具體實施方案。做好干部職工思想工作，切實做到思想不散、隊伍不亂、工作不斷，保證整合工作順利推進。
（二）加強計劃生育工作。優(yōu)化整合婦幼保健和計劃生育技術(shù)服務(wù)資源過程中，要嚴格執(zhí)行各項計劃生育政策，確保計劃生育工作責任到位、措施到位、投入到位、落實到位，確保避孕節(jié)育措施落實，確保低生育水平穩(wěn)定。
（三）做好宣傳引導。改革需要廣大衛(wèi)生計生干部職工的理解、支持和參與，同時要引導人民群眾對政策的準確理解。要堅持正確的輿論導向，宣傳計劃生育是必須長期堅持的基本國策，宣傳優(yōu)化整合婦幼保健和計劃生育技術(shù)服務(wù)資源的長遠意義，宣傳各地改革中的好經(jīng)驗、好做法，增強信心和決心，統(tǒng)一思想、凝聚共識，形成全社會共同支持改革、參與改革的良好輿論環(huán)境。
江西省衛(wèi)生和計劃生育委員會
江西省機構(gòu)編制委員會辦公室
2015年1月21日