中華人民共和國母嬰保健法實施辦法

第一章 總則

第一條 根據(jù)《中華人民共和國母嬰保健法》(以下簡稱母嬰保健法)，制定本辦法。

第二條 在中華人民共和國境內(nèi)從事母嬰保健服務(wù)活動的機構(gòu)及其人員應(yīng)當(dāng)遵守母嬰保健法和本辦法。

從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的機構(gòu)開展計劃生育技術(shù)服務(wù)活動，依照《計劃生育技術(shù)服務(wù)管理條例》的規(guī)定執(zhí)行。

第三條 母嬰保健技術(shù)服務(wù)主要包括下列事項：

(一)有關(guān)母嬰保健的科普宣傳、教育和咨詢;

(二)婚前醫(yī)學(xué)檢查;

(三)產(chǎn)前診斷和遺傳病診斷;

(四)助產(chǎn)技術(shù);

(五)實施醫(yī)學(xué)上需要的節(jié)育手術(shù);

(六)新生兒疾病篩查;

(七)有關(guān)生育、節(jié)育、不育的其他生殖保健服務(wù)。

第四條 公民享有母嬰保健的知情選擇權(quán)。國家保障公民獲得適宜的母嬰保健服務(wù)的權(quán)利。

第五條 母嬰保健工作以保健為中心，以保障生殖健康為目的，實行保健和臨床相結(jié)合，面向群體、面向基層和預(yù)防為主的方針。

第六條 各級人民政府應(yīng)當(dāng)將母嬰保健工作納入本級國民經(jīng)濟和社會發(fā)展計劃，為母嬰保健事業(yè)的發(fā)展提供必要的經(jīng)濟、技術(shù)和物質(zhì)條件，并對少數(shù)民族地區(qū)、貧困地區(qū)的母嬰保健事業(yè)給予特殊支持。

縣級以上地方人民政府根據(jù)本地區(qū)的實際情況和需要，可以設(shè)立母嬰保健事業(yè)發(fā)展專項資金。

第七條 國務(wù)院衛(wèi)生行政部門主管全國母嬰保健工作，履行下列職責(zé)：

(一)制定母嬰保健法及本辦法的配套規(guī)章和技術(shù)規(guī)范;

(二)按照分級分類指導(dǎo)的原則，制定全國母嬰保健工作發(fā)展規(guī)劃和實施步驟;

(三)組織推廣母嬰保健及其他生殖健康的適宜技術(shù);

(四)對母嬰保健工作實施監(jiān)督。

第八條 縣級以上各級人民政府財政、公安、民政、教育、勞動保障、計劃生育等部門應(yīng)當(dāng)在各自職責(zé)范圍內(nèi)，配合同級衛(wèi)生行政部門做好母嬰保健工作。

第二章 婚前保健

第九條 母嬰保健法第七條所稱婚前衛(wèi)生指導(dǎo)，包括下列事項：

(一)有關(guān)性衛(wèi)生的保健和教育;

(二)新婚避孕知識及計劃生育指導(dǎo);

(三)受孕前的準(zhǔn)備、環(huán)境和疾病對后代影響等孕前保健知識;

(四)遺傳病的基本知識;

(五)影響婚育的有關(guān)疾病的基本知識;

(六)其他生殖健康知識。

醫(yī)師進行婚前衛(wèi)生咨詢時，應(yīng)當(dāng)為服務(wù)對象提供科學(xué)的信息，對可能產(chǎn)生的后果進行指導(dǎo)，并提出適當(dāng)?shù)慕ㄗh。

第十條 在實行婚前醫(yī)學(xué)檢查的地區(qū)，準(zhǔn)備結(jié)婚的男女雙方在辦理結(jié)婚登記前，應(yīng)當(dāng)?shù)结t(yī)療、保健機構(gòu)進行婚前醫(yī)學(xué)檢查。

第十一條 從事婚前醫(yī)學(xué)檢查的醫(yī)療、保健機構(gòu)，由其所在地設(shè)區(qū)的市級人民政府衛(wèi)生行政部門進行審查;符合條件的，在其《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》上注明。

