湖北省實施《中華人民共和國母嬰保健法》辦法

第一章 總則

第一條

為了保障母親和嬰幼兒健康，提高出生人口素質(zhì)，根據(jù)《中華人民共和國母嬰保健法》(以下簡稱《母嬰保健法》)，結(jié)合本省實際，制定本辦法。

第二條

各級人民政府要加強對母嬰保健工作的領(lǐng)導(dǎo)，并將母嬰保健事業(yè)納入本行政區(qū)域內(nèi)國民經(jīng)濟和社會發(fā)展計劃。建立以財政撥款為主的資金投入體制，逐步增加投入，為母嬰保健事業(yè)的發(fā)展提供必要的物質(zhì)條件。對貧困地區(qū)的母嬰保健事業(yè)給予扶持。

第三條

縣(含縣、縣級市、省轄市的區(qū)，下同)以上人民政府衛(wèi)生行政部門主管本行政區(qū)域內(nèi)母嬰保健工作，其主要職責(zé)是：(一)負(fù)責(zé)《母嬰保健法》及本辦法的貫徹實施工作，依法對母嬰保健工作進行監(jiān)督管理;(二)負(fù)責(zé)組織母嬰保健先進適用技術(shù)的推廣與應(yīng)用以及宣傳教育工作;(三)法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他職責(zé)。

第四條

各級人民政府的有關(guān)部門以及工會、婦聯(lián)和共青團等組織，應(yīng)配合衛(wèi)生行政部門共同做好母嬰保健工作。公民應(yīng)當(dāng)自覺履行《母嬰保健法》和本辦法規(guī)定的義務(wù)。

第五條

從事母嬰保健工作的醫(yī)務(wù)工作者及其他有關(guān)人員，應(yīng)遵守職業(yè)道德，并不斷提高政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平。全省逐步推行母嬰保健保償責(zé)任制。

第二章 婚前保健

第六條

醫(yī)療保健機構(gòu)應(yīng)當(dāng)依法開展婚前衛(wèi)生指導(dǎo)、咨詢和醫(yī)學(xué)檢查工作。全省實行婚前醫(yī)學(xué)檢查(以下簡稱婚檢)制度。

第七條

申請結(jié)婚的男女雙方，應(yīng)到婦幼保健機構(gòu)或者衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療機構(gòu)(以下簡稱婚檢單位)進行婚檢，獲得婚檢單位出具的婚檢證明或醫(yī)學(xué)鑒定證明后，方可辦理結(jié)婚登記。外籍人員、港澳臺人員的婚檢，在省衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療機構(gòu)進行。指定婚檢單位，應(yīng)當(dāng)堅持方便群眾的原則。

第八條

從事婚檢的醫(yī)療保健機構(gòu)必須具備以下條件：(一)分別設(shè)置男、女婚檢室，配備相應(yīng)的常規(guī)和?？茩z查設(shè)備;(二)有獲得《母嬰保健技術(shù)考核合格證書》的男、女婚檢醫(yī)師和技術(shù)人員。

第九條

從事婚檢應(yīng)配備的設(shè)施、婚檢項目及操作規(guī)程，由省衛(wèi)生行政部門規(guī)定并予以公布。從事婚檢的單位和醫(yī)務(wù)人員，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行國家和省衛(wèi)生行政部門的有關(guān)規(guī)定。

第十條

申請結(jié)婚的男女經(jīng)婚檢，一方有下列情形之一者，應(yīng)暫緩結(jié)婚：(一)指定傳染病;(二)精神分裂癥、躁狂、抑郁型精神病以及其他重型精神病在發(fā)病期內(nèi)的。

第十一條

經(jīng)婚檢單位復(fù)查，傳染病已脫離傳染期以及精神病臨床治愈后的，憑指定醫(yī)院出具的醫(yī)學(xué)鑒定證明，可申請辦理結(jié)婚登記。

第十二條

經(jīng)婚檢，對診斷患有醫(yī)學(xué)上認(rèn)為不宜生育的嚴(yán)重遺傳性疾病的，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)向男女雙方提出不宜生育的書面醫(yī)學(xué)意見，男女雙方應(yīng)在采取長效避孕措施或者施行結(jié)扎手術(shù)后不生育的，可以結(jié)婚。但《中華人民共和國婚姻法》規(guī)定禁止結(jié)婚的除外。

