衛(wèi)生部、國(guó)家民委關(guān)于繼承、發(fā)揚(yáng)民族醫(yī)藥學(xué)的意見(jiàn)

衛(wèi)生部、國(guó)家民委關(guān)于繼承、發(fā)揚(yáng)民族醫(yī)藥學(xué)的意見(jiàn)
（１９８３年７月２０日）
黨的十一屆三中全會(huì)以來(lái)，各地在恢復(fù)、發(fā)展民族醫(yī)藥事業(yè)方面作了很多工作，取得了不少成績(jī)。為了更好地繼承、發(fā)揚(yáng)我國(guó)的民族醫(yī)藥學(xué)，提出如下意見(jiàn)：
一、民族醫(yī)藥學(xué)的歷史發(fā)展情況
民族醫(yī)藥學(xué)是我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)藥學(xué)的重要組成部分。它有自己的醫(yī)療特色。在我國(guó)五十五個(gè)少數(shù)民族中，藏醫(yī)、蒙醫(yī)、維吾爾醫(yī)、傣醫(yī)等民族醫(yī)藥學(xué)，都有悠久的歷史和自己的理論體系，對(duì)防病治病，為本民族人民的身體健康和繁衍昌盛作出了重要的貢獻(xiàn)。
藏醫(yī)藥學(xué)已有一千多年的歷史，它是藏族人民在青藏高原與疾病作斗爭(zhēng)的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，至八世紀(jì)，出現(xiàn)了《月王藥診》、《四部醫(yī)典》等著作?，F(xiàn)在約有藏醫(yī)四百余人，分布在西藏、青海、四川、甘肅、云南等地。
蒙醫(yī)藥學(xué)以藏醫(yī)《四部醫(yī)典》為基礎(chǔ)，結(jié)合自己的民族文化和醫(yī)療實(shí)踐，逐步發(fā)展成為具有自己特點(diǎn)的蒙醫(yī)藥學(xué)。目前約有蒙醫(yī)二千七百五十人，主要分布在內(nèi)蒙、遼寧、吉林、黑龍江、青海、新疆等地。
維吾爾醫(yī)藥學(xué)是在總結(jié)天山南北、塔里木盆地人民群眾防治疾病經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，吸收中外醫(yī)學(xué)的長(zhǎng)處，形成了自己的醫(yī)學(xué)體系。目前約有維醫(yī)２３０余人，以烏魯木齊、喀什、和田、吐魯番為基地，足跡遍及天山南北。
傣醫(yī)主要分布在云南西雙版納傣族自治州和德宏傣族景頗族自治州，已有一千多年的歷史，在用傣文刻寫(xiě)的古老的貝葉經(jīng)上，即有醫(yī)藥、方劑、制劑的記載。西雙版納素稱“瘴癘之區(qū)”，傣醫(yī)利用當(dāng)?shù)刎S富的草藥資源與疾病作斗爭(zhēng)，積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。目前這兩個(gè)自治州在全民所有制單位工作的傣醫(yī)共有１２人。
各種民族醫(yī)充分利用本地的藥物資源，采取適合當(dāng)?shù)厍闆r的行醫(yī)方式，在治療常見(jiàn)病、多發(fā)病、地方病方面有不少獨(dú)到之處，深受當(dāng)?shù)厝罕姷臍g迎。
二、解放以來(lái)民族醫(yī)藥工作的發(fā)展和目前存在的問(wèn)題
建國(guó)初期，隨著民族工作的開(kāi)展，民族醫(yī)藥工作也得到了一定的發(fā)展。１９５１年１２月開(kāi)始施行的《全國(guó)少數(shù)民族衛(wèi)生工作方案》曾指出：“對(duì)于用草藥土方治病之民族醫(yī)，應(yīng)盡量團(tuán)結(jié)與提高。”六十年代初期，貫徹“調(diào)整、鞏固、充實(shí)、提高”的八字方針，各民族地區(qū)在恢復(fù)發(fā)展民族醫(yī)方面都做了不少工作。但是，在“左”的思想影響下，特別是在十年動(dòng)亂期間，民族醫(yī)藥學(xué)被視為“封建迷信”，民族醫(yī)藥人員被打成“牛鬼蛇神”，大量民族醫(yī)藥學(xué)的珍貴文獻(xiàn)在“破四舊”中被付之一炬，致使民族醫(yī)藥學(xué)遭到極其嚴(yán)重的摧殘。
