全國中醫(yī)醫(yī)院組織機構及人員編制標準（試行）

全國中醫(yī)醫(yī)院組織機構及人員編制標準（試行）

（１９８６年４月５日 衛(wèi)生部、勞動人事部）

為了貫徹中央書記處關于“要把中醫(yī)和西醫(yī)擺在同等重要的地位”的指示。堅持中醫(yī)特色的辦院方向，合理配備人員，提高醫(yī)療護理質量和工作效率，根據中醫(yī)醫(yī)院的特點和實際需要，制定《中醫(yī)醫(yī)院組織機構及人員編制標準（試行）》。

本編制適用于各級中醫(yī)醫(yī)院、中醫(yī)學院附屬醫(yī)院和中醫(yī)科研單位附屬醫(yī)院。民族醫(yī)醫(yī)院、中醫(yī)?？漆t(yī)院和獨立門診部及綜合醫(yī)院中醫(yī)科的編制，可參照本編制執(zhí)行。

一、機構設置

中醫(yī)醫(yī)院實行院長負責制。行政體制按照減少層次、精干有力，發(fā)揮效能的原則，實行院、科兩級制。業(yè)務科室應按照中醫(yī)特點、醫(yī)院規(guī)模、實際需要和業(yè)務發(fā)展情況設置。

表１： １００張床中醫(yī)醫(yī)院機構設置表

表２： ３００張床中醫(yī)醫(yī)院機構設置表

注：

（１）醫(yī)院實行院長負責制，院長負責全院業(yè)務和行政工作。副院長協(xié)助院長分管相應的工作。各科實行科長或主任負責制。

（２）表１、表２所列僅指行政、業(yè)務機構設置，黨、團、工會等機構未包括在內。

（３）表１、表２列舉了１００張與３００張床位醫(yī)院的科室設置，各醫(yī)院可根據本院所承擔的醫(yī)療、教學、科研任務和醫(yī)院的規(guī)模、特長、技術力量及專業(yè)特點進行增設或合并，如增設口腔科、腫瘤科等，有條件、有特點的醫(yī)院可增設專病診室。

（４）中醫(yī)學院附屬醫(yī)院或科研機構附屬醫(yī)院根據所承擔的教學、科研任務可成立科教科。１００張床位的醫(yī)院，人事、保衛(wèi)工作由院辦公室負責，護理、門診工作由醫(yī)務科負責。

二、病床的分配比例

中醫(yī)醫(yī)院病床的分配，應根據床位總數(shù)、當?shù)蒯t(yī)療需要、各科技術力量、?？浦攸c建設等情況，確定各科床位所占的比例。

一般中醫(yī)醫(yī)院病床分配可參照表３

表３ 中醫(yī)醫(yī)院病床分配比例（％）

注：

（１）病床少的醫(yī)院，可將業(yè)務相近的科室合并，并根據專業(yè)特點取舍。

（２）產科床位是否設置，視醫(yī)院和當?shù)厍闆r定。

（３）?？漆t(yī)院的病床分配可另行比例。

三、人員編制

中醫(yī)醫(yī)院人員編制按病床與工作人員１：１．３～１：１．７計算。

病床數(shù)與門診量之比按１：３計算，不符合１：３時，按每增減一百門診人次增減六到八人，增編人員要確保用于醫(yī)療、護理和藥劑等工作的需要。

各類人員的比例：行政管理、其他技術人員和工勤人員占總編的２８％～３０％，其中行政管理人員占總編的６％－８％，其他技術人員占總編的２％；衛(wèi)生技術人員占總編的７０％～７２％。在醫(yī)藥人員中，中醫(yī)、藥人員要逐步達到７０％以上。

各類人員編制見表４。

表４： 中醫(yī)醫(yī)院編制表

注：

（１）衛(wèi)生技術人員中各類人員比例，可根據實際情況，在２％范圍內調整。

（２）表中醫(yī)師、醫(yī)士包括中醫(yī)、中西醫(yī)結合和西醫(yī)師、士；藥劑人員包括中、西藥劑師、士；放射人員包括放射醫(yī)師、技師、士；檢查人員包括檢驗師、檢驗士；理療醫(yī)師、病理醫(yī)師、營養(yǎng)醫(yī)師、麻醉師等均包括在其他衛(wèi)生技術人員中；財務、統(tǒng)計、圖書、檔案、工程等技術人員包括在其他技術人員中。