第十二條 申請從事婚前醫(yī)學(xué)檢查的醫(yī)療、保健機構(gòu)應(yīng)當(dāng)具備下列條件：

(一)分別設(shè)置專用的男、女婚前醫(yī)學(xué)檢查室，配備常規(guī)檢查和?？茩z查設(shè)備;

(二)設(shè)置婚前生殖健康宣傳教育室;

(三)具有符合條件的進行男、女婚前醫(yī)學(xué)檢查的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。

第十三條 婚前醫(yī)學(xué)檢查包括詢問病史、體格及相關(guān)檢查。

婚前醫(yī)學(xué)檢查應(yīng)當(dāng)遵守婚前保健工作規(guī)范并按照婚前醫(yī)學(xué)檢查項目進行。婚前保健工作規(guī)范和婚前醫(yī)學(xué)檢查項目由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定。

第十四條 經(jīng)婚前醫(yī)學(xué)檢查，醫(yī)療、保健機構(gòu)應(yīng)當(dāng)向接受婚前醫(yī)學(xué)檢查的當(dāng)事人出具婚前醫(yī)學(xué)檢查證明。

婚前醫(yī)學(xué)檢查證明應(yīng)當(dāng)列明是否發(fā)現(xiàn)下列疾?。?/p>

(一)在傳染期內(nèi)的指定傳染病;

(二)在發(fā)病期內(nèi)的有關(guān)精神病;

(三)不宜生育的嚴重遺傳性疾病;

(四)醫(yī)學(xué)上認為不宜結(jié)婚的其他疾病。

發(fā)現(xiàn)前款第(一)項、第(二)項、第(三)項疾病的，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)向當(dāng)事人說明情況，提出預(yù)防、治療以及采取相應(yīng)醫(yī)學(xué)措施的建議。當(dāng)事人依據(jù)醫(yī)生的醫(yī)學(xué)意見，可以暫緩結(jié)婚，也可以自愿采用長效避孕措施或者結(jié)扎手術(shù);醫(yī)療、保健機構(gòu)應(yīng)當(dāng)為其治療提供醫(yī)學(xué)咨詢和醫(yī)療服務(wù)。

第十五條 經(jīng)婚前醫(yī)學(xué)檢查，醫(yī)療、保健機構(gòu)不能確診的，應(yīng)當(dāng)轉(zhuǎn)到設(shè)區(qū)的市級以上人民政府衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療、保健機構(gòu)確診。

第十六條 在實行婚前醫(yī)學(xué)檢查的地區(qū)，婚姻登記機關(guān)在辦理結(jié)婚登記時，應(yīng)當(dāng)查驗婚前醫(yī)學(xué)檢查證明或者母嬰保健法第十一條規(guī)定的醫(yī)學(xué)鑒定證明。

第三章 孕產(chǎn)期保健

第十七條 醫(yī)療、保健機構(gòu)應(yīng)當(dāng)為育齡婦女提供有關(guān)避孕、節(jié)育、生育、不育和生殖健康的咨詢和醫(yī)療保健服務(wù)。

醫(yī)師發(fā)現(xiàn)或者懷疑育齡夫妻患有嚴重遺傳性疾病的，應(yīng)當(dāng)提出醫(yī)學(xué)意見;限于現(xiàn)有醫(yī)療技術(shù)水平難以確診的，應(yīng)當(dāng)向當(dāng)事人說明情況。育齡夫妻可以選擇避孕、節(jié)育、不孕等相應(yīng)的醫(yī)學(xué)措施。

第十八條 醫(yī)療、保健機構(gòu)應(yīng)當(dāng)為孕產(chǎn)婦提供下列醫(yī)療保健服務(wù)：

(一)為孕產(chǎn)婦建立保健手冊(卡)，定期進行產(chǎn)前檢查;

(二)為孕產(chǎn)婦提供衛(wèi)生、營養(yǎng)、心理等方面的醫(yī)學(xué)指導(dǎo)與咨詢;