黨的十一屆三中全會(huì)以來(lái)，各有關(guān)省、區(qū)在撥亂反正的過(guò)程中，普遍重視了“搶救民族醫(yī)”的工作，使民族醫(yī)藥事業(yè)又得到了一定的恢復(fù)和發(fā)展。為了提高民族醫(yī)藥人員的業(yè)務(wù)水平，各有關(guān)省區(qū)舉辦了培訓(xùn)民族醫(yī)藥人員的學(xué)習(xí)班和進(jìn)修班，建立和充實(shí)了一批民族醫(yī)的醫(yī)教研機(jī)構(gòu)。西藏自治區(qū)擴(kuò)建了藏醫(yī)院，新疆成立了維吾爾醫(yī)研究室。有關(guān)省、區(qū)還發(fā)掘、整理、編著、翻譯、出版了一批民族醫(yī)藥著作。但由于左的影響太深，民族醫(yī)藥工作方面“欠帳”太多，目前仍面臨許多困難，存在不少的問(wèn)題。主要有以下四個(gè)方面：
（一）認(rèn)識(shí)不足，重視不夠。沒(méi)有充分看到少數(shù)民族群眾千百年來(lái)一直依靠民族醫(yī)防治疾病的歷史作用，對(duì)民族醫(yī)的學(xué)術(shù)價(jià)值認(rèn)識(shí)不足，以為有了中西醫(yī)就不必搞民族醫(yī)了。因而，民族醫(yī)藥學(xué)長(zhǎng)其處于無(wú)人負(fù)責(zé)的狀態(tài)。
（二）民族醫(yī)隊(duì)伍后繼乏人，民族醫(yī)藥學(xué)瀕于失傳。新疆二十九位名老維吾爾醫(yī)中，七十一歲到八十歲的十二人，八十一歲到九十歲的九人，九十歲以上的八人，近三年來(lái)已死了十多位名老維醫(yī)。西雙版納州一百八十二名傣醫(yī)中，六十一歲以上的八十四人。青?，F(xiàn)剩的名老民族醫(yī)只有七人。四川的甘孜只有四人。有的名老民族醫(yī)的經(jīng)驗(yàn)尚未得到搶救就去世了。對(duì)這部分健在的民族醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)的搶救工作，已經(jīng)到了刻不容緩的地步。
對(duì)于民族醫(yī)典籍的搜集、整理工作，也做得很差。大部分民族醫(yī)的重要著作，仍是橫條式木刻原版，閱讀和傳授非常不便。青海塔爾寺“曼巴扎倉(cāng)”（即醫(yī)學(xué)院）的藏書(shū)，至今未曾清理，連一份目錄都沒(méi)有。一些維醫(yī)和傣醫(yī)的古典醫(yī)籍和珍貴文物，流落國(guó)外或散失民間，追訪十分困難。特別是青壯年民族醫(yī)，不認(rèn)識(shí)少數(shù)民族的古文字，縱有圖書(shū)，也難師承。
（三）民族醫(yī)藥機(jī)構(gòu)數(shù)量少，規(guī)模小，設(shè)備差。在少數(shù)民族聚居并且歷來(lái)有民族醫(yī)傳統(tǒng)的地方，至今缺乏民族醫(yī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)?，F(xiàn)有的一些機(jī)構(gòu)，規(guī)模太小，大多是空架子，人員和設(shè)備嚴(yán)重不足。例如青海省七個(gè)藏醫(yī)院共計(jì)床位二百五十張，實(shí)際上只開(kāi)放了五十九張；需要職工二百四十四人，實(shí)際上只有一百一十七人。新疆維吾爾醫(yī)研究室雖確定八個(gè)編制，但實(shí)際還沒(méi)有人，也沒(méi)有房舍。
（四）民族藥的供應(yīng)渠道不通，藥品短缺十分嚴(yán)重。解放以后，全國(guó)絕大部分民族地區(qū)，沒(méi)有民族藥的供應(yīng)機(jī)構(gòu)。三中全會(huì)以后，隨著民族醫(yī)的發(fā)展，國(guó)家藥材部門(mén)在民族藥的供銷(xiāo)方面，相應(yīng)地做了一定的工作，但有些應(yīng)當(dāng)納入國(guó)家醫(yī)藥供應(yīng)計(jì)劃的民族藥品至今還沒(méi)有解決。民族醫(yī)所使用的藥材，大多靠自采、自種、自購(gòu)，耗費(fèi)的人力、物力很大。民族藥中的成藥生產(chǎn)，也缺乏統(tǒng)一的管理安排，缺乏必要的扶持，長(zhǎng)期處于自流狀態(tài)。藥材供應(yīng)中的這些問(wèn)題，增加了民族醫(yī)工作的困難，在客觀上影響了民族醫(yī)的發(fā)展。
三、今后工作的意見(jiàn)