第十三條

婚檢單位不能確診的，應(yīng)告知接受婚檢的人到衛(wèi)生行政部門指定的?？漆t(yī)院進一步確診。接受婚檢的人，對婚檢結(jié)果有異議的，可到衛(wèi)生行政部門指定的?？漆t(yī)院進一步檢查，也可以向當(dāng)?shù)蒯t(yī)學(xué)技術(shù)鑒定委員會申請醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定。

第十四條

婚檢的收費標(biāo)準(zhǔn)，由省物價、財政部門會同省衛(wèi)生行政部門制定，報省人民政府批準(zhǔn)后施行。對邊遠貧困地區(qū)或者交費確有困難的公民，應(yīng)當(dāng)給予減免。減免辦法由縣人民政府制定。

第三章 孕產(chǎn)期保健

第十五條

孕產(chǎn)期保健服務(wù)主要內(nèi)容是：(一)為孕產(chǎn)婦的孕產(chǎn)期安全和孕育健康后代提供醫(yī)學(xué)保健指導(dǎo)與咨詢，對嚴(yán)重遺傳性疾病和碘缺乏等地方病的治療和預(yù)防提供醫(yī)學(xué)意見;(二)為孕婦建立孕產(chǎn)期保健手冊(卡)、提供產(chǎn)前定期檢查等醫(yī)療保健服務(wù);(三)對胎兒生長發(fā)育進行監(jiān)護，提供咨詢服務(wù)和醫(yī)學(xué)指導(dǎo);(四)推行新生兒復(fù)蘇技術(shù)，預(yù)防并及時治療新生兒窒息;(五)對新生兒生長發(fā)育，哺乳和護理提供醫(yī)療保健服務(wù);(六)為新生兒破傷風(fēng)高發(fā)地區(qū)育齡婦女，特別是孕婦進行破傷風(fēng)類毒素預(yù)防接種;(七)為孕產(chǎn)婦住院分娩和治療提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

第十六條

經(jīng)產(chǎn)前檢查，有下列情形之一的孕婦，應(yīng)當(dāng)進行產(chǎn)前診斷：(一)年齡超過35周歲的;(二)有可能出生嚴(yán)重遺傳性疾病和先天畸形嬰兒的;(三)懷孕早期曾服用具有致畸副作用的藥物或有與致畸理化因子接觸史、致畸微生物感染史的孕婦;(四)羊水過多或過少，原因不明的多次流產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)、胎兒發(fā)育遲緩，未觸到正常胎體的;(五)省以上衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。

第十七條

嚴(yán)禁對胎兒進行性別鑒定。醫(yī)療保健機構(gòu)懷疑胎兒患有與性別有關(guān)的疾病確需進行性別鑒定的，必須報縣以上衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)后方可進行。

第十八條

經(jīng)產(chǎn)前診斷，胎兒患有嚴(yán)重遺傳性疾病或有嚴(yán)重缺陷的，以及孕婦因患嚴(yán)重疾病繼續(xù)妊娠可能危及生命安全或嚴(yán)重影響胎兒正常發(fā)育的，醫(yī)療保健人員應(yīng)向夫妻雙方說明情況，并提出終止妊娠的書面醫(yī)學(xué)意見。

第十九條

生育過有嚴(yán)重缺陷兒的婦女再次妊娠前，夫妻雙方應(yīng)到縣以上婦幼保健機構(gòu)或省衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療機構(gòu)進行醫(yī)學(xué)檢查。對確診患有醫(yī)學(xué)上認(rèn)為不宜再生育的疾病，醫(yī)療保健人員應(yīng)向其說明情況，并提出終止妊娠的書面醫(yī)學(xué)意見;施行終止妊娠或結(jié)扎手術(shù)的，要依照《母嬰保健法》和本辦法的有關(guān)規(guī)定進行。

第二十條

依法接受終止妊娠或者結(jié)扎手術(shù)的，其費用由勞保醫(yī)療或者公費醫(yī)療負(fù)擔(dān);不享受勞保醫(yī)療或公費醫(yī)療的，應(yīng)從所在地人民政府安排的計劃生育于術(shù)經(jīng)費中解決。

第二十一條

孕婦應(yīng)到醫(yī)療保健機構(gòu)住院分娩。邊遠山區(qū)或交通不便的地區(qū)，不能住院分娩的孕婦，應(yīng)當(dāng)由取得衛(wèi)生行政部門頒發(fā)合格證書的家庭接生員實行新法接生。高危孕婦應(yīng)當(dāng)?shù)接袟l件的醫(yī)療保健機構(gòu)住院分娩。