(三)對高危孕婦進行重點監(jiān)護、隨訪和醫(yī)療保健服務(wù);

(四)為孕產(chǎn)婦提供安全分娩技術(shù)服務(wù);

(五)定期進行產(chǎn)后訪視，指導(dǎo)產(chǎn)婦科學(xué)喂養(yǎng)嬰兒;

(六)提供避孕咨詢指導(dǎo)和技術(shù)服務(wù);

(七)對產(chǎn)婦及其家屬進行生殖健康教育和科學(xué)育兒知識教育;

(八)其他孕產(chǎn)期保健服務(wù)。

第十九條 醫(yī)療、保健機構(gòu)發(fā)現(xiàn)孕婦患有下列嚴重疾病或者接觸物理、化學(xué)、生物等有毒、有害因素，可能危及孕婦生命安全或者可能嚴重影響孕婦健康和胎兒正常發(fā)育的，應(yīng)當(dāng)對孕婦進行醫(yī)學(xué)指導(dǎo)和下列必要的醫(yī)學(xué)檢查：

(一)嚴重的妊娠合并癥或者并發(fā)癥;

(二)嚴重的精神性疾病;

(三)國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的嚴重影響生育的其他疾病。

第二十條 孕婦有下列情形之一的，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)對其進行產(chǎn)前診斷：

(一)羊水過多或者過少的;

(二)胎兒發(fā)育異?；蛘咛河锌梢苫蔚?

(三)孕早期接觸過可能導(dǎo)致胎兒先天缺陷的物質(zhì)的;

(四)有遺傳病家族史或者曾經(jīng)分娩過先天性嚴重缺陷嬰兒的;

(五)初產(chǎn)婦年齡超過35周歲的。

第二十一條 母嬰保健法第十八條規(guī)定的胎兒的嚴重遺傳性疾病、胎兒的嚴重缺陷、孕婦患繼續(xù)妊娠可能危及其生命健康和安全的嚴重疾病目錄，由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定。

第二十二條 生育過嚴重遺傳性疾病或者嚴重缺陷患兒的，再次妊娠前，夫妻雙方應(yīng)當(dāng)按照國家有關(guān)規(guī)定到醫(yī)療、保健機構(gòu)進行醫(yī)學(xué)檢查。醫(yī)療、保健機構(gòu)應(yīng)當(dāng)向當(dāng)事人介紹有關(guān)遺傳性疾病的知識，給予咨詢、指導(dǎo)。對診斷患有醫(yī)學(xué)上認為不宜生育的嚴重遺傳性疾病的，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)向當(dāng)事人說明情況，并提出醫(yī)學(xué)意見。

第二十三條 嚴禁采用技術(shù)手段對胎兒進行性別鑒定。

對懷疑胎兒可能為伴性遺傳病，需要進行性別鑒定的，由省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療、保健機構(gòu)按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門的規(guī)定進行鑒定。

第二十四條 國家提倡住院分娩。醫(yī)療、保健機構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門制定的技術(shù)操作規(guī)范，實施消毒接生和新生兒復(fù)蘇，預(yù)防產(chǎn)傷及產(chǎn)后出血等產(chǎn)科并發(fā)癥，降低孕產(chǎn)婦及圍產(chǎn)兒發(fā)病率、死亡率。

沒有條件住院分娩的，應(yīng)當(dāng)由經(jīng)縣級地方人民政府衛(wèi)生行政部門許可并取得家庭接生員技術(shù)證書的人員接生。

高危孕婦應(yīng)當(dāng)在醫(yī)療、保健機構(gòu)住院分娩。

第四章 嬰兒保健

第二十五條 醫(yī)療、保健機構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照國家有關(guān)規(guī)定開展新生兒先天性、遺傳性代謝病篩查、診斷、治療和監(jiān)測。

第二十六條 醫(yī)療、保健機構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定進行新生兒訪視，建立兒童保健手冊(卡)，定期對其進行健康檢查，提供有關(guān)預(yù)防疾病、合理膳食、促進智力發(fā)育等科學(xué)知識，做好嬰兒多發(fā)病、常見病防治等醫(yī)療保健服務(wù)。