為了適應(yīng)民族地區(qū)四化建設(shè)的需要和衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，必須廣泛團(tuán)結(jié)和依靠民族醫(yī)藥人員，努力發(fā)掘整理和提高民族醫(yī)藥學(xué)遺產(chǎn)，為保障各族人民健康和繁榮祖國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)服務(wù)。當(dāng)前，應(yīng)著重做好以下五項(xiàng)工作。
（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。首先要提高對(duì)民族醫(yī)工作的認(rèn)識(shí)。把民族醫(yī)藥當(dāng)作民族地區(qū)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)建設(shè)的一件大事認(rèn)真抓好。新憲法規(guī)定：“國(guó)家發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，發(fā)展現(xiàn)代醫(yī)藥和我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)藥?！卑l(fā)展民族醫(yī)藥學(xué)，不僅是一個(gè)重要的學(xué)術(shù)問(wèn)題，而且是執(zhí)行國(guó)家根本大法的問(wèn)題，是提高民族自尊心，繼承發(fā)展民族文化的重要內(nèi)容，對(duì)促進(jìn)民族團(tuán)結(jié)，鞏固邊防，都有積極的意義。各級(jí)衛(wèi)生部門(mén)和民族工作部門(mén)，都應(yīng)加強(qiáng)對(duì)這項(xiàng)工作的領(lǐng)導(dǎo)，使之作出長(zhǎng)遠(yuǎn)規(guī)劃和近期安排，制定具體措施，指定專(zhuān)門(mén)機(jī)構(gòu)或設(shè)專(zhuān)人負(fù)責(zé)辦理日常工作。建議中華全國(guó)中醫(yī)學(xué)會(huì)和有關(guān)省、區(qū)中醫(yī)學(xué)會(huì)分會(huì)認(rèn)真研究如何加強(qiáng)民族醫(yī)藥的學(xué)術(shù)交流問(wèn)題。
（二）為繼承和發(fā)揚(yáng)民族醫(yī)藥學(xué)提供必要的物質(zhì)條件。各有關(guān)省區(qū)對(duì)搶救民族醫(yī)藥學(xué)遺產(chǎn)方面所需的經(jīng)費(fèi)，給名老民族醫(yī)配備助手的編制，應(yīng)在短期內(nèi)給予優(yōu)先解決；對(duì)具有真才實(shí)學(xué)的民族醫(yī)藥人員，每年可撥出一定的勞動(dòng)指標(biāo)，錄用到全民或集體醫(yī)療衛(wèi)生單位，或允許個(gè)人開(kāi)業(yè)。在今后若干年內(nèi)，要集中一定的財(cái)力，增加民族醫(yī)藥事業(yè)的基本建設(shè)投資和事業(yè)費(fèi)。同時(shí)，要按照商業(yè)部、財(cái)政部，對(duì)邊遠(yuǎn)山區(qū)、牧區(qū)的民族貿(mào)易企業(yè)實(shí)行自有資金、利潤(rùn)留成和價(jià)格補(bǔ)貼等三項(xiàng)照顧政策的規(guī)定，加強(qiáng)民族藥材的收購(gòu)、供應(yīng)及管理工作。
（三）加強(qiáng)民族醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的建設(shè)，努力培養(yǎng)一支有較高水平的民族醫(yī)隊(duì)伍。民族醫(yī)的醫(yī)、教、研基地，主要放在西藏、青海、四川、甘肅、云南、內(nèi)蒙、新疆七個(gè)省區(qū)。根據(jù)現(xiàn)有的布局和可能提供的人力、財(cái)力、物力，當(dāng)前應(yīng)該采取綜合、小型、集中使用的方針，即在現(xiàn)有的基礎(chǔ)上先辦好一所醫(yī)院，兼搞教學(xué)和科研，或在現(xiàn)有的科研機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)立病床。機(jī)構(gòu)不宜大，力量不宜分散。少數(shù)民族聚居區(qū)，有條件的可建立民族醫(yī)院或在縣醫(yī)院內(nèi)建立民族醫(yī)科；公社衛(wèi)生院所，也可根據(jù)需要和可能配備民族醫(yī)藥人員。要在１９８５年前完成現(xiàn)有民族醫(yī)院的配套工作，從人力物力上給以充實(shí)。