（３）病、產、休預備額已計入總編制內。

（４）病床較少的醫(yī)院，由于相近科室可以合并，衛(wèi)生技術人員可兼任。

（５）中醫(yī)醫(yī)院承擔的科研、教學任務所需要的人員，已在總編制內增５％－７％，包括在衛(wèi)生技術人員中；中醫(yī)院校附屬醫(yī)院和教學醫(yī)院另增１２％～１５％，主要用于臨床見習和實習。講授臨床理論課所需教師數(shù)，按教學計劃規(guī)定的臨床理論課授課時間占總學時數(shù)的比例計算，由院（校）本部編制中劃撥。中醫(yī)研究單位附屬醫(yī)院另增６％～８％，主要用于臨床科研的需要。

（６）新儀器、新設備，如心電、腦電、超聲、各種窺鏡、同位素、激光等工作人員按３％～５％配備，已計入總編制數(shù)內，包括在其他衛(wèi)生技術人員中。

（７）給名老中醫(yī)配備助手，承擔院外任務（如下基層、出國醫(yī)療等）以及其它臨時醫(yī)療任務抽調的脫產人員，已計入總編制內。

四、工作量及人員配備

（一）醫(yī)師和護理人員工作量

注：

（１）每名門診醫(yī)師（士）每小時工作量包括必要的現(xiàn)代醫(yī)學檢查，外、骨傷、痔瘺、眼、耳鼻喉等科包括門診小手術在內。

（２）中醫(yī)院校附屬醫(yī)院有帶教任務的每名門診醫(yī)師每小時工作量，各科平均為４名。

（３）以上工作量是對一般門診的要求，遇有疑難、重癥和復雜的診治，不受此限。

（４）名老中醫(yī)和正、副主任醫(yī)師承擔傳授經驗和會診任務，不受此限。

２．每名住院醫(yī)師（士）和護理人員擔當病床工作量：

注：中醫(yī)院校附屬醫(yī)院，每名住院醫(yī)師擔當病床數(shù)，各科平均為８～１２張。

（二）科主任的配備：

２５張床以上的設科主任，超過３５張床設副主任。門診任務較多的科，病床雖少于２５張，亦可設科主任，門診任務及病床均較少的科，可由其他有關科的科主任兼任。

（三）護士長、護士：

１．各醫(yī)療科設護士長一名，病床多的可設病區(qū)護士長。

２．門診護理人員（包括門診注射、換藥和觀察室等護理人員）與門診醫(yī)師之比為１：３～４。

門診觀察室護理人員與觀察床之比為１：２～３，急診室護理人員與病床之比為１．５～２：１００，門診觀察室和急診室的護理人員可一并工作。

３．病房護理人員擔當工作量不包括發(fā)藥及治療工作在內，發(fā)藥及治療工作每４０～５０張床設護士２～３人。

４．手術室護理人員與手術臺之比為２～３：１。

５．供應室護理人員與病床之比為２～２．５：１００。

６．病房、門診、急診室、觀察室、注射室、手術室、供應室、住院處等單位每６名護理人員增加１名替班人員。

（四）藥劑人員：

藥劑師與病床之比為１：４０－６０，煎藥、加工炮制、調劑人員根據工作量確定。

（五）醫(yī)技人員：

１．檢驗師與病床之比為１：１００～１２０，其它檢驗人員可根據工作量確定。血庫人員與病床之比為１：１２０～１５０。

２．放射醫(yī)師與病床之比為１：５０～６０，技術人員根據工作量確定。

３．營養(yǎng)人員與病床之比為１：１００～１３０。

４．病理人員與病床之比為１：１００～１３０。

５．理療、麻醉等人員按實際需要，在其它衛(wèi)生技術人員編制內調配。

（六）黨政管理和工勤人員：

１．中醫(yī)醫(yī)院的領導職數(shù)，可根據實際情況和不同規(guī)模分別確定：１００－２００張病床的中醫(yī)醫(yī)院設２－３人；２０１－４９９張病床的中醫(yī)醫(yī)院設３－４人；５００張病床以上的中醫(yī)醫(yī)院設４－５人（均包括專職書記、副書記在內）。

２．其它黨政管理人員，根據醫(yī)院科室設置和實際需要確定。

３．病人廚工和配餐員：

廚工按每人擔當２５～３０張床計算，配餐員按每人擔當５０張床左右計算。廚工和配餐員可一并工作。

４．病房衛(wèi)生員：按每人擔當２５～３０張床計算。

５．職工食堂炊事員與職工之比為１：４０～５０。

６．洗衣工：按每人擔當３０～５０張床計算。

７．其他工勤人員按實際需要，在工勤人員編制內調配。

（七）醫(yī)院托兒所、幼兒園、護校等附屬機構，按有關部門規(guī)定標準另計編制。

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