第二十七條 醫(yī)療、保健機構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定的程序和項目對嬰兒進行預(yù)防接種。

嬰兒的監(jiān)護人應(yīng)當(dāng)保證嬰兒及時接受預(yù)防接種。

第二十八條 國家推行母乳喂養(yǎng)。醫(yī)療、保健機構(gòu)應(yīng)當(dāng)為實施母乳喂養(yǎng)提供技術(shù)指導(dǎo)，為住院分娩的產(chǎn)婦提供必要的母乳喂養(yǎng)條件。

醫(yī)療、保健機構(gòu)不得向孕產(chǎn)婦和嬰兒家庭宣傳、推薦母乳代用品。

第二十九條 母乳代用品產(chǎn)品包裝標(biāo)簽應(yīng)當(dāng)在顯著位置標(biāo)明母乳喂養(yǎng)的優(yōu)越性。

母乳代用品生產(chǎn)者、銷售者不得向醫(yī)療、保健機構(gòu)贈送產(chǎn)品樣品或者以推銷為目的有條件地提供設(shè)備、資金和資料。

第三十條 婦女享有國家規(guī)定的產(chǎn)假。有不滿1周歲嬰兒的婦女，所在單位應(yīng)當(dāng)在勞動時間內(nèi)為其安排一定的哺乳時間。

第五章 技術(shù)鑒定

第三十一條 母嬰保健醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定委員會分為省、市、縣三級。

母嬰保健醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定委員會成員應(yīng)當(dāng)符合下列任職條件：

(一)縣級母嬰保健醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定委員會成員應(yīng)當(dāng)具有主治醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù);

(二)設(shè)區(qū)的市級和省級母嬰保健醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定委員會成員應(yīng)當(dāng)具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)。

第三十二條 當(dāng)事人對婚前醫(yī)學(xué)檢查、遺傳病診斷、產(chǎn)前診斷結(jié)果有異議，需要進一步確診的，可以自接到檢查或者診斷結(jié)果之日起15日內(nèi)向所在地縣級或者設(shè)區(qū)的市級母嬰保健醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定委員會提出書面鑒定申請。

母嬰保健醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定委員會應(yīng)當(dāng)自接到鑒定申請之日起30日內(nèi)作出醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定意見，并及時通知當(dāng)事人。

當(dāng)事人對鑒定意見有異議的，可以自接到鑒定意見通知書之日起15日內(nèi)向上一級母嬰保健醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定委員會申請再鑒定。

第三十三條 母嬰保健醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定委員會進行醫(yī)學(xué)鑒定時須有5名以上相關(guān)專業(yè)醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定委員會成員參加。

鑒定委員會成員應(yīng)當(dāng)在鑒定結(jié)論上署名;不同意見應(yīng)當(dāng)如實記錄。鑒定委員會根據(jù)鑒定結(jié)論向當(dāng)事人出具鑒定意見書。

母嬰保健醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定管理辦法由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門制定。

第六章 監(jiān)督管理

第三十四條 縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門負責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的母嬰保健監(jiān)督管理工作，履行下列監(jiān)督管理職責(zé)：

(一)依照母嬰保健法和本辦法以及國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的條件和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，對從事母嬰保健工作的機構(gòu)和人員實施許可，并核發(fā)相應(yīng)的許可證書;

(二)對母嬰保健法和本辦法的執(zhí)行情況進行監(jiān)督檢查;

(三)對違反母嬰保健法和本辦法的行為，依法給予行政處罰;

(四)負責(zé)母嬰保健工作監(jiān)督管理的其他事項。

第三十五條 從事遺傳病診斷、產(chǎn)前診斷的醫(yī)療、保健機構(gòu)和人員，須經(jīng)省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門許可。