第二十二條

醫(yī)療保健機構(gòu)對所接生的新生兒應(yīng)當(dāng)出具《出生醫(yī)學(xué)證明》。在家庭接生的新生兒，應(yīng)按國家衛(wèi)生行政部門的規(guī)定，辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》。公安機關(guān)在辦理戶籍登記時，應(yīng)當(dāng)查驗新生兒《出生醫(yī)學(xué)證明》。

第二十三條

醫(yī)療保健機構(gòu)和家庭接生人員，對孕產(chǎn)婦死亡、嬰兒死亡以及新生兒出生缺陷情況，應(yīng)按國家衛(wèi)生部門的規(guī)定，如實、及時向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門報告。

第二十四條

女職工孕產(chǎn)期及哺乳期保健按照國家和省關(guān)于女職工勞動保護等有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

第四章 嬰幼兒保健

第二十五條

醫(yī)療保健機構(gòu)對嬰幼兒開展如下保健工作：(一)對新生兒進行登記，建立兒童保健手冊。對早產(chǎn)兒以及有急重病癥的新生兒進行重點監(jiān)護。(二)開展新生兒先天性甲狀腺功能低下和苯丙酮尿癥等疾病的篩查，并提出醫(yī)學(xué)意見。開展小兒營養(yǎng)不良等常見病和多發(fā)病的防治工作，提供有關(guān)保健服務(wù)。(三)按規(guī)定對嬰幼兒進行定期體格檢查和預(yù)防接種，提供母乳喂養(yǎng)、合理營養(yǎng)等科學(xué)育兒知識指導(dǎo)。

第二十六條

推行母乳喂養(yǎng)，提高母乳喂養(yǎng)率。

第二十七條

托兒所、幼兒園兒童的健康檢查和衛(wèi)生保健工作，按照國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

第五章 技術(shù)鑒定

第二十八條

縣以上人民政府設(shè)立母嬰保健醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定委員會，負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)對婚檢、遺傳病診斷和產(chǎn)前診斷結(jié)果有異議的進行醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定。其成員由同級衛(wèi)生行政部門提出人選，報同級人民政府聘任。省轄市的區(qū)一般不設(shè)立母嬰保健醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定委員會，提出的醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定申請由省轄市母嬰保健醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定委員會直接受理。

第二十九條

當(dāng)事人要求進行醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定的，應(yīng)當(dāng)在收到檢查診斷結(jié)果之日起15日內(nèi)，向出具結(jié)果單位所在地的母嬰保健醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定委員會申請醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定。當(dāng)事人對鑒定結(jié)論不服的，應(yīng)當(dāng)在收到鑒定之日起15日內(nèi)向上一級母嬰保健醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定委員會申請重新鑒定。母嬰保健醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定委員會應(yīng)當(dāng)在收到鑒定申請之日起30日內(nèi)作出醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定結(jié)論，并及時通知申請人。省母嬰保健醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定委員會的鑒定為最終鑒定。

第三十條

進行醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定必須有5名以上相關(guān)專業(yè)鑒定委員會成員參加，必要時可以聘請有關(guān)專家參加鑒定工作。鑒定實行回避制度。

第六章 監(jiān)督管理

第三十一條

縣以上衛(wèi)生行政部門設(shè)立母嬰保健監(jiān)督管理機構(gòu)和母嬰保健監(jiān)督員，具體負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)母嬰保健工作的監(jiān)督、指導(dǎo)和檢查。母嬰保健監(jiān)督員應(yīng)從衛(wèi)生行政部門和婦幼保健機構(gòu)工作人員中聘任，并由負(fù)責(zé)聘任的衛(wèi)生行政部門發(fā)給《母嬰保健監(jiān)督員證》。

第三十二條

母嬰保健監(jiān)督員的主要職責(zé)是：(一)監(jiān)督、檢查《母嬰保健法》與本辦法的執(zhí)行情況;對違法單位和個人提出處理意見，并報經(jīng)母嬰保健監(jiān)督管理機構(gòu)責(zé)令其改進;(二)提出改進母嬰保健工作的建議;(三)完成衛(wèi)生行政部門交給的其他有關(guān)母嬰保健的工作。