應(yīng)當(dāng)鼓勵(lì)辦一些集體的小型的民族醫(yī)醫(yī)院或門(mén)診部，實(shí)行民主管理，自負(fù)盈虧。允許和支持符合開(kāi)業(yè)條件的民族醫(yī)個(gè)體開(kāi)業(yè)行醫(yī)。要加緊培養(yǎng)民族醫(yī)藥人員，把民族醫(yī)學(xué)教育納入國(guó)家教育體制，切實(shí)辦好內(nèi)蒙民族醫(yī)學(xué)院蒙醫(yī)系和積極籌辦西藏藏醫(yī)學(xué)院。其他民族地區(qū)也要?jiǎng)?chuàng)造條件舉辦民族醫(yī)專(zhuān)科學(xué)校，或在醫(yī)學(xué)院內(nèi)設(shè)民族醫(yī)學(xué)班，面向有關(guān)省、區(qū)，實(shí)行定向招生，定向分配。此外，要有計(jì)劃地加強(qiáng)在職民族醫(yī)藥人員的培訓(xùn)工作，分別辦好各種形式的民族醫(yī)培訓(xùn)班，并注意培養(yǎng)民族藥材專(zhuān)業(yè)人員，以提高現(xiàn)有民族醫(yī)藥人員的業(yè)務(wù)水平?，F(xiàn)有的民族醫(yī)機(jī)構(gòu)，有條件的都要開(kāi)展民族醫(yī)藥的科學(xué)研究。今后，對(duì)民族醫(yī)院的管理，民族醫(yī)教育的體制、教學(xué)大綱和教材，民族醫(yī)科研的方向、任務(wù)和分工，都要摸索經(jīng)驗(yàn)，積累資料，擬定必要的條例和制度，逐步把民族醫(yī)的醫(yī)、教、研工作引上軌道。
（四）加強(qiáng)民族醫(yī)藥的發(fā)掘、整理、提高工作。各省區(qū)應(yīng)選派一些思想進(jìn)步、勤奮好學(xué)、有志于民族醫(yī)藥事業(yè)并具有較高民族文化水平的青壯年，拜名老民族醫(yī)為師，既當(dāng)學(xué)生又當(dāng)助手，協(xié)助整理名老民族醫(yī)的寶貴經(jīng)驗(yàn)。也可仿效中醫(yī)辦班的辦法，前期集中上課學(xué)理論，后期分散跟師學(xué)臨床。同時(shí)鼓勵(lì)有真才實(shí)學(xué)的民族醫(yī)藥人員著書(shū)立說(shuō)。要加強(qiáng)民族醫(yī)文獻(xiàn)的整理、翻譯、出版、追訪工作，有關(guān)省、區(qū)要于１９８３年底以前制訂出１９８４至１９９０年民族醫(yī)古籍整理出版工作計(jì)劃，開(kāi)展各民族醫(yī)之間、民族醫(yī)與中西醫(yī)之間的學(xué)術(shù)交流。要鼓勵(lì)和支持一些熱愛(ài)民族醫(yī)藥事業(yè)的西醫(yī)藥人員，特別是高級(jí)西醫(yī)藥人員，學(xué)習(xí)和研究民族醫(yī)藥學(xué)。要采取有效措施，改善民族醫(yī)的工作條件和生活待遇，認(rèn)真解決他們的定職晉升問(wèn)題。鑒于民族醫(yī)過(guò)去缺乏系統(tǒng)的學(xué)校教育，他們的定職晉升考核標(biāo)準(zhǔn)，主要依據(jù)實(shí)際的業(yè)務(wù)能力和現(xiàn)有的醫(yī)學(xué)理論水平，參考文化程度和行醫(yī)資歷，適當(dāng)放寬條件，合理評(píng)定。
（五）搞好民族藥產(chǎn)、供、銷(xiāo)的管理工作。要充分發(fā)揮民族地區(qū)藥材資源豐富的優(yōu)勢(shì)，組織好民族藥材的生產(chǎn)、供應(yīng)、使用和藥品質(zhì)量管理工作。建議醫(yī)藥管理部門(mén)把民族藥的收購(gòu)、供應(yīng)、管理以及民族成藥的研制、生產(chǎn)列入計(jì)劃，制定經(jīng)營(yíng)目錄，逐步擴(kuò)大經(jīng)營(yíng)范圍。設(shè)立民族藥的收購(gòu)供應(yīng)機(jī)構(gòu)。同時(shí)要放寬政策，恢復(fù)某些民族藥材的傳統(tǒng)供應(yīng)渠道，開(kāi)展集市貿(mào)易和地區(qū)小額貿(mào)易。在進(jìn)口南藥和漢藏通用的計(jì)劃藥品分配上，要適當(dāng)照顧民族醫(yī)用藥的需要。對(duì)名貴藏藥要有計(jì)劃地培育種植。要制訂措施，保護(hù)藥源。
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