從事婚前醫(yī)學(xué)檢查的醫(yī)療、保健機構(gòu)和人員，須經(jīng)設(shè)區(qū)的市級人民政府衛(wèi)生行政部門許可。

從事助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)、結(jié)扎手術(shù)和終止妊娠手術(shù)的醫(yī)療、保健機構(gòu)和人員以及從事家庭接生的人員，須經(jīng)縣級人民政府衛(wèi)生行政部門許可，并取得相應(yīng)的合格證書。

第三十六條 衛(wèi)生監(jiān)督人員在執(zhí)行職務(wù)時，應(yīng)當(dāng)出示證件。

衛(wèi)生監(jiān)督人員可以向醫(yī)療、保健機構(gòu)了解情況，索取必要的資料，對母嬰保健工作進行監(jiān)督、檢查，醫(yī)療、保健機構(gòu)不得拒絕和隱瞞。

衛(wèi)生監(jiān)督人員對醫(yī)療、保健機構(gòu)提供的技術(shù)資料負有保密的義務(wù)。

第三十七條 醫(yī)療、保健機構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)其從事的業(yè)務(wù)，配備相應(yīng)的人員和醫(yī)療設(shè)備，對從事母嬰保健工作的人員加強崗位業(yè)務(wù)培訓(xùn)和職業(yè)道德教育，并定期對其進行檢查、考核。

醫(yī)師和助產(chǎn)人員(包括家庭接生人員)應(yīng)當(dāng)嚴格遵守有關(guān)技術(shù)操作規(guī)范，認真填寫各項記錄，提高助產(chǎn)技術(shù)和服務(wù)質(zhì)量。

助產(chǎn)人員的管理，按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門的規(guī)定執(zhí)行。

從事母嬰保健工作的執(zhí)業(yè)醫(yī)師應(yīng)當(dāng)依照母嬰保健法的規(guī)定取得相應(yīng)的資格。

第三十八條 醫(yī)療、保健機構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門的規(guī)定，對托幼園、所衛(wèi)生保健工作進行業(yè)務(wù)指導(dǎo)。

第三十九條 國家建立孕產(chǎn)婦死亡、嬰兒死亡和新生兒出生缺陷監(jiān)測、報告制度。

第七章 罰則

第四十條 醫(yī)療、保健機構(gòu)或者人員未取得母嬰保健技術(shù)許可，擅自從事婚前醫(yī)學(xué)檢查、遺傳病診斷、產(chǎn)前診斷、終止妊娠手術(shù)和醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定或者出具有關(guān)醫(yī)學(xué)證明的，由衛(wèi)生行政部門給予警告，責(zé)令停止違法行為，沒收違法所得;違法所得5000元以上的，并處違法所得3倍以上5倍以下的罰款;沒有違法所得或者違法所得不足5000元的，并處5000元以上2萬元以下的罰款。

第四十一條 從事母嬰保健技術(shù)服務(wù)的人員出具虛假醫(yī)學(xué)證明文件的，依法給予行政處分;有下列情形之一的，由原發(fā)證部門撤銷相應(yīng)的母嬰保健技術(shù)執(zhí)業(yè)資格或者醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書：

(一)因延誤診治，造成嚴重后果的;

(二)給當(dāng)事人身心健康造成嚴重后果的;

(三)造成其他嚴重后果的。

第四十二條 違反本辦法規(guī)定進行胎兒性別鑒定的，由衛(wèi)生行政部門給予警告，責(zé)令停止違法行為;對醫(yī)療、保健機構(gòu)直接負責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員，依法給予行政處分。進行胎兒性別鑒定兩次以上的或者以營利為目的進行胎兒性別鑒定的，并由原發(fā)證機關(guān)撤銷相應(yīng)的母嬰保健技術(shù)執(zhí)業(yè)資格或者醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。

第八章 附則

第四十三條 婚前醫(yī)學(xué)檢查證明的格式由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定。

第四十四條 母嬰保健法及本辦法所稱的醫(yī)療、保健機構(gòu)，是指依照《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》取得衛(wèi)生行政部門醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可的各級各類醫(yī)療機構(gòu)。

第四十五條 本辦法自公布之日起施行。

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