第三十三條

開展《母嬰保健法》及本辦法規(guī)定的婚檢、遺傳病診斷、產(chǎn)前診斷、結(jié)扎手術(shù)和終止妊娠手術(shù)的醫(yī)療保健機構(gòu)，必須取得《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》。

第三十四條

從事婚檢、遺傳病診斷、產(chǎn)前診斷、結(jié)扎手術(shù)和終止妊娠手術(shù)的專業(yè)技術(shù)人員，必須參加衛(wèi)生行政部門組織的專業(yè)知識培訓(xùn)和業(yè)務(wù)技術(shù)考核，經(jīng)考核合格并按規(guī)定程序申報取得《母嬰保健技術(shù)考核合格證書》。

第三十五條

從事家庭接生工作的，必須具備消毒接生條件;家庭接生人員必須參加衛(wèi)生行政部門組織的專業(yè)知識培訓(xùn)和業(yè)務(wù)技術(shù)考核，經(jīng)考核合格并取得縣衛(wèi)生行政部門頒發(fā)的《家庭接生員技術(shù)合格證書》。

第三十六條

縣以上婦幼保健機構(gòu)負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的母嬰保健監(jiān)測和技術(shù)指導(dǎo)。

第七章 獎勵與處罰

第三十七條

凡符合下列情況之一的，由各級人民政府或衛(wèi)生行政部門給予表彰和獎勵;(一)在母嬰保健工作中做出顯著成績的組織和個人;(二)研究出應(yīng)用于母嬰保健領(lǐng)域中新的技術(shù)成果，在推廣母嬰保健先進適用技術(shù)、普及母嬰保健衛(wèi)生知識及宣傳教育工作中做出突出貢獻的;(三)連續(xù)從事母嬰保健工作25年以上、成績突出的。

第三十八條

未取得有關(guān)合格證書的，有下列行為之一的，由縣以上衛(wèi)生行政部門予以制止，并根據(jù)情節(jié)輕重分別處以警告、1000元以上10000元以下的罰款：(一)從事婚檢、遺傳病診斷、產(chǎn)前診斷、醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定或施行結(jié)扎手術(shù)、終止妊娠手術(shù)的;(二)出具本辦法規(guī)定的有關(guān)醫(yī)學(xué)證明的。上列第(一)項施行終止妊娠手術(shù)造成嚴(yán)重后果的，依法追究刑事責(zé)任。上列第(二)項出具的證明無效。

第三十九條

違反本辦法規(guī)定進行婚檢的，由縣以上衛(wèi)生行政部門責(zé)令其改正;拒不改正的，依法取消其執(zhí)業(yè)資格。

第四十條

對出具有關(guān)虛假證明或者非法進行胎兒性別鑒定的，由縣以上衛(wèi)生行政部門根據(jù)情節(jié)給予行政處分，可分別并處500元以上3000元以下、5000元以上10000元以下的罰款;情節(jié)嚴(yán)重的，依法取消執(zhí)業(yè)資格。

第四十一條

拒報、謊報、隱瞞、偽造以及涂改孕產(chǎn)婦死亡、嬰兒死亡及新生兒出生缺陷報告的，由縣以上衛(wèi)生行政部門責(zé)令其改正;并根據(jù)情節(jié)輕重，給予直接責(zé)任人處以100元以上500元以下的罰款。

第四十二條

當(dāng)事人對行政處罰決定不服的，可以依法申請行政復(fù)議或者提起行政訴訟。當(dāng)事人逾期不申請行政復(fù)議又不提起行政訴訟，也不履行處罰決定的，由作出處罰決定的衛(wèi)生行政部門申請人民法院強制執(zhí)行。

第四十三條

婚姻登記機關(guān)的工作人員，違反本辦法有關(guān)規(guī)定，對應(yīng)持有而未持有婚檢證明或醫(yī)學(xué)鑒定證明的男女雙方進行婚姻登記的，由其所在單位或上級主管部門給予行政處分。

第四十四條

母嬰保健監(jiān)督人員在母嬰保健工作中，玩忽職守、濫用職權(quán)、徇私舞弊的，由其所在單位或上級主管部門進行批評教育，并視情節(jié)輕重給予行政處分;構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

第八章 附則

第四十五條

本辦法應(yīng)用中的有關(guān)問題，由省衛(wèi)生廳負(fù)責(zé)解釋。

第四十六條

本辦法自頒布之日起施行。

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